中医治疗36例咳嗽变异型哮喘患者的临床效果观察

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1、中医治疗36例咳嗽变异型哮喘患者的临床效果观张洋洋(开封市第二中医院中医内科；河南开封475000)【摘要】目的分析咳嗽变异型哮喘患者采取中医治疗的临床疗效。方法将2014年3月一2015年3月我院收治的72例咳嗽变异型哮喘患者纳入木次研究，按随机数字表法分为两组，对照组36例实施丙医治疗方法，观察组36例实施中医治疗方法，对比两组患者临床疗效及复发情况。结果在治疗总有效率方面，观察组为97.22%,明显要比对照组的77.78%高，两组数据差异有统计学意义(X2=9.351，P<0.05)。在复发率方面，观察组为2.78

2、%,明显要比对照组的25.00%低，两组数据差异有统计学意义(X2=8.472,P<0.05)。结论咳嗽变异型哮喘患者实施中医治疗方法疗效显著，复发率低，值得采纳及应用。【关键词】中医；咳嗽变异型哮喘；临床疗效咳嗽变异型哮喘简称咳嗽型哮喘，是临床呼吸科较为常见的一种疾病，该类患者最为典型的临床症状为长期顽固性干咳，诱发因素诸多，括了遗传因素、病毒感染、免疫状态等［1］。由于咳嗽变异型哮喘会对患者的生活质量造成较大的影响，因此采取有效治疗方案极为关键。此次重点分析咳嗽变异型哮喘患者采取中医治疗的临床疗效，现报告如下：1.资

3、料及方法1.1基木资料木次纳入研究的72例咳嗽变异型哮喘患者于2014年3只一2015年3月收治我院，均符合WHO制定的有关“咳嗽型哮喘”的临床诊断标准，同时将肝、肾、心功能严重障碍者排除在外［2］。在患者知情同意的条件下，按随机数字表法分为两组，观察组36例中，男21例、女15例；年龄分布在19岁到67岁，年龄均值(38.6±2.3)岁；病程为2个月至26个月，平均(8.4±0.6)个月。对照组36例中，男20例、女16例；年龄分布在18岁到69岁，年龄均值（38.9±2.4）

4、岁；病程为3个月至25个月，平均（8.3±0.7）个月。在基本资料上，两组比较没有明显差异（P〉0.05）,具有可比价值。1.2方法1.2.1对照组对照组患者实施西医资料方法，即使用茶碱缓释片（哈药集团制药六厂，国药准字H23021113），每次0.2克，每天3次，口服；同时使用倍氯米松雾剂（山东京卫制药有限公司，国药准字H37022928）,使用前需摇匀，采取气雾吸入给药方式，每次0.25μg，每天3次；以4个星期为1个疗程。1.2.2观察组观察组患者实施中医治疗方法，基础中药方为小柴胡汤，主要方药

5、成分包括柴胡15克、茯苓15克、丹参15克、党参25克、白术15克、甘草15克、黄芪15克；然后以患者具体病情为依据，随证加减：若患者表现为阴虚，把主要方药中的党参改成沙参，然后添加15克的麦冬；若患者表现为气虚，则添加25克的黄芪；患者咳嗽带痰，则添加10克的薄荷和15克的竹茹；若患者表现为血瘀，则添加3克的红花和10克的桃仁。上述方药合理调配，煎制，去渣留汁，约取500毫升，每日1剂，分早、晚2次服用，每次约250毫升；以4个星期为1疗程，疗程结束后对两组患者临床疗效及复发情况进行对比评价。1.3判定标准根据《中医病

6、证诊断疗效标准》，将临床疗效分为四个等级，即：①痊愈：咳嗽症状及哮喘症状均完全消除，停止用药2个星期后，对药物不存在依赖感[3];②显效：咳嗽症状及哮喘症状基本消除，停药后表现良好；③冇效：咳嗽症状及哮喘症状有所好转；④无效：咳嗽症状及哮喘症状无改善，或病情奋所加重；前三项有效率总和为总有效率。此外，对比评价两组复发情况。1.4统计学分析采取SPSS16.0统计学软件对相关数据进行处理，计数资料用百分率（％）表示，两组比较用χ2检验，P<0.05表示差异显著，具备统计学意义。1.结果2.1两组患者临床疗效对比在治

7、疗总有效率方面，观察组为97.22%，明显要比对照组的77.78%高，两组数据差异有统计学意义(X2=9.351,P<0.05)o详细数据见表1:表1?两组患者临床疗效对比［n(%)］2.2两组患者复发情况对比观察组36例患者，复发1例，复发率为2.78%;对照组36例患者，复发9例，复发率为25.00%。在复发率方面，观察组明显要比对照组低，两组数据差异有统计学意义(X2=8.472,P<0.05)o2.讨论咳嗽变异型哮喘是呼吸科较为常见的一种疾病，常见病因较多，包括遗传因素、免疫状态精神心理状态、病毒感染以及变应原等

8、。该类患者主要的临床症状为长期顽固性干咳，由于该疾病会对患者的生活质量造成较为严重的影响，因此采取有效治疗方案极为重要。针对咳嗽变异型哮喘患者，临床以往冇给予西医方法治疗的病例，即合理使用茶碱缓释片和倍氯米松雾剂等西医药物，但是这些西医药物容易对患者产生副作用，因此从用药安全性考虑不宜推广，同吋在疗效上也较为欠缺。在