临床尿常规检验影响因素分析

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1、临床尿常规检验影响因素分析王秀红(湖北省蕲春县妇幼保健院湖北黄M435300)【摘要】目的：探析临床尿常规检验影响因素分析。方法：选取我院检验科在2015年1月〜2015年11月期间检验的500例尿液标木，其中80例标木的尿常规检验不合格，分析尿液标木收集、储存、保管、运送以及检验等操作中存在的影响因素。结果：80例检验不合格尿液标木的影响因素如下：12例尿液标木在采集前准备出现问题，为采集时间不准，占15%,48例尿液标木为采集标木出现问题，占60%,分别是21例尿液标木量不足，27例尿液标木污染，

2、7例尿液标木储存与分析出现问题，为容器不洁，占8.75%,13例尿液标木在检验阶段出现问题，占16.25%，分别是8例尿液标木标识错误，5例送检超时。结论:临床尿常规检验的影响因素较多，因此医务人员需实施针对性措施，以降低不良影响，提高尿常规德检验水平。【关键词】尿常规检验；影响因素；肾脏疾病【中图分类号】R446.12【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)20-0120-02尿常规［1］属于我国医院检验的三大常规的一种，是肾脏疾病临床诊断的重要数据依据，主要针对尿液的透明度、红细

3、胞、白细胞、蛋白质、颜色、酸碱度等进行检验。随着我国医疗技术水平的不断提高，尿常规检验显示出巨大的优势，尤其是泌尿系统疾病的临床诊断［2］。尿常规检验中，尿液标木的收集极为简单，且检验设备操作难度极低，但是在临床诊断中应用时，普遍存在与患者实际情况不相符的情况，因此需对尿常规检验的影响因素进行分析，以提高尿常规检验结果的准确性。笔者以2015年1只〜2015年11月时间段中我院检验科检验的500例尿液标木为研究对象，其中80例标木的检验不合格，分析标木检验中的影响因素，以统计分析临床尿常规检验影响因素

4、，现将探宄经过与结果报告如下。1.资料与方法1.1一般资料临床资料为2015年1月〜2015年11月来我院检验科进行检验的500例尿液标本，其中80例尿液检验为不合格检验，其中35例男患者，45例女患者，患者年龄范围分布在18岁到68岁之间，平均是(37.7±3.3)岁，包括健康体检19例，住院部24例，门诊部37例。不合格检验如下：(1)尿液标本量低于12ml;(2)采集容器为不清洁、不透明容器，iL容量未超过50ml;(3)尿液标本中有精液、白带、经血、粪便等异物的存在；(4)采集与

5、送检间隔吋间超过2h;(5)标本与化验单不符，尿液标本标识不清或者是标签脱落；(6)尿液标本采集前，患者服用的食物或者是药物对检验结果产生不良影响、从事剧烈运动或者是饮大量水等。1.2方法统计分析患者的临床资料，对检验不合格原因进行分析，并实施针对性的处理措施，原因如下：尿液标本量不足、送检吋间超时、标本污染、容器不符等。1.3统计学处理利用版本是SPSS13.0的软件统计分析数据资料，计量数据与计数资料表示分别利用(x-±s)>%,并分别完成t、χ?检验，P<0.05说明组间比

6、较具备统计学意义。2.结果在本次探宄过程中，80例检验不合格尿液标本的影响因素如下：采集吋间不准、标本采集量不足、标本标识有误、送检超时等，详细情况见表。表尿液标本检验不合格的原因木3.讨论尿液检验属于我国临床检验中常用的一种检验方式，奋利于患者疾病的确诊，尤其是肾脏疾病与泌尿系统疾病。肾脏疾病早期就会形成尿沉渣或者是蛋白质，可确诊多种疾病，例如：肾脏炎症、肿瘤、泌尿结石等。糖尿病、血液病、肝胆疾病等均会影响尿液发生变化［3】，因此尿常规检验也是临床检验中多实施的一种辅助诊断方式。通过对尿液检验的影响

7、因素进行分析可确定：（1）尿液标本采集：主要是受到患者尿道U清洁度、采集有误、容器污染等因素的影响。在尿液采集过程中，男患者普遍存在尿液标本中右前列腺液或者是精液等物质，女患者普遍存在尿液标本中有阴道分泌物或者是经血等物质。部分患者未对晨尿冇正确的认识，医务人员未清楚说明注意事项，导致药物与饮食影响患者晨尿，晨尿检验在肾功能评估中的应用广泛。尿液采集中，容器多为一次性尿杯，在收集与储存过程中极易发生污染，影响尿液标本的检验结果；（2）标本储存：尿液标本在储存与运送过程中需特别注意防污染，并在采集结束后

8、尽快送检，以避免细菌繁殖与蛋白质变性影响检验结果；（3）尿液标本分析：医务人员在操作过程中未严格按照规定要求进行操作，造成误差的出现［4】。3.1采集前健康宣教在尿液标本采集前，交待患者采集前的饮食注意事项与服药注意事项，并对饮水量与进食等情况进行控制，避免浓茶、咖啡、糖水等，可暂停服用药物［5］,若无法避免药物需向医务人员说明。医务人员需对检验单与尿液标本容器的标识进行详细核对，冋吋向患者介绍尿道U清洁、采集吋间、采集量、尿杯清洁等的重要性。3.2尿液