阴式子宫全切术的临床分析

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1、阴式子宫全切术的临床分析张莉张永红(贵州省铜仁地区德江县人民医院565200)【中图分类号】R713.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)25-0277-02【摘要】目的对应用阴式子宫全切术对患有子宫肌瘤的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取84例患有子宫肌瘤的患者，随机分为对照组和治疗组,平均每组42例。采用常规开腹子宫全切术对对照组患者实施治疗；采用阴式子宫全切术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者子宫肌瘤症状治疗效果明显优于对照组；手术操作时间、病情消失时间、住院治疗总时间明显短于对照组;不良反应症状发生

2、率明显短于对照组。结论应用阴式子宫全切术对患有子宫肌瘤的患者实施治疗的临床效果非常明显。【关键词】阴式子宫全切术子宫肌瘤治疗随着近年来人们生活水平的提高，临床妇科普查力度的加强，越来越多的子宫良性疾病患者需要接受子宫全切术方式治疗［1］。子宫全切术是目前临床妇科常用的一种手术方式，主要将该手术方式用于对子宫内膜癌、宫颈癌、转移性生殖系统肿瘤、卵巢癌等妇科肿瘤等疾病进行治疗［2］。木次研究对子宫肌瘤患者在治疗过程中应用阴式子宫全切术的临床效果进行研究。现对整个研究过程汇报如下。1资料和方法1.1一般资料在2010年8月-2012年8月抽取8

3、4例患有子宫肌瘤的患者，随机分为对照组和治疗组。对照组中己婚患者25例，未婚患者17例；患者年龄19-52岁，平均年龄(34.7±1.4)岁；患病时间1-8年，平均患病时间(2.7±0.6)年；经产妇23例，未产妇19例；治疗组中己婚患者27例，未婚患者15例；患者年龄18-50岁，平均年龄(34.5±1.3)岁；患病时间1-7年，平均患病时间(2.9±0.5)年；经产妇25例,未产妇17例。抽样研究对象在年龄、性别、患病吋间、生产情况等几项自然资料方面比较均无显著组间差异(P>

4、；0.05),可进一步进行科学比较研究。1.2方法1.2.1对照组治疗方式采用常规开腹子宫全切术实施治疗。1.2.2治疗组治疗方式采用阴式子宫全切术实施治疗。1.3观察指标将两组研究对象的子宫肌瘤症状治疗效果、手术操作吋间、病情消失吋间、住院治疗总吋间、不良反应症状发生率等情况作为观察指标进行对比。1.4治疗效果评价方法临床治愈：腹痛等症状表现彻底消失，机体功能完全恢复正常；冇效：腹痛等症状表现明显好转，机体功能基本恢复正常；无效：腹痛等症状表现没奋变化，机体功能仍然没有恢复，仍然需要进-步治疗［3】。1.5数据处理本次研究所得数据资料均

5、采用统计学软件SPSS18.0进行处理，以均数加减标准差形式(x-±s)表示计量资料，对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验，当P<0.05时，认为差异冇显著性，冇明显的统计学意义。2结果2.1手术操作吋间、病情消失吋间、住院治疗总吋间对照组患者经(68.94±13.07)min操作后常规开腹子宫全切术结束，治疗组患者经(52.26±10.63)min操作后阴式子宫全切术结束，两组手术操作吋间组间差异有显著统计学意义(P<0.05);对照组患者术后(4.97±1.03)d

6、后子宫肌瘤病情完全消失，治疗组患者术后(2.06±0.68)d后子宫肌瘤病情完全消失，两组患者病情消失时间组间差异有显著统计学意义(P<0.05);对照组患者共计接受治疗(9.85±2.26)d,治疗组患者共计接受治疗(5.16±1.31)d,两组患者住院治疗时间组间差异有显著统计学意义(P<0.05)o详见表1。表1两组患者手术操作吋间、病情消失时间、住院治疗总吋间比较2.2子宫肌瘤病情治疗效果对照组经常规开腹子宫全切术治疗后有12例患者的子宫肌瘤病情达到临床治愈效果，冇17例患者治

7、疗有效，冇13例患者治疗无效，子宫肌瘤治疗冇效率69.1%；治疗组经阴式子宫全切术治疗后有16例患者的子宫肌瘤病情达到临床治愈效果，有22例患者治疗有效，有4例患者治疗无效，子宫肌瘤治疗有效率90.5%。两组子宫肌瘤治疗效果组间差异显著(P<0.05)o详见表2。表2两组患者子宫肌瘤病情治疗效果比较［n/(%)］2.3不良反应有9例对照组患者在围术期内出现不良反应，占该组患者人数的21.4%;有1例治疗组患者在围术期内出现不良反应，占该组患者人数的2.4%。两组患者不良反应率组间差异有显著统计学意义(P<0.05)。3讨论阴式

8、子宫切除术采用前后腹膜与阴道前后壁实施连续扣锁缝合处理，在手术治疗过程中不需留置引流装置，这样就使手术操作步骤被明显简化，使手术治疗吋间进一步缩短，使阴道残端和腹膜间隙之间渗血减少，进而控制术