调卫健脑针法治疗失眠症40例临床观察论文

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1、调卫健脑针法治疗失眠症40例临床观察论文高希言，赵欣纪，马巧琳，任珊【关键词】调卫健脑针法；,.freelm），选0.5，1，1.5，2寸。2.2取穴参照普通高等教育中医药类规划教材《针灸学》的取穴方法取：百会、大椎、申脉、照海，耳穴取缘中、神门。心脾两虚加心俞、脾俞；心肾不交加心俞、肾俞；肝阳上扰加肝俞、太冲；脾胃不和加胃俞、足三里。双穴每次治疗取单侧穴，左右交替，单穴每次治疗均取。2.3操作2.3.1体针治疗根据针刺病人穴位情况，采用仰卧位或俯卧位，皮肤常规消毒后，依据诊断证型针刺上述相关穴位，行提插或捻转补泻手法，实证用泻法；虚证用补法。每

2、次针刺得气后，留针30min，行针1次/10min。15d为1个疗程，每疗程10次，间隔1d针刺1次。2.3.2耳针治疗用王不留籽贴压耳穴，贴压耳穴1次/4d，每次保留24h，并让患者自行按压（每隔1h按压1次），以能够忍受为度，左右耳交替，共贴压4次。对照组口服舒乐安定2mg，每晚1次。6d为1个疗程，疗程间隔3d。连续治疗3个疗程。3疗效观察3.1疗效标准依据1993年国家卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》（治疗失眠）判定，分级如下：睡眠时间在6h以上，睡眠深沉，醒后精神充沛为临床痊愈；睡眠明显好转，睡眠时间增加3h以上，睡眠深度增加为

3、显效；症状减轻，但睡眠时间较疗前增加不足3h以上，治疗后失眠无明显改善或反加重为无效。3.2治疗结果见表1。表1调卫健脑针法治疗失眠症29例的疗效结果（略）治疗组总有效率95%，对照组部有效率83%，经统计学处理P0.01，有显著性差异。治疗组未出现不良反应，治疗次日精神较为充沛，对照组有13例出现头晕、乏力，14例出现记忆下降，9例出现食欲不振等不良反应。3.3典型病例女，24岁，20040603初诊。主诉：失眠2个月，加重1周。两月前由于与男友发生争吵，情志不遂，思虑过度而而致失眠，继续已两月，近1周失眠加剧，彻夜难眠，精神抑郁。诊见：两眼无

4、神，胸闷胁胀，善惊易恐，喜太息，脉弦细，苔薄。西医诊断：失眠证：中医诊断：不寐。经调卫健脑针法1个疗程，辅以心理疗法，睡眠时间恢复在6h以上，睡眠深沉，醒后精神充沛。3个月后随访无复发。4讨论失眠症的病位在心，由于心神失养或心神不定所致，其发病与肝郁，胆怯，脾肾亏虚，胃失和降密切相关。其病机或由心脾两虚，气血不足，心胆气虚，触事易惊，导致心神失养所至；或由肝郁化火，痰热内扰，阴虚火旺，引起心神不安所致。现代社会，由于人们生活步调的加快，社会竞争的激烈，故情志所伤而致失眠的现象日益增多。不同病因病机均能导致失眠，但其共同病机在于卫气运行失调，脑髓失

5、养所致《内经》记载“阳气盛则嗔目，阴气盛则瞑目”，是说人的睡眠与卫气运行密切相关，白天卫气运行于阳经，阳跷脉气盛表现为目张不欲睡，夜间则运行于阴经，阴跷脉气盛表现为目闭欲睡。故选取百合、大椎、耳穴缘中、神门以健脑安神，取跷脉交会穴申脉、照海调理阴阳脉气，通调卫气的运行。对心脾亏虚者加心俞、脾俞以补养心脾；心肾不交者加心俞、肾俞、使水火相济；因肝阳上扰所致者，加肝俞、太冲疏泻肝木；脾胃不和加胃俞、足三里以胃安中。对于失眠症的治疗，西药多用安定、舒乐安定、奋乃静等镇静安眠类药物，长期服用镇静类药物可出现健忘、消化功能减退等副作用且有成瘾性。我们运用的

6、调卫健脑针法是在奇经八脉理论指导下，选取百合、大椎、申脉、照海及耳穴缘中、神门等穴，运用针刺、耳压方法调卫气的运行机制，健脑安神，以改善大脑功能的失调状态，达到益脑安眠的作用。在临床观察中我们发现针刺治疗组大部分患者的记忆力明显改善，精神明显好转，食欲转佳且无明显副作用，显示了针灸治疗的独特作用。在治疗时，还需患者积极配合，保持心静舒畅；养成良好的睡眠习惯；积极参加体育锻炼，增强体质，以进一步提高和巩固疗效。