两种口服液用于妇科手术前肠道准备的效果观察和体会

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1、两种口服液用于妇科手术前肠道准备的效果观察和体会【摘要】H的探讨两种u服灌肠液在妇科择期手术患者中的应用效果。方法选择240例妇科择期手术患者随机分为观察组和对照组。观察组128例于手术前一天下午2时-6时口服乳果糖濟液200ml,每小时口服30-40ml,分6次饮完。对照组112例门服甘露醇溶液清肠。结果口服乳果糖溶液清洁肠道效果佳，安全性好，患者易于接受，切实可行。本文采集自网络，本站发布的论文均是优质论文，供学习和研究使用，文中立场与本网站无关，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请

2、通知我们删除已转载的信息，如果需要分享，请保留本段说明。【关键词】口服灌肠液；妇科手术；肠道准备598文章编号：1004-7484(2014)-06-3473-021资料与方法1.1对象选择2012年1月一一2012年12月在妇科行择期手术患者240例，年龄25-60岁，其中子宫肌瘤95例，卵巢畸胎瘤35例，卵巣囊肿52例，子宫内膜腺肌症44例，其它手术14例。随机分为两组，观察组128例，对照组112例，两组患者的一般情况比较，差异无统计学意义。1.2方法观察组：患者于手术前一天下午2时-6时口服乳果

3、糖溶液200ml,并口服温开水2000-3000ml,每小时口服乳果糖溶液30-40ml，温开水300-500ml,分6次饮完。对照组：患者于手术前一天下午4时开始分次口服甘露醇500m1+氯化钠1000ml，两组患者术前晚均进食半流质，术前禁食12小时，禁水8小时。1.3观察指标①肠道清洁度判断：根据肠道清洁度及手术医师反馈记录的肠管情况来评价，分为优、良、差。优：大便水样无渣，手术中见肠管透明，无肠管胀气，术野暴露充分；良：大便水样有渣，肠管偶见粪块无肠管胀气，术野暴露充分；差：排出液为稀便，有粪块

4、，粪渣，手术中见肠管存粪块，肠管胀气明显，术野暴露不充分。②不良反应：观察患者肠道淸洁过程中出现的腹胀、腹痛、恶心、乏力及呕吐等不良反应。1.4统计方法所有结果数据均采用SPSS11.0统计软件进行卡方检验，P〈0.05为差异有统计学意义2结果2.1两组患者清洁度比较见表1。2.2两组患者不良反应发生率的比较见表2。3讨论3.1口服甘露醇的不足之处甘露醇属容积性泻药，在体内不被代谢，U服不易吸收，在肠道内形成高渗环境，能吸收大量水分并阻止肠道吸收水分，反射性引起肠蠕动增强而导泻，但易导致脱水严重，电解质

5、紊乱，术后病人尿量少，需大量补液，易腹胀，对老年人、糖尿病、心肾功能不全者存在一定的风险。本研究中对照组中表1优的例数少于观察组，且不良反应例数多，差异有显著性。3.2乳果糖溶液的优点乳果糖溶液是一种人工合成的双糖，含有一分子果糖和一分子半乳糖，人体内不含可以使之水解为单糖的酶，U服后儿乎不被吸收，以原型到达结肠，使肠腔内渗透压增高，增加肠腔内水分，从而稀释肠腔内粪便，肠腔内容量的增加可刺激肠蠕动，加服温开水后达到水泻冲洗肠道的作用。本研究中对照表2口服乳果糖溶液不良反应率明显低于n服甘露醇溶液，两组比

6、较，差异有统计学意义(P〈0.05)，说明采用乳果糖口服溶液进行肠道准备的清洁效果优于U服甘露醇溶液，不良反应少，两者差异有显著性。4小结理想的肠道准备药物，既要能够安全迅速地排空肠道，又要对机体产生尽可能小的影响，不增加患者的痛苦，n服乳果糖溶液作为妇科术前肠道准备，患者痛苦少，易于接受，依从性高，而且安全、有效、实施简单，值得临床推广使用。参考文献[1]李莉.620例甘露醇药物不良反应的文献计量学分析[J].药物流行病学杂志1997，6(3)：153.[2]李燕俊，韩春卉，江涛，等.乳果糖溶液通便功

7、能人体试食试验研究[J].中国热带医学，2008，8(4)：687-690.