阴道念珠菌快速检测的结果分析

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1、阴道念珠菌快速检测的结果分析陈静（沈阳市第四人民医院110031）【摘要】目的探讨念珠菌细胞快速处理检验采集拭子顶部带有过滤网与不带过滤网所测结果的准确度。方法对我院妇科门诊2025例患者分别用带有过滤网和不带有过滤网的一次性棉拭子采集后穹隆外分泌物，并进行实验室检测。结果其中用带有过滤网的一次性棉拭子采样所感染的阳性患者为65例，而用普通一次性棉拭子采集所感染的阳性患者为278例，出现了假阳性。结论在测定阴道中的白色念珠菌感染时的取样一定要用带有过滤网的一次性棉拭子，以提高测定结果的准确度。【关键词】阴道念珠菌检测顶部带有过滤网的棉拭子提高准

2、确度【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）04-0241-01阴道念珠菌病是门诊妇科常见疾病。具张建芬［1］统计，大约有75%的育龄期妇女曾经患过阴道念珠菌病。阴道念珠菌病在育龄期妇女孕期感染或发生，这将会给育期龄妇女的心理造成压力。为此，快速、及时和准确的检测和临床诊断阴道念珠菌病，并对阴道念珠菌病进行及时和有效的治疗起到非常重要的作用。1资料与方法1.1一般资料收集2021年8月〜2013年8月，我院妇科门诊的患者2025例，年龄18岁〜43岁。1.2试剂念珠菌细胞快速处理检验试剂盒（上海恩康生物科

3、技有限公司）。⑴、处理检验试剂（特异性抗体）A3μl/瓶；（2）、处理检验试剂B（阳性对照）lμl/瓶；⑶、处理检验试剂C（阴性对照）lμl/瓶；⑷、处理专用缓冲液D25μl/瓶。1.3检测方法采用无菌带奋过滤网的棉拭子采集后穹隆处分泌物，取样后将顶端带有过滤网的棉拭子插入无菌试管，立即送检。⑴、向试管内滴加检验试剂0.5〜1.0μl。（2）、将混匀后的标本通过过滤网滴入试验卡的圈环内2滴（约10μl）,然后加入2滴处理试剂A（特异性抗体），放在水平振荡仪（KP201BS型振荡器）振荡5〜lOmin。（3）、

4、用于振荡试剂卡lmin,观察有无紫色细砂样均匀颗粒产生。阳性对照冇紫色细砂样均匀颗粒，阴性对照无紫色细砂样均匀颗粒。取同样标本，而把过滤M摘除，直接滴入试验卡的圈环内，重复上述操作，发现阳性率明显提高。再把此标本离心沉淀，吸取上清液重做，则为阴性。2结果2025例患者阴道分泌物分别通过奋过滤网和无过滤网两种一次性棉拭子进行闩色念珠菌快速处理检验，有过滤网的阳性率明显增加，结果显示，其中用带有过滤网的一次性棉拭子采样所感染的阳性患者为65例，而用普通一次性棉拭子采集所感染的阳性患者为278例，出现了假阳性。3讨论念珠菌是一种内源性真菌，在健康人群

5、的U腔、阴道、消化道等处可以带菌，但不引起疾病。非致病性念珠菌在某种条件下可转化为致病性真菌，为此念珠菌是一种有条件致病菌［2］。阴道真菌亦称假丝酵母菌，种类繁多，但使人致病的85%为白色念珠菌，它是真菌性阴道炎的病原体，通过性交可传染给男性，引起龟头炎和龟头包皮炎等［3】。在用白色念珠菌快速处理检验试验中，用同样的方法测A色念珠菌，无过滤网的一次性棉拭子采集标本所测结果，阳性率明显升高而出现假阳性。阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体，主要有阴道黏膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成，阴道分泌物中有白细胞、上皮细胞、乳酸杆菌和杂菌［

6、4】。因为没有经过过滤网的过滤，而使上述阴道内的正常杆菌及艽他杂菌与特异性抗体反应而形成假阳性。如果平时在操作中不注意，而使检验结果报呈阳性，使医生误诊。所以，门诊检验人员在工作中如果遇到采样标本不合格的,应主动说明，让门诊医生重新采样，及时复检。我们将阴道念珠菌检测作为妇科门诊的常规检查和检测，它的检测的准确性为临床诊断提供科学依据［5］。参考文献［1］张建芬，陈小艳.伊曲康唑联合制霉菌素栓治疗复发性阴道念珠菌病疗效观察［」］.实用临床医药杂志，2011，15(19)：130.［2】毕新生，汪秀荣，邱东海.阴道念珠菌几种常用检验方法的比较［」

7、］.中国皮肤性病学杂志,2007,21(8):506-507.［3］俞善丁，邢文程，宋宏等.临床基础检验学［M］.北京：人民卫生出版社，2000：321.［4］熊立凡，刘成立.临床检验基础［M］.北京：人民卫生出版社,2007:308.［5］辛华，占伏良，谭布珍等.白带常规找线索细胞检测细菌性阴道炎与AmseLBVBIue结果比较［j］.检验医学，2006，21(3)：308.