临床尿常规检验的影响因素研究符仲军

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1、临床尿常规检验的影响因素研宄符仲军湖南省花垣县人民医院416400【摘要】目的:研究分析临床尿常规检验的影响因素。方法:2014年5月至2016年5月期间,选择我院接记录的尿检误差标木135例患者作为研宄对象,分析标木检验过程中发生误差的原因,探讨临床尿常规检验的影响因素。结果:7例标木中请单中发生误差,占比为5.19%,32例标木采集过程发生误差,占比为23.70%,7例标木运动过程发生误差,占比为5.19%,89例标木检验过程发生误差,占比为65.92%。结论:临床尿常规检验的影响因素较多,主要影响因素为尿

2、检单的填写、标木采集、标木保存、标木送检,临床上应做好消除影响因素的成对措施,以提高尿检准确性。【关键词】尿常规检验;影响因素尿常规检验是临床上常规检验项目,该检验方法的操作并不复杂,且标木获得比较容易,其检测结果能为临床诊断疾病提供科学、客观的依据[1]。尿常规检验的准确性直接影响着临床上疾病的诊断和治疗效果,如果检验结果不准确,出现假阴性或假阳性,则会给临床实际工作带来不利影响[2]。木文现对临床尿常规检验的影响因素进行研究,并于2014年5月至2016年5月期间,选择我院接记录的尿检误差标木135例患者作

3、为研究对象,获得了满意成果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2014年5月至2016年5月期间,选择我院接记录的尿检误差标木135例患者作为研究对象,其中,男患者79例,女患者56例,年龄20〜79岁,平均年龄(43.82±15.45)岁。1.2方法采集所有患者的尿液标木,釆用一次性尿杯,仪器设备有迪瑞H100尿分析仪以及配套试纸条、显微镜。检验人员根据仪器和试剂说明书步骤进行操作,详细统计检验结果,如果检验结果可疑,则检验2次。2结果本次研宄中,7例标本申请单中发生误差,占比为5.19%,

4、32例标本采集过程发生误差,占比为23.70%,7例标本运动过程发生误差,占比为5.19%,89例标本检验过程发生误差,占比为65.92%。3讨论3.1影响因素本次研究中,7例标本申请单中发生误差,占比为5.19%。受检者没有重视申请单的填写,如检验前药物使用情况等,检验人员检验吋没奋认真核对相关信息,拿错检验尿液标等[3】。如果受检者检验前服用季铵盐类药物,则会导致碱尿,使得蛋白测定呈假阴性,而检验前使用青霉素等药物可能使得蛋白测定呈假阴性。检验前受检者使用头孢菌素、左旋多巴等可能导致酮体检测呈假阳性,术前禁

5、食、长期饥饿、严重腹泻等可能导致酮体检测呈阳性[4】。本次研究中,32例标本采集过程发生误差,占比为23.70%。可见,尿液采集发生误差的机率较大。尿液采集吋需要受检者自己进行操作,但是部分受检者并不了解尿液采集操作的规范方法或注意事项,且采集尿液时,受检者尿道U清洁度不够,男性尿液混入前列腺液或精液,女性尿液混入阴道分泌物或经期采集[5】。临床上通常收集受检者晨尿,但是受检者对晨尿的理解冇误,因此可能导致采集标本不正确的情况。不仅如此,受检者采集前饮食以及药物使用情况也对尿检结果奋着较大的影响,或采用的一次性

6、尿杯存在受污染的情况,进而影响检验结果。本次研究中,7例标本运动过程发生误差,占比为5.19%。检验标本彩泥完毕后送检吋间过长,标本中细菌发生增殖,或标本中蛋白发生变性,或细胞溶解、尿胆原光照分解等情况,这些情况均会影响尿液组成,最终影响检验结果。放置吋间过长的尿液标本可能由于细菌增殖而出现尿素分解,产生氨,使得尿液pH值增大。本次研究中,89例标本检验过程发生误差,占比为65.92%。检验过程中,检验者没有严格按照规范流程进行检验,或者没有维护好仪器或试纸,最终影响检验结果。尿试条没有严格按照说明保存在无光照

7、、干燥的环境中,使得尿试纸受污染或发生变性,或检验时取出试纸条但是没有及时将盖子盖上也会使得尿试纸受污染或变性[6]。在尿常规检验中,室内温度偏高或偏低均会对尿液pH值的测定产生影响,放置时间过长会导致pH值变人。试纸条的灵敏度较高,触摸后试纸条沾上的物质也会对检验结果产生影响。检验人员检验过程不严密,没有及时清洁、干燥纸条槽板,或没有及吋进行室内质控,最终影响检验结果。3.2应对措施尿液采集前,医务人员应告知受检者饮食、用药等位当注意的事项,控制饮食,停止服用非必须使用药物,嘱咐受检者保持尿道U洁净,女性避开

8、经期等,II告知受检者采集晨起第一次尿,并准确填写检验申请单。检验人员在检验吋,严格核对申请单,包括受检者姓名、标本容器号码以及化验单号码等。尿液采集量约为10〜30ml,采集完毕后,注意合理保存,夏季在采集结束后lh内完成检验,冬季在2h内完成,如果无法及吋完成检验,则将标本置于适宜条件下保存,保存温度应为2〜8°C,且在6h内完成检测。如果使用防腐剂,则注意控制甲醛浓度。检验人员日

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