针对小儿支气管哮喘患者的健康教育

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1、针对小儿支气管哮喘患者的健康教育袁艳梅夏同芳(江苏省新沂市中医院ICU室221400)【关键词】小儿支气管哮喘健康教育【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)30-0299-02哮喘是当今世界最常见的慢性呼吸道疾病之一，是由免疫介质、嗜酸性粒细胞，肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症，易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并可引起气道缩窄［1］。2002年我国儿童哮喘流行病学调查结果显示，2年内患病率为0.5%-3.3%,较10年前上升了64.8%,全国估计有哮喘患者2千万之多。临床研究表明，在进行常规护理支气

2、管哮喘患者的同时辅以健康教育，对疾病的恢复起到一定的推助作用［2］。而且，虽然导致慢性病的病因很多，但是不良的日常行为习惯是其重要的危险因素己经被证明。我国学者分析慢性病的前十位死因，不良的生活行为方式致病因素为47%［3］。因此，为了适应护理事业的蓬勃发展，促进小儿支气管哮喘患者的康复，了解小儿支气管患者的健康行为，有针对性的对小儿支气管哮喘患者进行日常行为相关的健康教育就显得尤为重要。为此，针对小儿支气管哮喘的健康需求给予健康教育，介绍如下：1加强小儿支气管哮喘相关基础知识的宣教随着当今世界医学模式的转变，人们开始意识到健康的重要性，孩子是社会的未来，是家庭的宝贝。家

3、长也不再被动的让孩子接受治疗和护理，而是更多的渴望主动去了解与疾病相关的知识并提高护理能力。而支气管哮喘是一种慢性疾病，.难以治愈、容易反复发作，单纯依赖住院期间的治疗和护理不能长期控制哮喘发作和提高患儿的牛.活质量，因此，护理人员在进行常规性健康教育的基础上，还应该对小儿支气管哮喘患者及家属增加一些系统的、有一定深度并符合支气管哮喘家庭治疗和护理需求的内容。1.1病理生理知识“防大于治”，避免诱发因素是小儿支气管哮喘的护理的关键环节。小儿支气管哮喘的发作，与致敏原有密切关系，发作过后，应细心寻找和分析诱发困素，尽可能加以避免。诱发因素主要是两个方面，一是过敏物质，如花粉

4、、粉尘、皮毛、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、螃蟹、汕漆、药物等，每个病人有不冋的致敏原，有的是一两种，有的多达几十种;另一个是身体和精神状态，如情绪不好、过度劳累、等，甚至看到曾经引起哮喘的物质，就能引起精神刺激，反射性地发生哮喘。1.2观察发病征兆向患者及其家属讲解支气管哮喘发作吋的临床症状和体征，以便能更好的观察发病的征兆，例如患儿出现刺激性干咳，连打喷嚏，流泪等先兆。[4]1.3用药指导哮喘是一种慢性疾病，必须坚持长期合理用药。告知患儿及苏家属坚持长期合理用药的重要性和必要性，教会患儿及家长选用长期预防与快速缓解的药物，正确，安全用药。特别是急性发作期，要做到忙而不乱，严格控

5、制用药量以免发生药物的不良反应。1.4休息与活动体育锻炼是小儿支气管哮喘护理的重要方面。许多小儿支气管哮喘的病人，由于担心受凉、感寒后哮喘发作，心理上处于紧张状态，而对体育锻炼有所顾虑，结果体质下降，反而发病增多。其实，体育锻炼对本病患者大冇好处，病人可以根据自己的体质情况适当选择运动方式。例如：从夏天起坚持冷水洗脸、洗脚甚至洗擦全身;每天坚持慢跑。1.4.1急性发作期护理哮喘急性发作期要求患儿多采取半卧位或坐位，减少活动。1.4.2缓解期护理哮喘症状缓解后，嘱患者继续卧床休息一段吋间以便恢复体力，注意保暖，避免受凉感冒以防止加重病情。结合患儿年龄、自身的生理体质特点、0

6、前健康状况、锻炼0的和个人的兴趣爱好等综合考虑，正确的制定适当的体育运动方式，量化运动，如跑步、跳绳等运动，增加肺活量，对预防哮喘的发作具奋积极的作用。避免剧烈运动，如篮球，足球等。2营造舒适的生活环境为患儿提供-个安静、空气清新、舒适的环境，一般室温宜在23°C〜25°C之间，湿度应保持70%以上，这样可以降低因呼吸增快而引起的气道干燥,防止咳嗽加重病情。经常开窗通风，保持空气流通，减少室内的陪留人员。室内禁止放鲜花，避免空气中的粉尘及烟雾，刺激而加重发作。3养成良好的膳食4惯给予富含维生素易消化的食物，应尽量避免食用诱发哮喘的食品，如鱼、虾、蛋、奶等含蛋白质丰富的食物

7、。应少食多餐。保证营养均衡搭配，以利病情康复，家长要经常细心观察患儿的饮食，不难找到对哮喘致敏的食品。随着患儿年龄的增长，病情的好转，尤其是机体免疫功能逐渐增强，食物过敏的种类也就随之减少。因此，也要不断地解除某些限吃的食品。4保持良好的心理情绪要帮助患儿保持愉快的心情，比如给年幼的患儿讲故事、玩玩具、听咅乐、分散艽注意力，对年龄较大的患儿要根据其心理活动讲道理，争取患儿的配合，以达到最佳治疗状态。身体状况许可鼓励患儿在户外活动，加强体育锻炼，增强抗病能力。特别对首次哮喘发作的患儿应耐心解释，通过护理干预缓解患儿的紧张心理。精