《处方管理办法》问题回答和处方管理办法答疑实用资料

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1、《处方管理办法》问题回答药学部时间：2009-3-119:42:35--------------------------------------------------------------------------------《处方管理办法》问题回答根据卫生部的《处方管理办法》制定了实施细则，在实施的过程中，各医疗机构提出了很多问题，我们将各类问题进行了分类汇总，回答如下。一、处方格式1、本资料所印处方格式与上次文件下发的不同，请问，是否要以此次格式为准；可否增加地址、注射费、治疗费等栏目。答：以

2、本次格式为准；各医疗机构可根据本单位情况增加栏目。2、现行的医疗保险专用处方只有一种颜色、规格，临床上对不同类型的医保病人，处方究竟如何开；有的医保病人用本人的医保卡为亲属（如：儿童）开药其处方颜色又如何区别。答：现阶段，医保病人使用医保处方，可暂不执行处方颜色规定，但对麻醉药品和第一类精神药品必须使用专用颜色处方，如一定要医保报销，可两种处方同时开具，颜色专用处方交药剂科取药，医保处方注明已取药。用医保卡给别人开处方，本身不合乎医保管理规定，如果代替使用，该处方应符合处方管理规定，处方上的信息是患

3、者本人的信息。3、处方的格式和大小必须与附件一致吗。答：应该一致。二、处方权1、未取得麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师，单独值班时可否开具麻醉药品处方。答：不行，只有取得麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师才能开具。2、退休人员的处方权如何管理；调离到非医疗机构的执业医师是否还有处方权，有何依据取消。答：退休人员医院可以继续聘用并可以授予处方权。处方权是医疗机构根据相关法规给予在本单位注册的医师的一种医疗行为权利，如调到非医疗机构，其处方权也相应取消。3、接收进修的医疗机构有授予进修医师的处方权

4、吗。答：有，但只是普通处方权。三、处方开具1、一张处方不能超过5种药，溶媒算一种药吗？能量合剂算一种药还是多种药物，如一张处方有两组输液，每组有2-5种，甚至一组药有6种药要如何开；输液处方药常有三、四组，共十几种药品，要开三、四张处方岂不麻烦。答：一张处方不能超过5种药物，包括输液中的溶媒，如果超过5种药物需另开处方。我们通常讲的能量合剂是3种药物，即：辅酶、ATP、胰岛素；如果有些医院临床需临时配制静脉营养液，属特殊情况，不受5种药物限制。临床用药一般不主张同时用太多种药物，十几种药品更是十分罕

5、见，这样可能因药物相互作用而大大增加用药风险，特别是同一组输液没有必要超过5种药品。如果临床必须用多种药物，建议分开处方，间隔用药。2、处方是否可以用曾用名，是否可以用英文名开具答：不能用曾用名（无曾用名这一说，提问者的意思可能是指以前的习惯名称、别名），除非该曾用名纳入湖南省卫生厅统一编制的药品缩写或别名集。《处方管理办法》规定“药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写”，其意思十分明确，有中文名称就用规范的中文名称书写，无中文名才用英文名开具；湖南省《处方管理

6、办法》实施细则规定“药品名称应当使用规范的中文名称或规范的英文名称书写”，其规定与卫生部的规定不一样，主要是考虑实际情况，一些临床常用的药物医师已习惯用英文书写，如葡萄糖注射液，氯化钠注射液等，规定暂时放宽，但不提倡用英文，应逐步实现用规范中文书写处方。3、《处方理管理办法》16条：开具处方需使用药品通用名称，与劳动和保障部门(医保)目录报销范围有一定冲突，如同一药品有的品牌可以报销，有的不能，与医保是否脱节，怎么应对。答：开处方用通用名的同时可注明品牌。医保系统也正在逐步更新到以通用名为主的药品报

7、销目录。4、药品名称用中文，而药品的用法一栏是否可写英文，拉丁文或缩写体。医嘱或处方中，口服是否可以不写“口服”，为默认。处方用法上能否写“照说明服”。答：药品名称用中文，用法可以用英文，拉丁文或缩写体。口服不可以不写。用法不能写成：“照说明服”。5、对慢性病超药量的处方要注明理由，应如何注明？光写上临床诊断行不行。答：临床诊断是必须有的，其它理由根据具体情况，能说明超药量即可。6、医师可为自己开需做皮试的药品否。答：法规没有这样的禁止规定，应该是可以的。7、药品要求写通用名，是否病历和医嘱也要求用

8、通用名。答：本次处方管理办法规定：处方包括医疗机构病区用药医嘱单，因此病历和医嘱也要求用通用名。8、第十九条中适当延长（慢性病（如：精神病）究竟可延长到多少时间；门诊处方用量可适当延长，但医师应当注明理由，且告知长期服药时应注意可能出现的不良反应；请问告知是口头告知还是在处方上写清、还是在病历上写明。答：口头告知是必须的，同时最好执行书面告知，这样既对病人负责，也可保护自己，万一病人有什么严重药物不良反应，不会造成不必要的医疗纠纷。9、新活性化合物的专利药品名称和复方