中西医结合治疗小儿迁延性腹泻临床观察

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1、中西医结合治疗小儿迁延性腹泻临床观李君李宁(河南省平顶山市中医院，河南467000)【摘要】目的：观察中两医结合治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效；方法：选取2011年11月至2015年2月期间，76例小儿迁延性腹泻患儿，并随机分为观察组与对照组各38例，对照组采用口服思连康进行丙医药物治疗，观察组在对照组治疗的基础上，再添加中药治疗；对比分析两组患儿的临床效果；结果：观察组38例患儿中，1例无效,2例有效，7例显效,28例痊愈，总有效率为91.37%；对照组38例患儿中，10例无效，7例有效，8例显效，12例痊愈，总

2、有效率为71.05%；观察组的总有效率显著的高于对照组；结论：中两医结合治疗小儿迁延性腹泻安全有效，值得推广应用。【关键字】中丙医结合；小儿迁延性腹泻；临床观察小儿迁延性腹泻多发于6个月至2岁的婴幼儿，是婴幼儿最常见的消化道疾病之一。其病情复杂，治疗困难，多采用综合性治疗的手段。木文就中丙医结合治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效进行研究，现将详情报道如下：1.一般资料和方法1.1一般资料选取了2011年11月至2015年2月期间，我院收治的小儿迁延性腹泻患儿76例，所有患儿均确诊为小儿迁延性腹泻，符合临床诊断标准。将7

3、6例患儿随机分为观察组与对照组各38例，其中观察组男21例，女17例，平均年龄为(11.25±0.85)岁，最大年龄为2.5岁，最小年龄为3个月，平均病程为22天;对照组男20例，女18例，平均年龄为(11.75±0.85)岁，最大年龄为2.12岁，最小年龄为4个月，平均病程为23天；两组患儿的年龄、性别、病程等一般资料比较无显著差异(P>0.05),兵有统计学意义。1.2方法对照组：口服思连康进行西医药物治疗，患儿年龄＜1岁，1片/次，2次/d;患儿年龄〉1岁，1片/次，3次/d;观

4、察组：在对照组治疗的基础上，再添加中药治疗，包括：淮山12g,仙鹤草10g，太子参、茯苓各8g,煨葛根、焦白术各6g，鸡内金4g,川连炭、前仁各3g;以水煎服，1剂/d,患儿年龄＜1岁，10ml/次，3次/d;患儿年龄〉1岁，20〜30ml/次，3次/d。1.3评价指标痊愈：患儿停止腹泻，排便正常，精神状态恢复良好；显效：患儿治疗5d后临床症状基本消失，排便正常；有效：患儿临床症状有所改善，腹泻及排便情况有所好转；无效：患儿治疗前后无明显变化，或病情恶化；总冇效率为痊愈率、显效率以及冇效率的总和。1.4统计学分析

5、使用SPSS18.0软件，将文中的研究数据进行统计学分析。用百分数表示计数资料，率的比较用卡方检验，以t检验计量资料；以X2检验计数资料；显著性差异以P＜0.05表示具有统计学意义。1.结果两组患儿经治疗后(详情如表1所示)，观察组38例患儿中，1例无效(2.63%),2例有效(5.26%),7例显效(18.42%)，28例痊愈(73.68%)，总有效率为91.37%；对照组38例患儿中，10例无效(26.32%)，7例有效(18.42%)，8例显效(21.05%)，12例痊愈(31.58%),总有效率为71.0

6、5%;观察组的总冇效率显著的高于对照组(PC0.05)，并具有统计学意义。表1两组患者的临床效果对比组别n无效有效显效痊愈总有效率观察组381(2.63%)2(5.26%)7(18.42%)28(73.68%)37(97.37%)对照组3810(26.32%)7(18.42%)8(21.05%)12(31.58%)27(71.05%)注：两组的对比差异较大(P<0.05),具有统计学意义。1.讨论小儿迁延性腹泻由多种病原引起，是婴幼儿最常见的消化道疾病之一，患儿患病后，临床症状为大便性状改变、次数增多，高发于6个

7、月至2岁的婴幼儿。导致小儿迁延性腹泻的主要病因有：生长发育障碍、小儿营养不等。小儿迁延性腹泻与常规腹泻的临床症状具有极高的相似性，在临床上也造成了误诊率的提高，对二者的区分以病程为主，病程低于2周的腹泻为急性腹泻，病程在2周至2个月之间的腹泻为迁延性腹泻，2个月以上病程的腹泻为慢性腹泻。小儿迁延性腹泻的病情较为复杂，病因难寻，并伴有其他的并发症。因此，在小儿迁延性腹泻临床治疗中，多以综合治疗措施为主，并积极探索发病的病因，行针对性的治疗。思连康由婴儿双歧杆菌、蜡样芽孢杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌组成，为患儿提供有益

8、菌，以抑制患儿体内致病菌的生长，并促进小儿的肠道平衡，以及维生素的合成，帮助小儿对营养物质的消化及吸收。思连康是治疗小儿迁延性腹泻的有效手段。而在中医中，对患儿的病因多理解为脾胃，因此，对小儿迁延性腹泻的治疗也以脾为主。.其中，淮山能补脾益肾，葛根能有效的升阳止泻，太子参则健脾益气、生津止泻，而茯苓、焦白术则能在止泻的基础上行利湿的功效。本研究将76例小儿迁延性腹泻患儿随