中医药治疗颅内肿瘤的研究思路

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1、中医药治疗颅内肿瘤的研究思路中西医结合心脑血管病杂志2006年6月第4卷第6期摘要:总结近十余年颅内肿瘤的中医药病因病机分析及治疗方法,指出中医治疗颅内肿瘤的适用范围及其不足.关键词:颅内肿瘤;中医药治疗:病机.521.中医药治疗颅内肿瘤的研究思路胡华,周德生TreatmentofIntracranialTumorsbyTraditionalChineseMedicineHuHua,ZhouDesheng//CollcgeofFraditionalChineseMedicinewithWesternMedicine.HunanUniversityofTraditionalC

2、hineseMedicine(Changsha410007)Abstract:TheshortageandadvantageofI'CMforintracranialtunlorswerereviewedKeywords:intracranialtumors;TCM;illmachine中图分类号:R739.41R273文献标识码:A文章编号:16721349(2006)060521—04颅内肿瘤是致残致死率很高的疾病.住中医历代文献中l九逐瘀汤[j还五汤,镇肝息风汤羚角钩藤汤/天麻钩藤饮等加系统明确的记载ll_,近代医家将顷内肿瘤辨病与辨证有机结合减治之,213例啮瘤病人

3、,3年生存率为34.9%,生存4年以起来,对颅内肿瘤的防治]:作提出4少新观点和新方法:上抒22例.行5年以J一者19例,取得了较好疗效.陶根鱼1病因病机教投7年来治疗脑瘤19例.以白花蛇舌?.?,盂休,莪术,三棱,山颅内肿瘤大多为髓海病变,脏腑清阳之气相关.啮为渚慈姑,冲曲,冰片为基础方.颅内压增高苦加用牛噱,益母草,泽阳之会.有余不足,皆能影响全身近年来,…些医家对脑瘤的泻等;气郁结者加用郁金,香附,柴胡等;瘀血停滞者加用丹病因病机进行Jr探讨,郭文灿老中医认为本病当责之于风,痰,参,水蛭一!_L粉,细辛,元胡等.经治疗多在40d后症状减轻,火,盖风为百病之长,挟诸邪(

4、热毒,痰湿等)析上蒙清窍.痰性3个岳症状消失.其中仅1例死于意外伤害,其余存活至重着黏腻,所到之处,无不窍闭络阻;火性炎t-,灼津生痰聚瘀,今陈萍等以解毒化痰,软散结消瘀,降逆止呕,镇静止也多致脑部病变

5、I_:rF冠民等认为脑瘤成因多由痰湿之邪痛为法治脑皎质细胞瘤34例,自拟脑瘤康平煎(葛根,炒枣仁,结聚于脑,脑部气滞血瘀,痰瘀阻滞,毒邪凝结所致.在其病变[『合,土,仡蛇舌草,丹参,赤芍,元胡,川芎,细辛,蔓荆子,过程中,脑络痹阻H久,化热动风.风火卡H煽,耗伤阴液,可致肝琥珀,水蛭,龙骨,生牡蛎,泽泻,甘草)随证加减,总有效率肾不足.梅国强教授认为肿瘤总为有形之物,常乃瘀

6、血,痰浊,.28t}6一万冬桂等_l"将80例原发性脑瘤分6型论治,分别与湿邪,毒邪等聚集,交织而成,奉病多虚实混杂,病之初多虚证不庀肌泻肝汤,温肥汤,血府逐瘀汤,杞菊地黄汤,天麻钩藤饮,金显而实象却明,病之中则虚实并着,病之未则虚多而实少l3.李匮肾气丸加减,随诊60例,健全28例,死亡38例,平均生存佩文l4认为髓海因其他高而属阳,以风邪和火气最易引起头部17.2,手术加放疗20例,平均生存218个月,手术加放疗加病变.在内脏虚弱,清气升,风冷侵袭,5[I气阻滞同样能出现中药6例,生存26.1个月,手术放疗化疗加中药3例.生存28.6虚实病变:因此,脑瘤的起始,演变千¨

7、形成.多由痰浊化毒凝结个月.宋洪恩等.l0年内运用通络散结汤及祛风化瘀汤治疗所致.刘松林_5认为本病的病病机IJ丁『J]纳为:①情志不和,思脑瘤92例,治愈36例,临床治愈29例,显效24例,无效3例,虑太过或饮食失调,损伤脾气,脾虚清阳之气不得升,又脾失健总有效率l矗达96.74%.运,痰湿内生,上泛于脑,与瘀ⅡIL,癌毒卡H搏结成为患.②情志2.2专法专方研究舒,肝郁气滞,久郁化火,肝火上炎;或肝阴不足,阳亢风动;或2.2.1化痰法《丹溪心法》i胃:"痰之为物,随气升降,无处不气滞血瘀,阻塞脑络;或肝失疏泄,津聚成痰,痰瘀互结,阻于脑在",痰之为患,可以影响气机升降和气

8、血运行,导致气血凝滞与络.③先天不足,或房劳过度及惊恐等原,致肾气亏损,精不停聚,许多学者从痰人手,陈国圣自拟益气化痰散(黄芪,白生髓,则脑失所充,外邪乘虚而入.樊永平一认为脑瘤病因主要术,僵蚕,制半夏,白附子,胆南星,全蝎,石菖蒲,蜈蚣)治疗12为tc情所伤,气机失调与肾脑不足,痰瘀内阻,13久成毒.脑瘤例颅内肿瘤.基本治愈2例,显效3例,有效4例,无效3例,总的病位在脑,与肝肾脾胃关系密切.病机属本虚标实,本虚主要有效率75%.许秀菊一自拟消瘀化痰汤(丹参,葛根,昆布,海是肾啮两虚(肾阴肾精足.髓海空虚),其次