人工腹压助产与人性化护理服务在阴道分娩中的临床疗效研究

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1、人工腹压助产与人性化护理服务在阴道分娩中的临床疗效研宄1贵州省瓮安县珠藏镇屮心卫生院；2贵州省瓮安县监所医院【摘要】目的：观察和评价对应用人工腹压助产技术与人性化护理服务进行阴道分娩的临床效果。方法：选取2013年8月到2015年12月收治的76例阴道分娩并接受助产处理的产妇病例，将其分为护理组和对照组2组，平均每组38例。对照组38例产妇进行常规助产和常规护理干预；护理组产妇进行人工腹压助产和人性化护理服务。结果：护理组产妇在助产过程屮对阴道产生的损伤程度明显轻于对照组；出现产后出血的人数明显少于对照组；接受助产对胎儿所产生的损伤明显小于对照组；新生儿在围产期的窒息率明显低于对照

2、组；新生儿在围产期出现疾病的人数明显少于对照组，P均<0.05,显著差异具有统计意义。结论：应用人工腹压助产技术和人性化护理服务进行阴道分娩的临床效果非常明显，值得临床推广应用。【关键词】人工腹压助产；人性化护理服务；阴道分娩在自然分娩过程屮出现子宫收缩无力或待产时间拖得过长时，可适当加一些加速分娩的药物来増加子宫收缩力，缩短产程。阴道助产术是在经阴道分娩时因胎儿窘迫、第二产程过长、轻度头盆不称、胎儿过大、胎位不正或产妇有妊娠期高血压综合征、心脏病等妊娠并发症或合并症等原因为协助胎儿娩出所采用的各种手术［1］。选取2013年8月到2015年12月收治的76例阴道分娩并接受助产

3、处理的产妇病例，进行临床护理分析，现报告如下。1临床资料及方法1.1一般资料选取2013年8月到2015年12月收治的76例阴道分娩并接受助产处理的产妇病例，将其分为护理组和对照组2组，平均每组38例。其屮护理组18-40岁，平均年龄(27.8±3.2)岁，孕周36-42周,平均孕周39.8周，其中22例初产妇和16例经产妇；护理组20-41岁，平均年龄（28.6±2.8）岁，孕周35-42周，平均孕周38.7周，其中21例初产妇和17例经产妇；两组孕产妇在年龄、孕周等一般资料上没有明显差异，P>；0.05,具冇可比性。1.2方法对照组38例产妇进行

4、常规助产和常规护理干预；护理组产妇进行人工腹压助产和人性化护理服务。1.3统计学处理运用数理统计软件SPSS19.0对收集的数据进行整理与统计分析，计量资料采用±标准差表示，进行t检验，计数资料采用％表示，进行卡方检验，P<0.05显着差异具有统计意义。2护理干预2.1心理护理讲解相关知识，减轻焦虑：主动热情接待产妇，耐心回答产妇提出的有关问题，适当讲解分娩相关知识，鼓励产妇积极配合分娩，减轻产妇及家属的魚虑情绪。2.2生活护理（1）补充能量和水分：鼓励产妇进食易消化、高热量的清淡食物，摄入足量水分，维持水、电解质平衡，保证充足的体力。（2）活动与休息：临产后胎

5、膜未破K宫缩不强吋，鼓励产妇在室内适当进行活动，以促进宫缩，利于子宫口扩张和胎先露下降。初产妇子宫口近开全或经产妇子宫口扩张4cm吋应取左侧卧位休息。（3）清洁卫生：协助产妇擦汗、更衣，保持外阴部清洁、干燥。（4）排便、排尿：鼓励产妇2〜4h排尿1次，并及吋排便，以免影响宫缩及产程进展。2.3正确指导产妇使用腹压子宫口开全后指导产妇双足蹬在产床上，双手握住产床把手，宫缩吋深吸气屏住，随后如排大便样向下屏气用力，宫缩间歇吋放松休息，宫缩再现吋重复上述动作。至胎头着冠后，指导产妇宫缩吋张口哈气，宫缩间歇时稍向下用力使胎儿缓慢娩出。3结果护理组产妇在助产过程中对阴道产生的损伤程度明显轻于

6、对照组；出现产后出血的人数明显少于对照组；接受助产对胎儿所产生的损伤明显小于对照组；新生儿在围产期的窒息率明显低于对照组；新生儿在围产期出现疾病的人数明显少于对照组，P均<0.05，显著差异具有统计意义。在自然分娩过程中，出现子宫收缩无力或待产吋间拖得过长吋，适当加一些加速分娩的药物，以增加子宫的收缩力，可缩短产程。如遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够吋，就要用会阴侧切、胎头吸引器帮助分娩［2】。人工辅助阴道分娩比自然分娩稍闲难些，但医生的帮助也会使你顺利分娩。阴道助产常见的方法有臀助产、胎吸助产及产钳助产。臀助产用于臀位分娩，是指臀位胎儿脐部以下自然分娩，脐部以上由助产人

7、员协助娩出。胎吸助产仅用于头位分娩，在胎儿拨露（阴道U可见到胎头）后，由于产力不足或胎儿缺氧，为尽快娩出胎儿，借助于胎头吸引器帮助胎儿娩出［3】。产钳助产既可以用头位，也可以用于臀位，当胎儿娩出困难吋或胎儿发生宫内缺氧吋，为迅速娩出胎儿，借助于产钳所采取的有效的助产方式，同吋对一些不适合用于胎吸助产的产妇，可以用产钳助产，如前囟先露。在臀位分娩吋，牵引胎头发生闲难吋，也可借助于产钳帮助分娩。阴道助产术对新生儿的危害［4】：（1）头部损伤：胎头吸引器的多次反复吸引或负压