60例经尿道前列腺电切术患者围手术期护理干预效果分析

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1、《中外医学研究》第11卷第36期(总第224J~J)2013年12月现代护理Xiandaihu60~lJ经尿道前列腺电切术患者围手术期护理干预效果分析．陈仁勉①【摘要】目的：观察分析对经尿道前列腺电切术患者实施护理干预的效果。方法：选取2010年9月一2012年7月笔者所在医院收治的60例行经尿道前列腺电切术的患者，按照患者人院接受手术的先后顺序分为对照组和试验组，每组30例。对照组采取常规护理干预，观察组给予全面护理。比较两组患者术后疗效及并发症发生情况。结果：试验组治疗效果及并发症发生情况均优于对照组<0．05)。结论：对经尿道前列腺电切术

2、患者采取全面护理干预效果良好，能够有效降低并发症发生率。【关键词】经尿道前列腺电切术；围手术期；护理中图分类号R473．6文献标识码B文章编号1674—6805(2013)36—0079—02笔者所在医院对经尿道前列腺电切术患者采取全面护理干如无腹胀现象可正常饮食。指导患者进食易消化、清淡、高蛋预，取得良好效果。现报道如下。白、高热量、高维生素的食物，如多吃水果、蔬菜及粗纤维食1资料与方法物，避免刺激性食物，保持大便通畅，防止大便用力引起前列腺1．1一般资料窝出血。预防泌尿系统感染，不憋尿，多饮水，保证每日饮水量选取2010年9月一2012年7

3、月笔者所在医院收治的6O例为2000～2500ml，才能起到尿液稀释与冲洗的作用。(3)术后指行经尿道前列腺电切术的患者。年龄54～82岁，平均f65．8-I-7．4】导。指导患者保持正常的生活规律，注意休息，适当运动，增岁。病程8个月～l4年。按照患者入院接受手术的先后顺序分强机体免疫力。术后3个月内避免重体力劳动、剧烈运动，尤为对照组和试验组，每组30例。两组患者年龄、病程、病情、其注意避免增加腹压动作，如跑步等，要注意避免长时间骑跨治疗方案等方面比较差异无统计学意义(尸>0．051，具有可比性。动作，如爬高、骑自行车；嘱咐患者要多站、多卧

4、，避免久坐。1．2护理方法重视采取防护措施，注意防寒保暖，防止着凉。术后戒酒、戒烟。对照组采取常规护理干预。试验组在此基础上给予全面护理，保持心情舒畅，以利于术后康复。分别在术前、术后进行有计划的护理干预，具体护理措施如下。1_3观察指标与疗效评价标准1．2．1术前护理(1)心理护理干预。患者入院后，护理人员应观察患者术后出现并发症情况，包括术后出血、感染、发使用温和、真诚的语言与患者进行沟通交流，了解患者心理状热、膀胱痉挛等。根据患者临床症状评价治疗效果，分为三个等态，做好疏导工作，消除患者焦虑、紧张等不良情绪，使其树级：(1)无效：手术后3

5、个月仍出现尿细、尿频、排尿困难的症状；立战胜疾病的信心；向患者详细介绍疾病相关知识，耐心说明(2)有效：排尿时仍出现尿频或尿失禁，经消炎或膀胱逼尿肌功能治疗方案及手术的重要性与必要性，并向患者及其家属介绍经训练后排尿顺畅；f3)治愈：手术后3-6d拔出尿管后排尿顺畅】。尿道前列腺电切术的基本原理、手术优点、治疗效果及并发症、1．4统计学处理不良反应等，详细讲解手术前后的注意事项，使患者对疾病和运用SPSS17．0统计软件包对所有数据进行统计分析，计数治疗方案有明确的认知；向患者介绍手术成功病例，让病友讲资料采用检验，P<0．05为差异有统计学意

6、义。述手术经历及术后情况等，消除患者顾虑，帮助患者度过心理2结果，调适期，增强其对手术的信心，使其保持良好状态，积极配合对照组患者治愈率为70．0％，总有效率为90．0％，试验组患疾病治疗与护理。(2)行为护理干预。指导患者练习有效咳嗽、者治愈率为93．3％，总有效率为100％，试验组治愈率、总有效排痰；指导患者练习在床上排便，使其掌握床上排便要领；嘱率均明显高于对照组，差异有统计学意义<0．05)。对照组发生咐患者多饮水、勤排尿，指导患者食用易消化、粗纤维等食物，并发症9例(30．0％)，试验组发生并发症4例(13．3％)，经统计学避免术后发

7、生便秘；禁烟酒及辛辣刺激性食物；注意防寒保暖，分析，差异有统计学意义(P<0．05)，详见表1。预防感冒；指导患者进行提肛肌训练，研究表明，提肛肌功能表1两组疗效及并发症发生情况比较例(％)训练进行得越早、次数越多，术后出现尿失禁的情况越少。1．2．2术后护理(1)控制感染。术后每日使用碘伏棉球对尿管与尿道口进行消毒，早晚各1次；每日更换尿袋；在护理过程中严格执行无菌操作规范，防止尿路感染“；嘱咐患者尿袋不3讨论可高于膀胱区，防止尿液逆流引起逆行感染。f2)术后卧位与饮近年来，经尿道前列腺电切手术已成为前列腺增生症常用的食指导。术后患者取去枕平

8、卧位，待血压平稳后可取半卧位，治疗方法，与传统手术方法比较，该手术方法具有痛苦少、创伤小、以便膀胱引流，同时，可防止坠积性肺炎的发生。患者麻醉清恢复快