中医药治疗肾盂肾炎的临床研究思路

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1、中医药治疗肾孟肾炎的临床研究思路钱耀辉（江苏省盐城市滨海县通榆镇卫生院江苏盐城224524）【摘要】目的探讨中医药治疗肾盂肾炎的临床治疗效果。方法对我院2011年2月至2013年1月收治的肾盂肾炎患者临床治疗病例进行抽样，将50例肾盂肾炎患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组，每组25例。对照组采用常规丙药头孢哌酮与舒巴坦联合治疗，观察组采用补肾活血法治疗。观察两组患者临床疗效。结果两组肾盂肾炎患者经过治疗之后，对照组治疗总有效率为64.00%；观察组治疗总有效率为96.00%。两组肾盂肾炎患者

2、临床治疗效果具有显著差异性，只备统计学意义（P<0.05）。结论肾盂肾炎患者采用中医补肾活血法治疗效果明显优于丙药头孢哌酮联合舒巴坦治疗，临床疗效极为显著，能够明显改善患者临床症状，促进患者肾小管功能恢复，复发率极低，值得进行临床推广应用。【中图分类号】R【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）41-0246-02肾盂肾炎是临床治疗中常见的病症之一，多见于女性，患者往往继发有尿路刺激症状、腰膝酸疼、小腹坠胀、白带异常等病症。肾盂肾炎治疗结朿后，极易出现复发的情况，治疗效果存在较大

3、的不确定因素，长此以往，极易演变成为慢性肾功能衰竭，威胁患者的身心健康。治疗肾盂肾炎常规手段多为丙药治疗，常用药物为左氧氟沙星、头孢哌酮、舒巴坦等，但是疗效较为平庸，复发率较高,针对这一现状，我院通过采用中医补肾活血方治疗肾盂肾炎取得了极为显著的成效。现根据我院肾盂肾炎患者临床治疗的疗效进行汇报：1资料与方法1.1一般资料对我院2011年2月至2013年1月收治的肾盂肾炎患者临床治疗病例进行抽样，将50例肾孟肾炎患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组，每组25例。患者及其家属知情同意并签署知情同

4、意书后进行临床治疗研究。对照组25例患者中，患者性别均为女性，年龄在35-72岁之间，平均年龄为52.34±4.11岁，病程在1年至12年左右，平均病程为5.22±2.69年;观察组25例患者中，均为女性患者，年龄在33-75岁之间，平均年龄为53.64±4.65岁，病程在1年至13年左右，平均病程为5.65±2.97年。两组患者一般资料对比无明显差异性，不具备统计学意义（P>0.05）o1.2排除标准①己接受相关治疗并可能影响效应观测指标。

5、②并发尿道综合征。③严重心血管疾病病史、精神病病史、妊娠、哺乳期妇女。④如纳入前正在接受药物治疗，经过洗脱期后符合纳入标准，不视为排除病例。1.3退出标准①未按规定实施干预措施，无法判定疗效。②资料不全无法判定疗效、安全性。③严重不良反应、并发症，特殊生理变化等，难以继续治疗。（不良反应者纳入不良反映统计）。④使用影响疗效药物。1.4诊断标准参照第二届全国肾脏病学术会议审核通过的慢性肾盂肾炎诊断标准：①尿路感染病史超过1年，经多次抗菌治疗后未见明显效果或多次复发。②经过治疗后临床症状基本消失，排除

6、其他因素影响下肾小管功能出现不同程度障碍。③经X线检查证实存在肾盂肾盏变形。1.5治疗方法两组均连续治疗7d为1疗程，治疗*12个疗程。1.5.1对照组采用西药头孢哌酮与舒巴坦联合治疗。注射用头孢哌酮钠舒巴tt钠（华北制药河北华民药业有限责任公司生产，国药准字H20041254,规格：头孢哌酮0.5g/舒巴坦0.5g/支）一次，将其溶解于5%100ml葡糖糖溶液中，给予患者静脉滴注治疗。1.5.2观察组采用补肾活血法治疗。患者每日服用补肾活血方1剂，早晚各服用1次。方剂主要成分为：生黄芪15g、太

7、子参15g、生地黄15g、女贞子15g、牛膝15g、薏苡仁15g、丹参15g。将方剂放入500ml水中，煎煮至100ml后予患者U服。1.6观测指标①临床症状改善情况（尿频尿急、小腹坠胀、腰膝酸疼、闩带异常等）。②临床疗效：分为四级评分，即痊愈、显效、有效、无效。③尿常规检查结果。④复发情况。⑤不良反应。1.7疗效判定治疗12疗程，判定疗效。①痊愈：患者临床症状完全消失，尿常规检査结果良好。②显效：患者临床症状与临床体征明显好转，尿常规检查结果显示患者尿白细胞减少。③有效：患者临床症状与临床体征奋

8、所好转，尿常规检查结果存在异常。④无效：上述指标未见好转或出现不同程度的恶化。1.8统计分析采用SPSS17.0统计软件，计量资料采用均值±标准差()表示，组间比较用单因素方差分析和t检验，计数资料采用χ2检验。2结果2.1临床疗效经过12个疗程的治疗，对照组患者痊愈5例，显效6例,有效5例，无效9例，总有效率为64.00%，观察组患者痊愈8例，显效7例，有效9例，无效1例，总有效率为96.00%。两组肾盂肾炎患者临床治疗效果具有显著差异性，具备统计学意义(P