胃肠疾病的诊治论文

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1、胃肠疾病的诊治论文.freelin后才能开始其他活动，饭后散步会加重胃下垂。3.6溃疡病忌牛奶、香烟，牛奶和香烟都可引起胃酸大量分泌。牛奶刚进入胃内时，稀释了胃酸的浓度，缓解了胃酸对十二指肠的刺激，可使胃部不适暂时得以缓解。但一段时间后，牛奶又成了胃黏膜的刺激因素，从而产生更多的胃酸，使溃疡加剧。吸烟可致胃酸分泌增加，使胃内容物的液体成分加速排泄到十二指肠，这对溃疡的愈合极为不利。3.7胃病忌吃糖，吃糖将使胃酸分泌增多，从而加重胃的反酸与疼痛症状。3.8腹泻（1）忌大蒜，不少人认为大蒜有极强的杀菌作用，对治疗腹泻有利，其实不然，因为大蒜虽有杀菌作

2、用，但同时又有极强的刺激作用。（2）忌油腻，油能抑制胃酸的分泌而影响消化。且动物脂肪更不易消化，腹泻病人（特别是婴儿）在发病期间应禁食油腻食品。3.9腹痛、腹泻忌食牛奶、鸡蛋，饮用牛奶会使腹痛、腹泻症状加剧；鸡蛋不但难以消化，也会使腹泻症状加剧。3.10腹痛忌过早用止痛药，腹痛的原因错综复杂，许多腹痛是产生严重后果的疾病如急性阑尾炎、宫外孕等的一个症状。若服止痛片后症状有所缓解，易造成误诊而延误时机。4治疗溃疡及抗酸类药物主要用于胃、十二指肠溃疡及胃酸增多症的治疗，目前治疗幽门螺旋杆菌多采用三联疗法，即抗溃疡或抗酸药、合成抗生素、抗生素三种药物联

3、合用。4.1功能性胃肠疾病的药物治疗（1）常用药物：阿洛司琼、西兰司琼、昂丹司琼和格拉司琼、西沙比利、莫沙比利、普卡比利、替加色罗、匹维溴胺、亮丙瑞林、氯谷胺［3］（2）止泻药：思密达、易蒙停；（3）泻剂：蓖麻油、番泻叶、硫酸镁、甘露醇、甘油；4.2胃肠道功能紊乱的治疗4.2.1西医药治疗（1）镇静剂：安定、谷维素、利眠宁、氯丙嗪、苯巴比妥［4］。（2）抗胆碱能制剂：如颠茄、普鲁苯辛、阿托品、易蒙停。（3）胃动力制剂：胃复安、吗丁啉、如乘晕宁。4.2.2中医药治疗（1）肝气郁结：脘胁胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆，或呕吐呃逆，善太息，苔薄腻，

4、脉弦。治法：疏肝理气，解郁和中。中成药：舒肝丸。（2）气郁化火：脘胁灼痛，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，性急易怒，伴头痛、目赤、舌质红、苔黄，脉弦数。治法：清肝泻火，行气解郁。中成药；加味逍遥丸。（3）痰气交阻：咽中如有物阻，咯之不出，咽之不下，胸闷胁痛，舌苔白腻，脉弦滑。治法：理气化痰，降逆解郁。（4）脾胃虚弱：饮食稍多即作呕吐，胃纳不佳，食人难化，胸脘痞闷，面色少华，倦怠乏力，口淡无味，大便时溏时泻，舌质淡、苔薄白，脉细弱。治法：温中健脾，调和胃肠［2］。4.3慢性胃炎西医治疗以制酸、保护胃黏膜等治疗为主，中医辨证治疗可改善胃黏膜结构、减轻症

5、状。4.4消化性溃疡治疗以制酸、保护胃黏膜为主，中医辨证治疗可以提高溃疡愈合质量、减少溃疡复发、减少并发症。4.5肠易激综合征中医则根据诱发因素及体质等进行辨证施治。常用之中成药有：调脾止泻丸、腹痛止泻丸、麻仁润肠丸、五仁润肠丸及附子理中丸等［４］。4.6溃疡性结肠炎治疗以抗感染、激素及免疫抑制剂等，如无效则可行外科手术治疗。中药根据辨证给予葛根芩连汤、膈下逐瘀汤、附子理中汤合四神丸及生脉散合六君子汤以治疗。常用之中成药如：地榆槐角丸、香莲丸、复方黄连素片、肠炎宁片及槐角丸等。4.7其他药物（1）三黄乌梅汤；（2）盐酸帕罗西汀；（3）胃康灵胶囊；

6、（4）胃肠欣康；（5）谷维素。4.8手术治疗（1）溃疡病急性穿孔。（2）溃疡病急性大出血，有生命危险者。（3）并发幽门梗阻，严重影响进食及营养者。（4）溃疡病有恶变的可疑者。（5）胃迷走神经切断术。5饮食原则5.1溃疡病人饮食原则注意定时定量，避免过饥过饱。选用易消化、营养价值高及保护胃的食物。忌食粗纤维多、硬而不消化的食物。避免食用过甜、过酸、过冷、过热及辛辣食物。5.2浅表性胃炎病人饮食原则可增加无米牛奶、苏打饼干、多碱馒头等。宜进食奶油和黄油（可抑制胃酸分泌）。忌食粗纤维多的蔬菜、咖啡、浓茶、烈酒、辣、酸、芥末及过甜的食物。5.3萎缩性胃炎

7、病人饮食原则选择易消化的食物。可适量增加醋。进食含优质蛋白质及铁丰富的食物，以及新鲜绿叶蔬菜，如番茄、油菜、菠菜、胡萝卜等，进食肉汁及浓肉汤有助于胃液分泌。限食含碱多的面条、馒头、奶油、黄油等能中和胃酸分泌的食物。5.4胃切除术后病人饮食原则可选用排空较慢的粘稠性、易消化食物，根据吸收情况逐渐增加饮食的质和量。宜食用高蛋白、高脂肪、高热能、低碳水化合物、少渣、易消化食物，注意补充各种维生素及铁、钾、钠、氯等，少用单糖，以预防诱发倾倒综合征。【