两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的效果观察

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1、两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的效果观察【摘要】目的：研究分析两种不同根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的效果。方法：选取笔者所在医院2014年2月-2015年2月收治的98例（98颗患牙）隐裂性牙髓炎患者，随机分为对照组与试验组，每组49例，对照组采用传统的多次根管治疗，试验组采用一次根管治疗法，观察两组患者的治疗效果。结果：试验组患者的疼痛反应发生率为10.2%,对照组患者的疼痛反应发生率为24.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组患者的治疗无效率为&2%,对照组患者治疗无效率为18.4%,对比

2、差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：与传统的多次根管治疗法相比，一次根管治疗法可以显著的提高隐裂性牙髓炎的治疗效果，减少并发症的发牛，并且一次根管治疗操作方法简单、快捷等优势，其具有较高的临床应用价值。【关键词】两种根管治疗法；隐裂性牙髓炎；疗效观察中图分类号R781.31文献标识码B文章编号1674-6805（2016）19-0141-02doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.19.077隐裂性牙髓炎是口腔科门诊中的常见疾病，由于早期隐裂牙裂纹细小，并且隐裂早期无特异性症状

3、，不容易被患者与医生察觉，患者通常在裂纹渗入牙本质引起冷热刺激不适或者咬合不适的时候会入院就诊，当牙隐裂患者就诊时通常会伴有牙髓炎症状［1］。目前针对隐裂性牙髓炎疾病的治疗，主要采用根管治疗法，其是目前治疗的最佳方法。随着根管治疗技术的不断完善，尤其是一次性根管治疗技术的广泛应用，在减少复诊次数与降低重复感染的前提下，可以有效的提高治疗效果［2］。本研究通过对笔者所在医院收治的98例隐裂性牙髓炎患者进行研究分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2014年2月-2015年2月收治的

4、98例（98颗患牙）隐裂性牙髓炎患者，随机分为对照组与试验组，每组49例。对照组患者男28例，女21例，年龄25-62岁，平均（43・7±3・9）岁。其中慢性牙髓炎32例，急性牙髓炎17例。试验组患者男27例，女22例，年龄26〜64岁,平均（44.6±3.8）岁。其中慢性牙髓炎31例,急性牙髓炎18例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。1.2方法两组患者在术前均需要拍摄X线片，需要了解根管的数目与方向，同时，需要排除根裂、根尖周、根折病变。在治疗前，需要在局麻下为患者

5、的患牙准备带环并降牙合，以便保护患牙。对照组患者釆用传统的多次法根管治疗，需要常规开髓，拔髓处理，封CP棉球。1周后复诊，并对根管的长度进行测量，采用ProTaper手用镰钛锂进行根管预备处理，再次封CP棉球。并在1周后，患者无自觉不适并且患牙符合根管充填指征之后，需耍使用Cortisomol糊剂与牙胶尖侧压法充填根管。试验组患者采用一次性根管治疗法治疗，常规开髓、拔髓之后，需要测量根管的长度，并釆用ProTaper手用鎳钛锂进行根管预备处理，之后需要使用生理盐水与3%双氧水进行交替冲洗，使用纸捻吸干

6、，之后采用Cortisomol糊剂与牙胶尖侧压法充填根管。两组患者根充后均拍摄X线片，以便确定充填后水门汀垫底，采用光固化复合树脂来充填窝洞，在一定时间内去除带环全冠修复。两组患者的根管治疗均需要同一具有丰富经验的医生來操作。并观察术后1周疼痛反应以及1年随访后的治疗效果。1.3观察指标与评价标准1.3.1术后疼痛反应需要根据术后1周疼痛评价标准视觉模拟评分法(VAS)进行评价，无痛：0分；轻度疼痛:1~3分;中度疼痛：4~7分；重度疼痛：8~10分。4〜10分表示有疼痛症状。1.3.21年随访治疗效

7、果治愈：患者患牙恢复正常，无不适情况，咬牙合功能恢复良好，无红肿、溢脓症状；通过X线片检查根充严密合适。无效：患者患牙症状无明显改变［3］。1.4统计学处理本研究所冇数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者1周后疼痛情况分析试验组患者的疼痛反应发生率为10.2%,对照组患者的疼痛反应发生率为24.5%,对比差异有统计学意义(P〈0.05),见表1。1.2两组患者1

8、年后治疗效果分析试验组患者的治疗无效率为8.2%,对照组患者治疗无效率为18.4%,对比差异有统计学意义(P