功能性胃肠疾病诊治新技术

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1、功能性胃肠疾病诊治新技术丁文京博士北美医学教育基金会功能性胃肠疾病是消化科的重点和热点消化疾病是发病率最高的疾病。功能性胃肠疾病是消化科疾病中发病率最高的疾病。功能性胃肠疾病是最难以诊治的疾病。主观症状需要客观手段，新技术的出现给我们创造了机会。罗马基金会和罗马III标准探讨罗马临床路径在NAMEF主席丁文京博士安排下RF主席DouglasDrossman与北京301消化科达成合作意向，在301建立NAMEF和RF联合培训中心。2012DDW罗马基金会（RF）推出罗马VI标准说明。NAMEF将与中国专家积极开展相应工作。2012年10

2、月8-14日将以NAMEF名义邀请罗马基金会主席等多人来中国讲课，介绍罗马VI和正式建立NAMEF-RF中国合作项目。将在301建立中国第一个该项目的培训基地。2013DDW新产品上市、软件支持中文、自动分析芝加哥分类40压力、20阻抗北美医学教育基金会和罗马基金会晚宴几种功能性胃肠病胃食管反流和咽喉反流胃食管反流和肠易激综合征吞咽障碍消化不良肠易激综合征功能性便秘胃食管反流病一个消化科医生广泛关注的话题欧洲胃肠病学会（EAGE）与上海市消化病研究所，邀请了13位全球消化界专家在上海举办了继续教育课程，旨在向中国消化科医生介绍目前国际

3、上消化治疗领域最前沿的科学研究进展。在讲座上，胃食管反流病（GERD）成为人们关注的“主角”。健康中国万里行活动组织委员会经由卫生部批准，发起“2009健康中国——胃食管反流病健康促进活动”。影响胃食管反流病的因素年龄肥胖饮食烟酒药品疾病地理压力中国正在快速成为GERD高发国家！消化科专家如是说胃食管反流病（gastroesophagealreflux disease,GERD）是一种困扰全球数百万人的常见疾病,且正在迅速成为临床最重要的上胃肠道疾病。《重视胃食管反流病的研究》姒健敏，浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科310016中

4、华医学会消化病学分会统计显示，我国GERD患病率为5.77%。大城市的患病率普遍更高：西安：16.98%；北京：10.19%；上海：7.76%；浙江：7.28%。一项网上调查搜狐网健康频道和阿斯利康制药有限公司联合公布了一项全国网上调查报告。共收集到10,830张有效问卷，样本量分布全国33个省市自治区。调查结果显示：71%的被访者提到在睡眠、饮食、工作和休闲等四大方面受到胃食管反流病症状影响，生活质量相应下降。其中，约30%的胃食管反流病患者无法自由享受食物，经常在进食巧克力、咖啡、浓茶、辛辣食物等后有胃反酸、烧心感觉；75%的患者

5、有过因胃反酸或胃疼在半夜醒来的体验；90%的患者曾因胃酸、腹部胀气导致不能集中注意力工作，7%的患者甚至要为此经常缺勤；50%的患者曾因胃部不适而不得不推迟或提前结束假期。GERD的定义GERD的定义是指胃内容物异常反流进入食管产生的症状或黏膜损害。UpdatedGuidelinesfortheDiagnosisandTreatmentofGastroesophagealRefluxDiseaseKennethR.Devault,DonaldOcastell，AmJGastroenterol.2005Jan;100(1):190-20

6、0.GERD是一种由胃内容物反流引起不适症状和（或）并发症的疾病。亚太地区胃食管返流病的处理共识GERD的定义目前,胃食管反流病(GERD)的定义有不同版本。2003亚太地区胃食管反流疾病会议(APCCG)将有黏膜破损的GERD定义为:由胃食管反流所致,食管黏膜出现任何长度的破损;无黏膜破损的GERD定义为:胃食管反流导致出现典型症状,包括胃灼热和反酸以及胸痛和食管外表现(咳嗽、哮喘、声音嘶哑等),但内镜下没有食管黏膜破损的表现。欧洲Genval工作组认为,GERD患者应包括因胃食管反流而面临出现临床并发症风险的患者和出现与反流有关的

7、症状伴或不伴有明显临床损伤的患者。首都医科大学附属北京友谊医院北京市消化疾病中心    李巍张澍田胃食管反流病的蒙特利尔定义和分类尽管许多国家都有胃食管反流病(GERD)的诊断和治疗指南，但对于GERD及其各种症状和并发症的定义并未达成全球性共识。GERD是由胃内容物反流引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。如果反流症状并没有使人感到不适，则不应诊断为GERD。要注意的是，患者可能没有症状，但有反流性食管炎或Barrett食管等并发症，这样的情况符合GERD的定义，应当诊断为GERD。非糜烂性反流病(NERD)的定义为出现不适的反流相

8、关症状但缺乏内镜下黏膜损害的依据。2009年胃食管反流病专家论坛基于症状的诊断是目前临床诊断GERD的主要方法。GERD诊断的困惑有些人患病多年都无法查出胃食管反流病。患者可能有明显的疾病症状，但是通过胃镜检查却一切正常