2550例阴道分泌物涂片快速染色法检测结果分析

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1、2550例阴道分泌物涂片快速染色法检测结果分析【摘要】  为探讨白带涂片快速染色法(CTB法)在阴道炎诊断中的价值,选择2007年3—4月在我院门诊就诊的2550例患者的阴道分泌物进行涂片,运用CTB涂片染色法检测技术进行病原体检测。结果霉菌检出率最高(48.94%);滴虫(8.39%),线索细胞(19.57%),滴虫+霉菌(5.21%);阴道炎患者的阴道清洁度大都在Ⅲ~Ⅳ度。运用CTB技术进行阴道分泌物涂片检查,方法简便,检出率高,阴道清洁度较差。【关键词】阴道分泌物涂片检查;阴道炎;滴虫;霉菌  阴道炎是妇科门诊最常见的感染性疾

2、病,可包括由细菌、滴虫、霉菌、线索细胞及支原体等感染引起,临床常伴有分泌物异常、外阴瘙痒、灼痛等症状,为评价白带涂片快速染色法(CTB法)的检测效果,本文选择我院2007年3月~4月2550例患者的阴道分泌物进行涂片运用CTB法进行检测,现将结果分析如下。  1材料和方法  1.1一般资料4  取自我院2007年3—4月,主诉有白带异常、外阴瘙痒、灼痛,临床诊断为阴道炎患者2550人进行阴道分泌物涂片检查。  1.2材料  选用湖南省株洲康乐检测试剂有限公司提供的CTB试剂。  1.3CTB染色方法  取患者阴道后穹隆或阴道侧壁分泌

3、物,均匀涂于载玻片后1/3处,涂片厚薄均匀,自然晾干。涂片经酒精灯火焰固定→滴Ⅱ液(蓝)4滴于涂膜上→滴Ⅰ液(红)2滴于Ⅱ液中→侧动玻片混匀,亦使之盖满涂膜→平放染色5-6min→倒去染液→水洗→趁湿用高倍镜检查。如有可疑淋菌,等涂片干后,换油镜仔细观察。  2结果  2.1病原体检出率(表1)表1阴道分泌物病原体检出情况(略)  2.2阳性标本对应的清洁度(表2)表2阳性标本对应的清洁度情况(略)  3讨论4  正常阴道分泌物呈白色、絮状、高度黏稠、pH值4~4.5,无腥臭味。主要成分由脱落的阴道鳞状上皮细胞和阴道内寄生的各种细菌

4、构成。当机体抵抗力降低或阴道正常菌群改变或大量致病菌入侵繁殖时,导致阴道pH值改变,清洁度增高,引起阴道炎[1]。本文结果显示,CTB法检测阴道分泌物霉菌检出率最高,达48.94%,可能与临床滥用广谱抗生素、皮质类固醇激素等因素有关;CTB法检测可发现双重感染(本文滴虫+霉菌检出率5.21%),与国内报道一致[2],对其他原因的感染,特别是线索细胞、球杆菌也有一定的检出率,这是诊断细菌性阴道炎的关键。清洁度检查中,阴道炎患者的白带涂片大都清洁度较差,一般在Ⅲ~Ⅳ度,这与阴道炎患者炎症反应较重有关,临床表现为阴道壁、宫颈充血、外阴灼痛

5、。因此,早期诊断可为临床提供及时的治疗方案。运用CTB技术进行阴道分泌物涂片检查,其方法简便,快捷,一片多看,病原体着色清晰、易辨认、检出率高,对妇科病的普查和预防具有较好的实用价值,但取材时要注意,送标本要新鲜,固定要快捷,玻片一定要清洁干净,涂片要厚薄均匀,否则干扰观察结果。【参考文献】  [1]郭连钿.经镜检阴道分泌物清洁度与主要致病菌分析[J].现代临床生物工程学杂志,2001,7(2):143-144.4  [2]江咏梅.11207例阴道分泌物涂片念珠菌和滴虫检出情况分析[J].职业卫生与病伤,2003,2(18):404

6、-405.4

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