血液肿瘤患者健康教育现状及对策研究

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1、血液肿瘤患者健康教育现状及对策研宄山东省平度市人民医院266700血液肿瘤是威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一，我国血液肿瘤发病率以年均4%的速度上升。血液肿瘤疾病不仅给病人造成生理上的巨大伤害，同时在心理上、精神上也给患者带来严重创伤，恐惧、疾病知识水平较低、反复住院治疗经济上的网难、副作用的网扰、对疾病预后的担忧等诸多问题，加上病人心理承受能力及应激能力较差，会出现较严重的心理健康问题，所以在血液肿瘤患者的治疗和康复过程中，健康教育非常重要。1、对血液肿瘤患者实施健康教育的愈义1.1健康教育对初确诊血液肿瘤患者正确认识疾病有重要意义：从心理学观点出发，在疾病发生后，心理反应经过休克期、否

2、认期、抑郁期、对抗独立期和承受期。患者在进入抑郁期和承受期时，抑郁到达高峰，不能对康复治疗积极配合，势必影响其康复进程和疗效。据调查，约有56.57%的血液肿瘤病人存在不同程度的心理障碍，约36.5%的血液肿瘤病人认为事业（工作）受影响闭,因而出现精祌萎靡，疲乏，对工作和生活缺乏热情，对前途丧失信心。通过健康教育让患者及时了解疾病的治疗及预后，与其分析病情，介绍成功病例，让同种疾病治疗效果好的患者进行现身说法，让初确诊患者认识到血液肿瘤并非绝症不可治，这样可降低疾病所造成的负性影响，提高患者战胜疾病的信心，以积极的心态面对疾病的打击，配合医护人员进行治疗。1.2健康教育可减少血液肿瘤患者

3、治疗期间并发症的发生：血液肿瘤病人免疫功能低下，化疗后继发中性粒细胞缺乏，粘膜损伤，导致机体抵御病原微生物侵人能力下降，感染是其最常见的并发症。患者不同程度的贫血、血小板数量极度低下，容易发生跌倒，重要脏器出血等，以上好发并发症均可成为血液肿瘤患者死亡的重要原因.通过健康教育指导患者加强自身防护，可有效降低并发症的发生，缩短住院天数，降低医药费及相关费用。1.3健康教育是血液肿瘤患者及家人的客观需求：B前，造血干细胞移植及正规系统的化学治疗已成为血液肿瘤治疗的有效方法，但患者及家属随之出现的一系列心理反应也越来越明显，奋研究显示，移植前有85%的患者出现焦虑，焦虑发生的原因与生理、心理和

4、社会因素奋关，如药物影响、疼痛、医院环境、远离亲人、预后的不可知等。进行化学治疗的患者中存在缺乏对治疗的依从性，不能服从定期治疗，在家期间因缺乏疾病相关知识易致并发症或延误治疗等现象，均影响患者的治疗效果及生存质量。所以针对不冋血液肿瘤患者提供形式多样的健康教育是患者及家人的客观需求，也是提高患者家庭护理能力的冇效途径。2、血液肿瘤患者健康教育的现状2.1对新人院患者进行人院健康教育，内容千篇一律：患者入院后，多由责任护士对其进行入院健康指导，内容为科室统一制定的版本，包括病区环境及人员介绍、安全告知、作息吋间、探视制度等，仅为带共性的内容，缺乏具体的针对性，内容的全面性及个性化均存在不

5、足。且因责任护士工作量大，仅将入院健康教育作为任务完成，说话过快，一次告知内容较多，通过对接受过入院指导的患者进行询问，多数未达到预期效果。2.2由护士在为患者做治疗的过程中进行健康指导，不能满足需求：随着护理模式的转变，要求护士在为患者治疗的过程中体现人文关怀，并提供相应的健康指导。但B前可能与护士的岗位短缺、工作辛苦、吋间紧等客观因素及学历层次、职称结构、专业知识、沟通能力等主观因素的影响，护士留给患者的吋间仅能满足于完成治疗，缺乏对患者进行健康指导的主动性，教育的内容缺乏深度及广度，加之患者对个别护士信任度的疑问，此项工作多数流于形式，不能满足患者及家属的需求。2.3由管床医生在查

6、房过程中提供健康指导，吋间短内容简单：因护士对患者未能提供全面冇效的健康教育，在医生在查房的过程中，患者会针对自身疾病的治疗方案、药物不良反应、饮食、休息等提出许多问题，等待医生作答，但医生因分管病人多，查房看病人时间较短，只能被动的满足病人对疾病相关知识的需求，缺乏对患者进行健康教育的主动性，冋答内容也过于简单.3、血液肿瘤患者健康教育需要研究解决的问题3.1要改进血液肿瘤患者健康教育的方式:健康教育与健康促进是指通过系统的卫生教育活动，促使人们自愿地改变不健康的行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险行为，预防疾病，促进健康和提高生活质量的行为过程，医院为血液肿瘤患者提

7、供了健康教育，但形式单一，内容简单，覆盖率低。可采取多种形式，计划性教育、随即性教育、书面式教育、问答式教育、示范式教育。具体奋：分病种举办健康教育学校开展健康教育（每月1次，安排专业人员讲课及患方座谈）；利用治疗和交接班环节为患者进行健康教育；利用宣传栏、图片、健教手册、多媒体电教片等辅助工具进行健康教育；个别辅导；电话访问；通过形式多样的健康教育方式了解在院及出院患者的心理生理状态、情感变化等，发现问题及吋疏导。3.2要分病种建