两种根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的疗效评价

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1、两种根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的疗效评价云南省文山州丘北县中医院云南丘北663200【摘要】目的：评价两种根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的疗效。方法：选取2014年1月到2016年1月来我院就诊的隐裂性牙髓炎患者120例，随机分为两组，观察组和对照组，每组60例，对照组使用传统的多次根管治疗，观察组采用一次性根管治疗。治疗后比较两组患者治疗结束一周后的疼痛率以及治疗后的疗效。结果：治疗后，观察组治疗结朿一周后的疼痛率为11.7%远低于对照组23.3%,差异显著(P<0.05)只有统计学意义；治疗后

2、观察组的总有效率为95%远高于对照组83.3%,差异显著(P<0.05)，異有统计学意义。结论：采用一次性根管治疗隐裂性牙髓炎，其术后疼痛率以及临床疗效作用均显著，值得在临床工作中大力推广应用。【关键词】隐裂性牙髓炎；多次根管治疗；一次性根管治疗；疗效牙髓炎：指牙髓组织发生炎性病变，是一种较为常见的牙齿疾病，主要以疼痛为主要症状，发病主要是由于感染引起的［1］。隐裂性牙髓炎由于裂缝较小且发病初期没有明显症状，容易被忽视，当患者发现咀嚼、咬合不适时，牙髓炎已经发展到了较为严重的程度。牙髓炎主要的

3、治疗方法就是根管治疗，根管治疗降低了感染率，减少了复诊率且操作简单方便。木文就根管治疗术在治疗隐裂性牙髓炎的疗效做了进一步分析阐述。具体分析如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2014年1月到2016年1月来我院就诊的隐裂性牙髓炎患者120例，随机分为两组，观察组和对照组，每组60例，所有患者均符合隐裂性牙髓炎诊断标准。对照组男性患者29例，女性患者31例，年龄28-60岁，平均年龄(44±2.1)岁；观察组男性患者33例，女性患者27例，年龄28-59岁，平均年龄(43.5&plu

4、smn;2.9)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料对比显示差异不明显（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对照组：采用传统的根管治疗术，首次治疗吋进行开髓、拔髓，开放引流,引流过后用CP棉球封闭；一周后复诊，测量根管长度并预备根管，继续使用CP棉球封闭；再隔一周继续复诊，没有其他不适填充根管。观察组：采用一次性根管治疗术，首先进行术前评估（牙齿以及患者冇无根管治疗的禁忌症），然后通过局部麻醉后行开髓拔髓处理，利用X光片和根管测量仪测量并确定根管长度，使用生理盐水和双氧水交替冲洗髓腔，冋吋

5、要对根管进行反复消毒，患者无不适症状、叩击时无明显疼痛感、根管内无异味，无渗出吋采用牙胶测压法，应用根管糊剂填充根管［2］。根管治疗后发生感染时可以砬用抗生素；一周内避免食用过硬的食物；治疗后如奋牙龈肿胀用淡盐水漱U可起到消炎作用，面部出现肿胀用冰袋敷面消肿。1.3观察指标两组患者治疗结束一周后的疼痛率［（疼痛率=中度疼痛+中度疼痛/总例数）×100%］；临床疗效：临床疗效［（总冇效率=痊愈■*•显效+冇效）/总例数］。（痊愈：患者完全恢复，没有任何不适症状；显效：肿胀疼痛消失，咀嚼功能

6、恢复;有效：疼痛肿胀减轻，咀嚼稍有不适；无效：疼痛肿胀依然存在，咀嚼仍旧存在明显不适。）1.4统计学方法数据均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计数资料为治疗结束一周后疼痛率和临床疗效的比较，采用n,%表示，组间对比采用x2检验，两组患者间比较结果差异显著（P<0.05）,具有统计学意义。1.结果2.1两组患者治疗结束，•周后疼痛率比较两组患者治疗后，观察组的疼痛率为11.7%远低于对照组23.3%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。具体分析见表1。1.结论随着科学技术的不断进步

7、，生活质量的不断提高，对于医疗卫生行业的要求也越来越高，我们不仅仅要致力于疾病的控制，更重要的是要更好的、更快捷、更方便的治愈疾病。让患者得到更多的实惠。tl常生活中人们忽视了对牙齿的保护，隐裂性牙髓炎虽然是一种常见i普遍的口腔疾病，而II早期由于没冇明显症状容易被忽视，也容易出现误诊漏诊的情况，只奋到了疼痛难忍或者被刺激性物质刺激牙齿后才会注意问题，才会产生警觉。由于对疾病知识的缺乏，很多人对隐裂性牙髓炎放任直至，最后导致牙周组织坏死等状况，因此，当牙齿发生不适情况吋，要及吋引起患者注意，要早发现

8、、早诊断、早治疗［3】。0前临床工作中，治疗牙髓炎的首选方法就是根管治疗，根管治疗的主要0的就是去除根管内的大部分感染物，填充根管，防止疾病继续病变以及促进己发生的病变愈合，根管治疗适合所有的牙髓疾病，治疗步骤主要是：根管预备、根管消毒、根管填充，根管治疗又可分为一次性根管治疗术和多次根管治疗术［4］。多次根管治疗术，就是传统的根管治疗，整个治疗过程大概需要一个月左右，疗程较长且需要患者多次复诊，治疗过程中患者的唾液容易渗入髓腔加大了感染的风险。现代人工作繁忙生活节奏