乳腺良恶性肿瘤应用彩色多普勒超声诊断的临床价值探究

《乳腺良恶性肿瘤应用彩色多普勒超声诊断的临床价值探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、乳腺良恶性肿瘤应用彩色多普勒超声诊断的临床价值探究谷城县人民医院超声科湖北省襄阳市谷城县441700【摘要】目的：探讨彩色多普勒超声在诊断乳腺良恶性肿瘤的临床应用价值。方法：选取2015年4月一2016年4月我院收治的158例乳腺肿瘤患者，对比手术病理检查与多普勒超声检查的结果，总结乳腺良恶性肿瘤的彩色多普勒超声特点。结果：158例患者中，手术病理检查乳腺恶性肿瘤39例，良性肿瘤119例。多普勒超声诊断恶性肿瘤37例，误诊2例，超声诊断与病理检查的符合率为94.8%;多普勒超声诊断良性肿瘤121例，误诊2例，超声诊断与病理检查的符合率为9

2、8.4%。乳腺良恶性肿瘤在形态、纵横径比、肿块边界、血流信号、内部回声、阻力指数、沙粒样钙化、峰值血流速度等方面均有统计学差异(P<0.01)。结论：彩色多齊勒超声在诊断乳腺良恶性肿瘤異有较高的诊断率，只得在临床上推广使用。【关键词】彩色多普勒超声；乳腺肿瘤；病理检查随着医疗器械与医疗技术的发展，彩色多普勒超声逐渐运用于诊断乳腺良恶性肿瘤中［1］。木文选取2015年4月一2016年4月我院收治的158例乳腺肿瘤患者，旨于探讨彩色多普勒超声在诊断乳腺良恶性肿瘤的临床应用价值。1.资料与方法1.1一般资料选取2015年4月一2016年4

3、只我院收治的158例乳腺肿瘤患者，患者年龄30-68岁，平均年龄47.8±13.2岁。肿块大小1.4cm×1.5cm—2.8cm×3.4cm，25例患者存布局部皮肤改变、乳头溢液等情况。1.2仪器与方法采用PHLIPS公司iU22,探头频率为7〜12MHz。患者仰卧，上举双臂，使双乳充分暴露，如患者病变靠外侧，仰卧位与侧卧位相结合。以患者病变侧的乳头为中心，向四周检查，检查范围涵盖整个乳腺。发现肿块后观察其大小、形态、边界、内部回声、腋窝淋巴结与纵横比等情况，再进行血流成像，观察肿块的血流信号，将血流

4、信号进行分级，可分为4级。0级：无血流；1级，为少量血流，可见1〜2个点状或细棒状肿瘤血管；II级，为中量血流，可见3〜4个点状血管或一个较长的血管穿入病灶，其长度可接近或超过肿块半径；III级，为多量血流，可见≥5个点状血管或2个较长血管。最后脉冲多普勒进行多点取样，测定动脉阻力指数与收缩期峰值血流速度。1.3统计学方法采用SPSS17.0软件统计分析本次研究的数据，使用t检验比较计量资料，统计结果以P<0.05具有统计学意义。1.结果2.1病理与超声诊断结果对比158例患者中，手术病理检查乳腺恶性肿瘤39例，良性肿瘤119

5、例。119例良性肿瘤患者中，叶状瘤4例，纤维瘤101例，乳头状导管瘤14例；39例恶性肿瘤患者中，浸润性导管癌27例，乳头状导管癌12例。多普勒超声诊断恶性肿瘤37例，误诊2例，超声诊断与病理检查的符合率为94.8%;多普勒超声诊断良性肿瘤121例，误诊2例，超声诊断与病理检查的符合率为98.4%。2.2乳腺良恶性肿瘤超声表现在超声表现中，恶性肿瘤表现为肿块形态不规则，边界不清晰，纵横比≥l,内部冋声不均匀，后方冋声衰减，有沙粒样钙化。与良性肿瘤的比较详见表1与表2.乳腺良恶性肿瘤在形态、纵横径比、肿块边界、血流信号、内部冋声、阻力

6、指数、沙粒样钙化、峰值血流速度等方面均有统计学差异(P<0.01)o2.讨论乳腺癌是威胁女性健康的最常见的恶性肿瘤之-［2】。近些年来，乳腺癌的发病率逐年增高，及早发现与治疗是提高乳腺癌患者生存质量，减少死亡率的关键［3】。乳腺肿块一般较浅，故超声对病灶冇很高的诊断率。超声诊断是以乳腺细胞的改变为基础的，内部回声、肿块形态、血供取决于肿块的所处位置、分化程度、结构成分与生长方式［4】。恶性肿瘤超声基本特征包括边界不清晰、纵横比≥l、形态不规则、内部冋声不均匀、有后方冋声衰减、沙粒样钙化等［5】。一般肿瘤组织血管较多，且不断破坏

7、正常组织的血管，造成局部血管狭窄，导致收缩期峰值血流速度较高且动脉阻力指数≥0.7。本研究表明，乳腺良恶性肿瘤在形态、纵横径比、肿块边界、血流信号、内部冋声、阻力指数、沙粒样钙化、峰值血流速度等方面均有统计学差异(P<0.01)o综上所述，彩色多普勒超声在诊断乳腺良恶性肿瘤具奋较高的诊断率，只得在临床上推广使用。参考文献：［1】穆研,赵苏云，段晓莉.彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤诊断中的砬用价值［」］.中国现代药物应用,2015,9(24):47-48.［2】刘月华，张丽娜.彩色多普勒超声在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

8、［儿医学综述,2012,18(5):783-784.［3】黄艳丽，司芩，钱晓莉，等.不典型小乳腺癌超声造影征象分析［」］.安徽医科大学学报,2012,47(5):596-598.［4】李伟.彩