乳腺癌中的er,pr,p53,cerbb2和pcna的表达及临床意义

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1、乳腺癌中的ER,PR,P53,CerbB2和PCNA的表达及临床意义作者：韩静绮,王丰梅，冶俊玲【摘要】目的：探讨乳腺癌组织中雌激素受体(ER)，孕激素受体(PR)，p53，CerbB2和增殖细胞核抗原(PA)在乳腺癌中的表达和与临床病理的关系.方法：应用免疫组化方法检测经病理证实的92例乳腺癌组织ER，PR，p53，CerbB2和PA的表达.结果：92例患者ER，PR，P53，CerbB2和PA表达的阳性率分别为60.9%,58.8%,29.3%,71.7%和59.8%.ER的表达在不同肿瘤大小、腋窝淋巴结有无转移组别中差异有统计学意义(P<0.05

2、)；PR的表达与年龄、肿瘤大小、分期及淋巴结转移情况均无统计学意义(P>0.05)；而CerbB2和PA在淋巴结有无转移之间表达差异具有统计学意义(P<0.05).结论：联合检测乳腺癌组织中ER，PR，P53，CerbB2和PA的表达对于判断乳腺癌预后和指导治疗具有临床参考价值.【关键词】乳腺肿瘤；雌激素受体；孕激素受体；p53；CerbB2基因；增殖细胞核抗原；免疫组织化学　　【Abstract】AIM:Tostudytheexpressionsofestrogenreceptor(ER),progesteronereceptor(PR),P53,

3、CerbB2andproliferatingcellnuclearantigen(PA)inbreastcancertissuesandthEirclinicalsignificance.METHODS:TheexpressionsofER,PR,P53,CerbB2andPAmunohistochemistryin92casesofbreastcancerprovedpathologically.RESULTS:ThepositiveratesofER,PR,P53,CerbB2andPAprotEInorsizegroupsandingroupsphnod

4、emetastasis(P<0.05).ExpressionofPRhadnostatisticallysignificantdifferenceamongvariousage,tumorsize,tumorstagegroupsandgroupsphnodemetastasis.TheexpressionsofCerbB2andPAphnodemetastases(P<0.05).CONCLUSION:bineddetectionofexpressionsofER,PR,P53,CerbB2andPAinprimarybreastcarcinomaha

5、spracticalvalueintheevaluationofprognosisandtherapeuticeffectsofbreastcancerpatients.　　【Keys；ER；PR；P53；CerbB2;PA;immunohistochemistry　　0引言　　乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤,且近年在我国许多大、中城市,乳腺癌的发病率有上升趋势，居女性恶性肿瘤的首位,已居城市妇女恶性肿瘤死因的首位.有研究［1］表明，肿瘤的发生为多基因参与和多阶段协同作用的结果.影响乳腺癌预后的因素较多，其中激素受体水平和淋巴结转移是两个重要因素.本研究采用免疫组化

6、方法检测乳腺癌组织中雌激素受体（estrogenreceptor，ER），孕激素受体（progesteronereceptor，PR），p53，CerbB2和增殖细胞核抗原（proliferatingcellnuclearantigen，PA）的表达,结合临床病理因素﹙患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移状况、临床分期﹚,探讨其相互之间的相关性及其临床意义.　　1材料和方法　　1．1材料选择青海大学附属医院病理科200307/200607经病理证实女性原发性乳腺癌根治手术标本92例,年龄30～76（中位年龄57）岁.患者术前均未做放疗和化疗.根据2003年分期标准：Ⅰ期1

7、5例,Ⅱ期56例,Ⅲ期21例,其中有淋巴结转移48例,未见淋巴结转移44例.免疫组化第一抗体ER,PR,P53,CerbB2和PA及相关试剂均为福州迈新生物技术开发公司产品.　　1．2方法采用链霉菌抗生物蛋白过氧化物酶链接法(SP法),行免疫组织化学检测.步骤如下：所有标本经40g/L甲醛固定,常规脱水、透明、浸蜡,石蜡包埋,切片厚4μm;二甲苯脱蜡，梯度乙醇至水化后高压锅热处理5～8min,过氧化物酶阻断血清封闭，加一抗孵育,4℃过夜，接着加二抗及过氧化物酶标记的链霉菌抗生物素蛋白.其余步骤按SP试剂盒操作