处方管理办法概要

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1、新沂市人民医院《处方管理办法》概要❀《处方管理办法》制定背景与特点宗旨❀主要条款（重点处方书写规范）的释义❀强调精麻药品处方管理的相关规定❀简述我院处方管理情况前　言主要讲解内容：一《处方管理办法》制定背景与特点宗旨背景概述制药工业迅速发展外企大量涌入医药市场竟争激烈流通领域开始不规范运作医疗机构及其医务人员出现浮躁现象背景概述存在问题：1、处方笺格式与内容不规范、不统一、式样内容各异2、处方书写、调剂不规范现象较普遍3、尚未建立医、药、护之间良性互存、合作、用药干预制约机制4、不合理用药较严重：主要表现：①

2、用药不对症，无适应证用药；②滥用强效、广谱抗生素类药物；③用量不适当——过大或过小、疗程过长或过短；④用法不适当——过度使用输液或注射剂；⑤不适当的联合用药或联合使用品种过多——诱发相互作用；⑥重复用药——造成损害；⑦使用非必要的昂贵药品⑧按病人要求开药。回顾82年1月《处方制度》10条04年8月《处方管理办法(试行)》28条07年4月《处方管理办法》63条共分8章63条07版《处方管理办法》的特点条款数与《麻醉药品、精神药品处方管理》合二为一法规通用名开处方规定了处方管理的点评制度强化了药师审方责任明确了“

3、监督管理”和“法律责任”管理点击添加标题学习目的执行法规、依法执业规范处方和特殊药品处方书写行为提高医院综合质量管理效能明确政府对合理用药、药品管理的决策与意志法律意义处方是“临床用药的医疗文书”。处方具有法律、技术、经济上的效力。法律—医疗事故鉴定、法律责任追究技术—差错事故查询、合理用药分析经济—药品统计、经济管理。宗旨规范处方管理及医师处方和药师调剂行为促进合理用药提高处方质量提升药物治疗水平保障病人用药安全体现公平性、促进药物资源合理使用二、主要条文（规范书写）释义《处方管理办法》主要条文释义第一条为

4、规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定本办法。【释义】本条阐明了制定《处方管理办法》的目的宗旨与立法依据。《处方管理办法》主要条文释义第二条本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。……【释义

5、】本条阐明了：处方的定义处方的法定地位开方、发药者(新增内容)的资格准入《处方管理办法》主要条文释义第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。【释义】本条阐明了：安全性：基本前提是用药权衡利弊、风险和效益。用药教育患者了解药品有两重性，治疗有一定风险。最小的风险最大效果。有效性：用药首要目标是针对病症选用适宜药物，达到医患可接受用药目标。经济性：以尽可能低成本换取尽可能大治疗效益《处方管理办法》主要条文释义合理用药概念：1985年WHO“合理用药要求

6、患者接受的药物适合其临床的需要，药物剂量应符合患者的个体化要求，疗程适当，药物对患者及其社区内为最低廉”《处方管理办法》主要条文释义第五条处方标准（附件1）由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印刷【释义】本条阐明了处方标准格式专门以“附件1”的形式明确了“处方标准”的处方内容和处方颜色。《处方管理办法》主要条文释义手写处方的颜色：（处方内容：前记、正文、后记略）（一）普通处方的印刷用纸为白色。（二）急诊处方的印刷用纸

7、为淡黄色，右上角标注“急诊”。（三）儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。（四）麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。（五）第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。【释义】处方笺设计与印制：各省统一设计、各机构自行印制。处方颜色区分的目的：提高医师、药师视觉警惕感；防止用药失误；保障用药安全；处方编号：空白处方笺保管，防止流失。处方用笔：不能用红笔或铅笔（要保证在其保存效期内不退色）《处方管理办法》主要条文释义第五条处方书写应当符合下列规则：(一)患者一般

8、情况，临床诊断填写应清晰、完整，并与病历记载相一致【释义】相关临床诊断（用药目的）抄写处方准确性(二)每张处方只限于一名患者的用药。【释义】要求见病人开药，保证用药安全(三)字迹应当清楚，不得涂改。如需修改，应当在修改处签名及注明修改日期。【释义】阐明了重签字的法律责任(四)处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、