参芪复肝颗粒对慢性丙型肝炎西医常规疗法增效作用研究

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1、硕士学位论文原创性声明本人所呈交的硕士学位论文，是在导师党中勤教授、主任医师的指导下，独立进行科学研究工作所取得的成果。除文中已特别加以注明引用的内容外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。特此声明。论文作者（签名）：年月日硕士学位论文使用授权声明本人已完全了解河南中医学院有关保留、使用硕士学位论文的相关规定，同意学校保留或向国家有关部门、机构送交本学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅或

2、借阅。本人授权河南中医学院可以将本论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编本论文（注：保密论文在解密后适用本授权声明）。特此声明。论文作者（签名）：导师（签名）：年月日年月日目录摘要…………………………………………………………………………………1前言…………………………………………………………………………………4对象与方法…………………………………………………………………………612研究对象研究方法………………………………………………………………………6……………

3、…………………………………………………………8结果…………………………………………………………………………………111基本资料…………………………………………………………………………112临床疗效比较…………………………………………………………………113治疗前后安全性检查……………………………………………………………154脱落病例分析…………………………………………………………155回访……………………………………………………………………………15理论探讨……………………………………………………………………

4、………1712现代医学研究祖国医学研究…………………………………………………………………17…………………………………………………………………203导师学术思想探讨……………………………………………………………244参芪复肝颗粒对慢性丙型肝炎西医常规疗法增效作用研究分析讨论……27结论…………………………………………………………………………………29致谢…………………………………………………………………………………30参考文献……………………………………………………………………………31附录…………………………………

5、………………………………………………32摘要摘要目的：通过参芪复肝颗粒对慢性丙型肝炎（肝郁脾虚型）临床治疗，观察其在恢复肝功能、改善临床症状体征及抗病毒作用等方面对干扰素的增效作用，客观评价其临床疗效，竭力探索其作用机理，从而为其临床应用及新药研发提供理论依据。方法：选取符合纳入标准的慢性丙型肝炎患者65例，按照随机对照的原则随机分成2组，对照组（32例）、治疗组（33例），均治疗24周。对照组：注射干扰素α-2a，同时口服利巴韦林片；治疗组在对照组基础上加用参芪复肝颗粒，每日1剂，早晚分两次冲服。两组均以12周为1个疗程，

6、共治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后临床症状、体征的变化及肝功能、HCV-RNA水平及肝脾彩超情况，比较并评价两组的治疗效果。结果：①总体疗效：治疗组32例中，显效，24例，有效6例，无效2例，总有效率为93.75%。对照组30例中，显效6例、有效13例、无效11例，总有效率为63.33%。经统计学处理，两组疗效有显著性差异(P＜0.05)，治疗组优于对照组。②证候疗效：治疗组32例中临床治愈15例，显效12例，有效4例，无效1例，总有效率96.87%；对照组30例中临床治愈3例，显效6例，有效10例，无效11例，总有效率为6

7、3.33%。经统计学处理，两组证候疗效比较差异有显著性意义（P＜0.05），治疗组优于对照组。③治疗结束后，治疗组肝功能（ALT、AST、TBIL）、PCRHCV-RNA定量及肝脾彩超等改善均明显优于对照组，差异有显著性统计学意义。④安全性观察：对照组在观察期间部分病人曾经出现发热、血常规异常，经对症处理、调整用药时间和治疗时间，发热症状消失，血常规仍有个别未恢复正常。治疗组与对照组相比出现类似的不良反应较少及对症处理后恢复正常。所出现的不良反应与干扰素及利巴韦林的副作用有关。两组均未见心肾功能损害。结论：①参芪复肝颗粒能够明

8、显减轻慢性丙型肝炎（肝郁脾虚型）患者的临床症状及体征，提高患者的生存质量。②参芪复肝颗粒能够明显改善慢性丙型肝炎（肝郁脾虚型）患者的肝功能指标（ALT、AST、TBIL），提示有护肝作用。③参芪复肝颗粒能够增强干扰素及利巴韦林的抗HCV疗效。④参芪复肝颗粒能够明显改善慢性丙型