乳腺癌患者术后化疗心理护理的意义及措施

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1、乳腺癌患者术后化疗心理护理的意义及措施【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2010)05-064-02【摘要】目的为了探讨乳腺癌患者术后化疗的心理问题，促进健康，提高生命质量，延长生命时间。方法对2006年12月至2008年6月共52例乳腺癌患者术后化疗的临床护理和心理特征进行综合分析，实施有效的护理干预。结果患者焦虑心理减轻，得到较多的家庭支持，能正确面对自身形象的改变，有良好的生活能力，提高了生存质量。结论为患者提供一个良好的治疗环境和牛.活环境，辅以正确的心理指导

2、，是乳腺癌术后化疗的重要组成部分。【关键词】乳腺癌患者术后化疗心理护理乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率仍在逐年增加，在美国为女性恶性肿瘤发病率的首位，占女性恶性肿瘤发病率的26%,占死亡率的18%[1]。在“谈癌色变”的今天，乳腺癌已严重威胁众多女性的身体健康和生命安全。绝大多数病人釆用手术治疗，但是单纯的手术治疗容易复发，所以，化学药物对抗癌的治疗显得非常必要。但由于病人知道自己所患病是恶性肿瘤，再加上手术对女性形体的改变以及化疗引起的不良反应等因素，都会对患者造成巨大的心理压力，出现情绪低落、意志

3、消沉甚至悲观绝望，从而放弃治疗。因此，我们在2006年12月至2008年6月对52例乳腺癌术后化疗患者给予心理疏导及相应的护理对策，效果满意，现将护理体会总结如下。1一般资料2006年12月至2008年6月我科共收治乳腺癌术后化疗患者52例，均为女性；均在乳腺癌根治术后2周左右开始化疗，平均疗程6周期；年龄32-68岁，45岁以下10例；单侧乳腺癌术后者51例，双侧乳腺Ca术后者1例；有配偶50例，离异2例。2护理措施2.1热情接待患者与患者及家属建立良好的护患关系，全面评估患者生活质量及情绪状态，制定冇效的

4、护理干预措施，鼓励病人与M类疾病患者交流，以减轻患者的心理压力。2.2消除患者对癌症的恐惧对患者提出的奋关疾病的疑问要坦诚冋答，耐心地给病人讲解癌症的冇关知识，告诉病人癌症并不是不治之症。随着医学的发展,当前的治疗手段较过去的增多和先进，对癌症的攻克治疗也有了更大的突破，有许多癌症是可以治愈的，有的甚至可以根治，恢复正常生活。2.3消除患者焦虑情绪对经济困难的患者建议医生用价格相对偏低而疗效又较好的药物，并动员社会及亲属给予经济帮助。告诉病人不良情绪对疾病及愈后的影响，给病人讲述以前成功的病例，以消除患者的焦

5、虑情绪，使艽树立战胜疾病的信心。2.4消除患者对化疗不良反应的恐惧告知病人手术并不是唯一的治疗方法，耐心细致地讲解术后化疗的意义及必要性。委婉地告诉患者应用化疗药会奋些不舒服，但使用化疗药前，会应用预防性药物及措施，如果仍有不适，医护人员会想办法给予处理，使患者有必要的心理准备，有信心地接受化学药物治疗。2.5消除患者绝望的心理告诉患者随着科学技术的发展，减轻痛苦、提高生存率已不是不可能，癌症不是只等于痛苦和死亡，让患者明白，医护人员的心情和病人的心情是一样的，医生会拿出最佳的治疗方案，尽力将其治愈。2.6帮

6、助患者走出自卑我们要做好其家属尤其是配偶的思想工作，使患者觉得有一个强大的心理支持，让其感到其配偶更在乎她生命的存在，Ml吋，我们向其介绍一些胸部美容的信息，可在一定程度上弥补外观上的缺陷，以增强苏自信心。2.7鼓励患者参加有益于身心健康的活动定期组织患者参加科室公休会，如听舒缓的音乐，阅读健康的报刊等，促进患者之间的相互交流，使患者处于一个充满友爱的集体氛围中，从而消除孤独感。3结果（见表1）表1患者实施心理护理前后的对照护理前护理后百分比例数百分比例数心理负面程度5198%12%能正确对待自身形象36%4

7、994%担心生活质量4892%24%适应社会48%5096%通过我们亲切的话语，体贴入微的关怀，恰当的沟通，与患者及家属共冋构造了一个良好的支持氛围，消除了患者术后的心理负面影响，增加了患者与疾病作斗争的勇气，加速了患者在生理、心理和社会适应的全面康复。4讨论乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，已成为危及女性生命的主要疾病，患者不仅要面对诊断为癌症的残酷现实，同吋还要面对失去乳房的事实，她们比一般癌症患者要面对更大、更复杂的心理压力，这些因素直接影响患者的心理健康状况。在临床治疗过程中，除了注重对疾病本身进行治疗外，

8、更要注重患者的心理治疗。我们护理人员要用高度的同情心和责任感去关心、体贴患者并开导和鼓励患者面对现实。同时对家属进行医学知识宣教，使他们懂得自己的情绪可以影响患者的病情及治疗效果，特别是艽配偶，更要体贴照顾，倍加疼爱患者，为患者提供持续的情感支持，这样才冇利于患者树立战胜疾病的信心和采取乐观的生活态度，从而早日康复，重新找冋自我！参考文献［1］周际昌.实用肿瘤内科学［M］，第3版.北京：人民卫生出版