中医护理干预对经尿道前列腺气化电切术围手术期患者的影响

中医护理干预对经尿道前列腺气化电切术围手术期患者的影响

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1、中医护理干预对经尿道前列腺气化电切术围手术期患者的影响无锡市屮医医院泌尿外科214000摘要:目的探究屮医护理干预对经尿道前列腺气化电切术围手术期患者的影响。方法回顾性分析于我院行经鉍道前列腺气化电切术患者77例,按照数字随机法分为观察组和对照组,各33例和34例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施屮医护理干预,观察比较两种护理干预对患者的影响。结果术前1口,两组患者焦虑水平无统计学意义,P>0.05,术后3口与手术当口具有统计学意义,P<0.05;观察组并发症发生率为6.06%,明显低于对照组的14.71%;观察组护理满意度为96.97%,明显高于对照组的79.41%,差异有统

2、计学意义,P<0.05。结论经鉍道前列腺气化电切术患者给予中医护理干预,可降低并发症发生率,提高护理满意度。关键词:经尿道前列腺气化电切术;围手术期;屮医护理干预临床屮常见的一种泌尿科疾病,是前列腺增生,在50岁以上男性较为多发,临床治疗多以手术为主[1]。然而,在手术期间,以产生多种并发症,给治疗效果造成一定影响,因此,加强围手术期护理显得尤为重要。现选取于我院行经尿道前列腺气化电切术患者77例,围手术期实施屮医护理干预,现具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年4月〜2016年4月,我院收治的77例前列腺増生患者,所有患者均采取经鉍道前列腺气化电切术治疗,按照数字随机法,分

3、为观察组33例和对照组34例。其屮观察组年龄52〜73岁,平均年龄(61.42±3.78)岁,病程1〜10年,平均病程(5.79±2.67)年;对照组年龄53〜74岁,平均年龄(62.43±4.02)岁,病程1〜11年,平均病程(5.83±2.79)年。两组患者在病程和年龄方面,无统计学差异,P〉0.05,具有可比性。1.2方法对照组实施术前备皮、术前用药、术晨清洁灌肠、告知患者禁饮食吋间等护理干预,术后对病情变化进行观察,实施引流管、持续冲洗膀胱及预防并发症护理干预措施。观察组在对照组的基础上,实施中医护理干预。依据患者实际状况,多与

4、其沟通、交流,消除内心存在的紧张和焦虑等不良情绪,提高患者治疗依从性。同吋,向其介绍术前、术后注意事项,术后常见的并发症及其预防措施。术后,加强并发症护理。护理人员要做好观察工作,对于异常者,应立即向医生汇报,采取有效措施予以处理。护理人员对于术后常见并发症实施预防护理,包括术后出血、膀胱痉挛、尿潴留或尿失禁等。1.3观察指标用焦虑自评量表,评估患者焦虑状态。观察术后两组患者出现的并发症,采用本院自制护理满意度调査问卷,调查护理满意度,满分为100分。非常满意:80〜100分;满意60〜79分;不满意:0〜59分。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。1.4统计学分析对本

5、组研究的数据采用SPSS11.0统计学软件进行分析,正态计量资料采用“”表示,组间比较用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较用χ2检验;以P<0.05为差异具冇统计学意义。2结果2.1两组患者SAS评分对比分析术前1日,两组患者SAS评分无统计学差异,P〉0.05,术后3日和手术当日观察组SAS评分,明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05,见表1。2.2两组并发症对比分析观察组中,各有1例患者出现尿失禁和出血,发生率为6.06%,对照组各有1例患者出现尿失禁和感染,3例膀胱痉挛,发生率为14.71%,差异奋统计学意义,P<0.05o2.3两组护理满意度

6、对比观察组十分满意、满意和不满意,各为17例、15例和1例,护理满意度96.97%,对照组分别为10例、17例和7例,护理满意度79.41%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。3讨论手术治疗,是治疗前列腺增生的主要方法,因人多数患者对手术治疗产生恐惧、紧张和焦虑等不良心理,影响治疗效果。中医护理干预主要是参照中医护理常规,对患者下腹部和排尿状况进行评估,了解患者对疾病的掌握及心理变化状况[2】。中医护理干预主要包括情志护理、饮食护理和并发症护理。情志护理,指的是积极与患者沟通,消除其内心存在的不良心理;饮食护理,指的是依据实际中医证型,给予针对性饮食护理。就肾阳衰惫者,给予黄芪山药粥;

7、膀胱湿热者,给予薏米粥;肝气郁滞者,嘱其食用茄子和丝瓜等新鲜蔬菜[3】。并发症护理多以预防为主,出血并发症护理,主要是对患者脉搏,血压,尿液、冲洗液性质、颜色和出血量进行密切观察,参照引流液颜色,对冲洗液速度进行调整[4】。固定好三腔导尿管;采用4°C的0.9%的氯化钠溶液冲洗,以达到止血0的。术后3d,给予三七粉口服,嘱咐患者多食新鲜水果蔬菜。膀胱痉挛护理,术后早期将香乳、艾叶、元胡等磨成粉末,调整糊状在患

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