临床护理路径在糖尿病酮症酸中毒预防中的应用效果探析

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1、临床护理路径在糖尿病酮症酸中毒预防中的应用效果探析山东省淄博市中心医院预防保健科摘要：R的分析临床护理路径在糖鉍病酮症酸屮毒预防屮的应用效果。方法该院2015年2月一2016年11月期间的60例糖尿病患者该次研宂的对象，按不同的护理方法分为两组，对照组与实验组，对照组是采取常规护理的30例患者，实验组是采取临床护理路径的30例患者。观察两组在护理后对于疾病相关知识的掌握、自我管理能力以及技能是否达标，对于护理的满意度调查、糖尿病酮症酸屮毒的几率。结果实验组相关知识以及技能达标、自我管理能力达标均高于对照组;实验组酮症发生率低于对照组;差笄有统计学意义（P〈0.05）。实验组总满意度为

2、93.33%，对照组总满意度为60.00%,实验组明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床护理路径可以有效帮助患者了解自身疾病的相关知识，提升患者的自我管理能力以及降低糖尿病酮症酸中毒的几率，值得临床推广使用。关键词：临床护理路径;糖尿病酮症酸中毒;预防;作者简介：郭丽霞（1969-）,女，山东淄博人，木科，主管护师，主要从事护理工作。收稿曰期:2017-04-17Received：2017-04-17随着科技的不断发展，交通越来越便利，人们运动的机会也越来越少，肥胖儿率也逐年上升，高血压以及糖尿病发牛.率也随着增加U1。糖尿病是临床中较为常见的疾病，主要病因是胰岛

3、素分泌缺陷或者生物作用受损m。长时间的高血糖会导致身体产生各种并发症，糖尿病酮症酸屮毒就是其屮之一，该疾病发病速度快，而且病情较为严重，若得不到及时治疗可能会导致患者出现死亡现象[3]。该研宄采取该院2015年2月一2016年11月期间的60例糖尿病患者进行护理资料回顾，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该次研宄对象为该院的60例糖尿病患者，60例患者根据不同的护理方法分为两组，常规护理作为对照组（n=30），临床护理路径作为实验组（n=30）。对照组中男17例，女13例;年龄39〜83岁，平均年龄（58.89±3.65）岁；空腹血糖浓度为10〜20mmol/L,平均空腹血糖浓度

4、（14.56±1.23）mmol/L;病程4〜14年，平均病程（9.26±1.34）年。实验组男16例，女14例；年龄40〜84岁，平均年龄（59.58±3.34）岁；空腹血糖浓度为10〜19mmol/L,平均空腹血糖浓度（13.25±1.47）mmol/L;病程5〜14年，平均病程（10.25±1.27）年。患者均为自愿参加该次研宄，且无精神病、严重心肾功能不全、老年高渗昏迷、视网膜病变以及酮症酸屮毒昏迷患者。两组患者的资本资料利用统计学软件进行处理，发现差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法对照组常规护理:入院时医护人员为患者进行常规的身体指标检查，入院后为患者

5、进行健康教育，为患者讲解糖尿病的相关知识以及注意事项，帮助患者更了解糖鉍病，帮助患者制定一个饮食计划，要求患者每天严格按照计划改变饮食，不可使用高脂高糖的事物，若患者身体条件的情况下，医护人员可以指导患者进行强度较低的运动，帮助患者尽快恢复身体健康。观察组采用临床护理路径:为患者进行身体检查，根据患者的身体情况为患者制作护理吋间表，可以根据患者的需求修改吋间表以及护理计划。组成给一个临床护理路径小组:医生、专科护士、护士长以及临床经验丰富的护士。定期为内分泌全体人员进行相关知识的培训，由制定的护士长进行全程护理监控并进行检查评估。（1）入院时:为患者介绍医院环境，介绍病房内的设施使用

6、方法，以及介绍可使的护士、护士长、床位医生和科主任。为患者测量空腹血糖指数、餐后2h血糖指数、血、尿酮体等身体指标，应注意患者是否存在DKA的危险因素，若患者存在并发症、血糖浓度波动人以及存在DKA的可能性都应列为高危对象，重点关注。（2）第1天:根据护理时间表，为患荠讲解糖尿病控制饮食的重要性以及饮食方案，告知患者食物交换份的计算、营养物质的比例，嘱咐患者要注意进餐时间以及降糖药物的服用时间。（3）第2天:为患者讲解糖尿病的相关知识以及注意事项，告知患者并发症的预防以及低血糖的急救方法，帮助患者更一步的丫解糖尿病，增加患者对于治疗的信心。（4）第:T4天:因为糖尿病的指标检査较为复

7、杂多样，有时患者因不理解指标检査的意义，可能会产生抵抗情绪，所以应告知患者每项指标检查的目的，对于治疗的意义。（5）第5飞天:患者可进行强度较轻的运动帮助病情恢复，所以应告知患者运动的意义，嘱咐患者应在身体情况较为理想吋再进行运动，告知患者不可进行高强度运动。（6）第7、天:为增加患者的用药依从性，应为患者讲解糖尿病药物的作用机制，告诉患者服用药物的时间、剂量以及服药后的注意事项，治疗糖尿病的药物主要是胰岛素，所以耍重点为患者介绍胰岛素的种类、作用时间以及