临床内科护理学的探讨

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1、临床内科护理学的探讨崔梅花（大庆油田总医院集团解放晨晖社区卫生服务中心163411）【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）1-0322-01【摘要】目的讨论临床内科护理新进展。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论介入护理学是介入医学治疗的一个重要组成部分，是护理学的一门分支学科，是建立在一般护理学基础上一门新的专科护理。【关键词】内科护理探讨近年来我国内科学领域己取得了巨大成就，许多疾病的诊治已达到国际水平。对严重危害人民健康和生命的肿瘤、心血管病、糖尿病、慢性

2、支气管炎的大面积普查和防治，基木明晰了食管癌、鼻咽癌、高血压病、糖尿病的流行情况及一些与发病有关的因素。新的诊断技术得到了推广，新的治疗手段已应用于临床。随着基础医学和牛.物医学工程学科的不断发展及医学模式的转化，在内科疾病的防治方面的发展前景将是光辉灿烂的。（一）各项介入治疗的护理随着国内外介入医学领域的扩大和发展，介入护理也蓬勃发展起来。介入放射学是一门融影像学和临床治疗学于一体的学科，应用范围广，涉及人体多系统疾病的诊断与沿疗。介入护理学就是应用多学科的护理手段。从生物、心理、人文社会三个层次。研究接受介入治疗病

3、人全身心的整体护理，帮助患者恢复健康，并研究和帮助健康人群如何预防疾病，提高生活质量的一门学科。介入护理学是介入医学治疗的一个重要组成部分，是护理学的一门分支学科，是建立在一般护理学基础上一门新的专科护理。由于目前介入医学涉及众多的医学学科，有涉及材料、计算机等相关学科，这对从业人员提出了更高的要求，从而使护理学在自身的不断发展中由于介入医学密切结合，形成了自己的特色，介入治疗学的发展需要与之相适应的介入护理学。研究认为介入护理学的作用是：改善治疗的基础条件，改善患者与医务人员之间的关系，并缩短治疗吋间以及减少并发症的

4、发生，有利于患者的治疗和康复。目前介入护理学关注的重点是：患者症状和功能的观察，减少并发症,对患者及其家庭成员的健康教育.对患者住院过程中治疗反应和心理及日常活动的护理等。具体表现如下。(1＞促进本学科的发展：由于介入医学主要是利用微创的导管技术对心血管、神经、肿瘤、消化、呼吸以及肌肉骨骼等疾病进行治疗，同吋还有许多新技术的应用，使护理学面临新的挑战，如对于肿瘤介入治疗后疼痛的处理，护理人员还应该了解肿瘤的解剖生理功能、介入治疗的知识、药物的毒性反应等，还应注意治疗过程中病人的症状及其生理和心理变化等。另外，由于设计麻

5、醉等问题，介入护理学还应注意与镇静和麻醉等有关的问题。(2)提高介入治疗效果：介入护理可以减少穿刺点的出血，除了参与介入治疗的护理管理，护理人员还可以帮助介入医生进行手术操作和诊断，如有经验的护理人员可以辅助介入医生做导管插管进行化疗栓塞等。另外，护理人员在介入治疗复杂疼痛巾的支持作用越来越大，护理学通过观察监控和教育患者使操作的成功率明显增加。(3)提高护理质量：介入放射护理学专家对患者及其家属进行的宣教，可以增加他们对病情的了解和提高满意率。对于恶性肿瘤介入术导致的疼痛，健康宣教和交流能够使疼痛明显减轻，同时护理人

6、员对于介人技术的充分了解，对整个治疗期间患者的护理、术前准备和术后管理都非常重要。护理人员了解血管穿刺技术并发症的原因并进行评估和处理，对治疗起着重要的作用。(4)护理人员的培训：1999年德国的一项调查发现，介入辅助人员的培训仍然明显少于介入医生。在所冇的辅助人员中73.1%没有经过任何培训，而在辅助人员中59.1%是护理人员。增加护理培训可节约费用，提高疗效和提高患者的满意率。(二)内科疾病重症监护技术蓬勃发展随着科技和医学的发展，重症监护病房的优越性已被社会公认，成为医院现代化的重要标志之一。随着内科急危重症临床

7、救治技术的不断深入和应用，各内科重症监护病房(MICU)也相应诞生。呼吸支持、持续心电监护、全肠道外营养支持能力、基本生命支持能力、各种输液操作等多种内科临护基本技术蓬勃发展，为救治临床内科急危重症患者发挥重要作用。(三)健康教育内涵增强健康教育借助于多学科的理论和方法，通过有组织、有计划、有系统的教学，帮助人们了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式，减低或消除影响健康的危险因素。多数内科疾病与生活方式密切相关，病人对相关健康教育内容的掌握程度直接影响疾病的康复、预后。护理

8、专业化发展，精尿病专科护士、肿瘤专科护士、康复护士等专科护十的产生，使得护理人员对内科相关疾病的预防、治疗、研究、管理等工作深入了解。专科护士为患者提供饮食、运动、自我检测、合理用药以及预防、家庭护理等方面知识，有效提高了护士的专业素质和患者依从性。临床内科理论的不断发展，新技术的不断应用，需要患者理解配合治疗.才能取得良好的疗效