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时间:2018-08-02
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1、小儿支气管哮喘的护理和健康教育【摘要】目的探讨护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响。方法对我院200610~200904收治的30例哮喘患儿进行合理治疗、妥善护理,预防复发,对患儿家长进行健康指导等方法。结果所有患儿临床表现均有明显改善,肺部哮鸣音减少或消失,咳嗽、胸闷、气急明显减轻,精神好转。结论对患儿进行良好的护理、正确的健康指导,可减轻症状,缩短病程,加快康复。【关键词】支气管哮喘;小儿;护理;健康教育 【Abstract】ObjectiveToexploretheinfluenceofnursinginterventionontheefficien
2、cyofchildrenwithasthma.MethodsFromOctober2006toApril2009inourhospital,30casesofchildrenwithasthmaweretreated,andweregivenpropercare,relapseprevention,healthguidance.ResultsAllchildrenshowedsignificantimprovementofclinicalmanifestations,chestwheezingdecreasedordisappeared,coughing,
3、chesttightness,shortnessofbreathsignificantlyreducedmentalimprovement.ConclusionBetternursingcare,properhealthguidancecanreducethesymptoms,shortenthecourseofdiseaseandspeeduprecovery.6 【Keywords】Bronchialasthma;Pediatric;Nursing;Healtheducation 小儿支气管哮喘为慢性呼吸道变应性疾病,是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞
4、和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性变态反应性炎症。为了减少哮喘发作,提高患儿的生命质量,对患儿及其家长进行良好的护理和有关的健康教育非常重要。 1资料与方法 1.1一般资料本组30例为200610~200904在儿科门诊治疗的哮喘患儿,符合儿童哮喘防治常规所制定的诊断标准[1]。男18例,女12例,年龄6个月~l2岁。 1.2方法哮喘患儿采用常规治疗方法,即抗感染、平喘、止咳、镇静等综合治疗的基础上,给予雾化吸入。 2结果 所有患儿临床表现均有明显改善,肺部哮鸣音减少或消失,咳嗽、胸闷、气急明显减轻,精神好转。6 3护理 小儿
5、支气管哮喘是儿科常见病,病因复杂,目前认为与遗传和环境因素有关,临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽,常在夜间或清晨发作、加剧,可经治疗缓解或自行缓解。小儿支气管哮喘在1~6岁发病率高,多发生在3岁以内,春秋季节发病率高[2]。近年来,小儿支气管哮喘的发病率逐年增加,而大多数家长对哮喘的发生、预防缺乏了解,而使哮喘容易复发,病程延长,通过对支气管哮喘患儿及其家属进行良好的护理和健康教育指导,使患儿减少复发,减轻痛苦,从而提高哮喘患儿的生活质量。 3.1心理护理支气管哮喘患儿入院时一般病情急、重,有呼吸困难、口周发绀、吸气三凹征、大汗淋漓、不能平
6、卧等症状,常常使家属手足无措、心情烦躁,面对陌生的人群和环境又会加重家属的烦躁心情。所以,护士在接待新患儿时,在对患儿症状处理的同时不可忽视对家属的心理护理。应了解家属想知道什么,及时通知医生与患儿见面以了解病情,在介绍完床位护士和医生后,家属最想知道的是医生处理。待医生处理后跟家属介绍环境、相关制度、安全防范等。在治疗时,护士一定要操作娴熟、态度和蔼,让家属有信任感。 3.2雾化吸入治疗中的观察及护理6在吸入过程中护士应在旁守侯,仔细观察患儿面色、呼吸及缺氧症状有无改善,防止变稀的分泌物阻塞呼吸道。协助患儿采取坐位或半卧位,有利于雾粒进入终末细支气管沉
7、降,在喷雾吸入前禁止喂奶或进食,以防止在治疗过程中因患儿哭闹,呕吐物吸入气管而引起窒息。当小儿躁动不配合时,我们在墙壁上挂图画、挂响铃、玩具等方法分散患儿的注意力,使其配合治疗。即使部分患儿哭闹,嘱家长不用紧张,对于特别不合作的患儿,采用睡眠后雾化。雾化的同时要观察患儿喘憋、胸闷症状,检查患儿吸入方法是否正确,必要时同时给氧气吸入,在吸入时鼓励年长儿作深吸气,慢呼气,使药物有效到达远端支气管。 3.3哮喘持续状态因氨茶碱的有效血浓度与产生毒性作用的浓度很接近,安全范围较窄[3],小儿对该药敏感,毒性反应发生率较高,故静滴必须谨慎,应用前要了解氨茶碱的用药
8、史,应用时要掌握好用药剂量,静脉注射不宜过快,浓度不宜过高,应在2
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