阴道分泌物涂片检查结果分析

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1、阴道分泌物涂片检查结果分析邓琳(玉林市第二人民医院检验科广丙玉林537000)【摘要】目的了解非特异性霄菌性阴道炎、滴虫、阴道炎发病状况。方法收集2011年12月至2013年12月到我院进行健康体检的512例妇检人群，由专业医师取女性阴道分泌物，行涂片检查，在显微镜下对阴道清洁度等级进行详细观察。结果经对512例阴道分泌物进行详细检查后发现，338例(66.02%)I、II级正常清洁度,174例(33.98%)UI、IV级异常清洁度;9例(1.76%)滴虫，4例(0.78%)霉菌；各年龄组间III、IV

2、级异常清洁度及I、11级正常清洁度检出率与霉菌检出率均无明显差异(P〉0.05>,36-45岁组滴虫检岀率显著高于其他组(P<0.05)o结论必须要强化女性卫生保健工作，提高妇女阴道炎相关认识水平,降低妇女发病率。【关键词】阴道分泌物涂片检查结果分析【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)18-0179-02阴道炎作为临床上的一种常见病与多发病，诸多妇女对此病认识水平不高，不了解阴道炎临床症状、发病原因与预防知识，发病率相对较高，严重影响了妇女的身心健康。在临床上

3、，主要对阴道分泌物进行检查，观察涂片清洁度、滴虫及霉菌，可检出阴道炎［1］。木文主要对2011年12月至2013年12月入院的512例健康体检人群进行了详细的检查，旨在探究阴道炎、滴虫、阴道炎发病状况，相关报告如下。1资料与方法1.1一般资料木组选择2011年12月至2013年12月入院的512例健康体检人群为研宄对象，年龄(22-65｝岁，平均年龄在(39.82±7.56)岁之间。按照受检者年龄的不同，将其分为三个年龄段，〉46岁182例，36-45岁组224例，<35岁106例。1.2

4、一般方法在标本采集前Id内禁止盆浴、阴道灌洗、性交，避免局部用药与阴道检查。应用产自日本的OLYMPUS光学显微镜，对512例健康体检人群行涂片检査。将窥阴器置入其中，促使阴道与宫颈暴露，结合棉拭子，自阴道后穹隆部位取出阴道分泌物，行涂片检查，检测内容包括阴道清洁度与霉菌、滴虫等病原体。检查方法严格执行《全国临床检验操作规程》，应用湿片显微镜进行镜检。将少量生理盐水与阴道分泌物进行充分混合，置入涂片，于低倍镜下，观察假丝酵母菌卵圆形孢子以及淡绿色假菌丝，进而置入高倍镜下进行确认，观察到虫体后即可对其进行

5、确证。1.3观察指标观察健康体检人群非特异性霉菌性阴道炎、阴道炎、滴虫发病状况，严格执行《全国临床检验操作规程》，将阴道清洁度分为I-IV级：（1）1-II级：表示正常；（2>III-IV:表示异常闩带，出现阴道炎症。1.4统计学方法应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（X-+--S）表示，P<0.05吋为差异具存统计学意义。2结果512例阴道分泌物共检出I、II级正常清洁度338例，占66.02%;III、IV级异常清洁度174例，占33.99%

6、;滴虫9例，占1.76%;霉菌4例，占0.79%,其中1例假菌丝。经对各年龄组清洁度等级与霉菌、滴虫分布状况进行综合观察后发现。各年龄组间I、II级正常清洁度检出率及III、IV级异常清洁度检出率无显著差异（P〉0.05）。36-45岁年龄组滴虫感染率较另外两组高，差异具有显著统计学意义（P<0.05），如表1所示。表1512例健康体检人群阴道分泌物涂片检查结果分析3讨论一般而言，于阴道上皮细胞脱落后极其容易释放糖原，在阴道杆菌刺激作用下，糖原易转变为乳酸，当阴道pH值维持在4.3左右吋，才能保证阴道杆

7、菌生存，并对病原菌生长形成抑制作用［2】。通常情况下，女性阴道内存在多种病原体，在一定条件下构成阴道正常菌群。而乳酸杆菌作为维护女性阴道正常菌群中的关键菌，分离率达85%左右，与阴道微生物相比，大约占92%左右［3】。在一般状况下，当阴道乳酸杆菌下降或阴道菌群处于平衡状态下时，易诱发细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎［4】，由此可见，阴道分泌物涂片检查在妇女疾病诊断中具有重要的作用。细菌性阴道炎作为临床上一种常见的妇科疾病，感染率大约为35%左右［5］，极其容易出现复发现象。在病理允许情况下，若检

8、查出单纯清洁度差，且未出现病原体时，属于非特异性阴道炎，而清洁度在III-IV度时，可见滴虫性阴道炎与念珠菌性阴道炎［6］。此外，有学者认为，大多数病原体感染的诱发因素包括宫外孕、输卵管炎、术后感染、泌尿系感染以及妇科肿瘤等，严重者易诱发妊娠并发症或妊娠不良，影响其身心健康［7】。本文研究发现，174例III、IV级异常清洁度，占33.99%,表明部分妇女卫生保健状况不太乐观。女性生殖道感染发病率相对较高，且危害较大，严重情况下易发不育、早