妊娠期糖尿病住院患者开展孕期保健对母婴预后的临床影响研究

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时间:2018-11-29

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1、妊娠期糖尿病住院患者开展孕期保健对母婴预后的临床影响研究[摘要]目的分析孕期保健对妊娠期糖尿病住院患者母婴预后的影响。方法随机选取50例妊娠期糖尿病住院患者,随机分组,观察组患者住院期间对其开展专项孕期保健护理措施,对照组患者采用常规管理模式,对2组母婴预后情况进行比较。结果观察组围产期并发症发生率均低于对照组(P0.05),具有可比性。  1.2排除标准  该研究所选住院病例均满足相关治疗标,且患者本人或家属对临床诊疗情况知情,排除:①临床就诊资料缺失者;②合并心血管严重疾病及恶性肿瘤者;③合并器质性病

2、变及全身性疾病者;④合并多种妇科疾病或其他因素导致治疗中断者;⑤合并精神疾病及无法定监护人者。  1.3管理方法  对照组患者住院期间,护理人员对其开展常规护理干预模式,严格执行医嘱相关规定,结合患者血糖水平。与此同时,帮助患者做好常规孕期检查,做好基础护理工作。观察组患者在此基础上,开展专业孕期保健管理,详细操作方法如下。  ①心理护理:了解患者病情及基本状况,由于本组患者大多为初产妇,不仅对孕期保健知识的了解比较匮乏,同时也合并多种心理问题。护理人员要与患者建立交流与沟通渠道,及时掌握患者心理状况,讲

3、解妊娠期糖尿病相关知识,帮助患者正确面对疾病,树立治疗信心,减少心理压力。  ②饮食指导:为积极有效的控制妊娠高血糖水平,减少孕期合并症,护理人员要对孕产妇饮食状况进行分析,并对其日常饮食进行科学指导。首先,讲解规范饮食的重要性,告知患者忌食辛辣、油腻食物。其次,对饮食进行调整,控制总热量摄入量。例如,对于每日主食来说,其热量应控制在5000~7500kJ。患者每增加一个孕周,适当增加热量摄入。最后,掌握患者体重情况,为其实施体重管理,根据患者体质,对糖、脂肪、蛋白质等微量元素的比例进行调整,告知患者少量

4、多餐。  ③生活指导:除做好上述饮食指导外,还要对患者其他生活方面问题进行关注,并进行相应健康教育。对患者运动情况做出科学指导,讲解运动对控制妊娠期糖尿病的关键作用,从而有效改善患者体内循环情况,减少脂代谢紊乱及异常现象。合理运动包括匀速步行、散步、打太极拳等,告知患者运动过程中要保证有氧运动。掌握患者睡眠情况,告知患者养成良好的作息规律,避免病情恶化。  ④孕期管理:在为患者提供孕期管理工作时,要帮助其做好各项身体检查,从而及时掌握患者情况及分娩风险,制定完善可行的风险管控机制及预防办法,控制围生期风险

5、事件。定期为患者做好产检,孕28周之前,要求患者每4周行1次产检,孕28周之后,每2周行1次产检,及时发现高危因素。与此同时,在产检过程中,要对患者心肺指标进行监测,并对血尿常规等进行检查,发现问题及时进行处理。  1.4评价指标  对2组产妇围产期并发症发生情况进行比较,同时对新生儿并发症进行比较,做好详细统计及分析。与此同时,对比2组患者护理质量评分,主要评价项目包括服务态度、健康教育、生活护理、技术操作,每项取分范围为0~100分,分数越高说明护理质量越高。  1.5统计方法  数据均采用SPSS1

6、8.0统计学软件进行分析,计量资料用(x±s)表示,用t检验。计数资料用[n(%)]表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计意义。  2结果  2.1产妇并发症比较  观察组产后出血、羊水过多、胎膜早破等围产期并发症发生率均低于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。  2.2新生儿并发症比较  观察组新生儿新生儿窒息、低体重、巨大儿、新生儿低血糖等并发症发生率均低于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05).  2.3护理质量评分比较  观察组服务态度、健康教育、生活护理、技术操作方面护理质

7、量评分均高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。  3讨论  妊娠期糖尿病属于妊娠主要合并症,对孕产妇身体健康及安全分娩具有明显影响,并对新生儿安全带来一定威胁。权威文献研究认为,妊娠期糖尿病可增加不良妊娠结局,积极对孕产妇血糖水平进行控制,能够减少分娩并发症。对孕产妇孕期开展孕期保健,在做好心理护理的基础上,积极对患者饮食结构进行调整,并对其运动、休息进行指导,控制体重,做好孕期管理,可有效改善不良生活习惯,控制高血糖水平,从而有效提高体内血氧水平,强化胰岛素自身的敏感性,为患者预后创造更多比

8、便利条件。该研究结果表明,观察组产妇围产期并发症及新生儿并发症发生率均低于对照组(P<0.05);同时,观察组服务态度、健康教育、生活护理、技术操作方面护理质量评分均高于对照组(P<0.05)。上述研究结果与权威文献报道结果一致,证实专项孕期保健的先进性与优越性。  综上所述,对妊娠期糖尿病患者开展孕期保健,不仅能够控制产妇围产期并�l症,还能有效减少新生儿并发症,对母婴安全具有重要保障。与此同时,能够深化优质护理内涵,提高护

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