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时间:2018-11-27
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1、胃黏膜肠化生中H.pylori感染与π类谷胱甘肽转移酶表达的相关性【摘要】探讨胃黏膜肠化生中幽门螺杆菌(H.pylori)致毒作用与以GSTπ为代表的人体对致癌物解毒系统间的相互作用。方法:利用SP法对219例胃黏膜活检组织进行GSTπ单克隆抗体的检测;利用HIDABpH2.5PAS粘蛋白组织化学技术对171例肠化生黏膜进行分型;利用HE及H.pyloriDNAPCR及ELISA方法对正常胃黏膜和肠化生黏膜进行H.pylori的检测。对80例H.pylori阳性患者进行H.pylori根除治疗。结果:正常胃黏膜未见GSTπ的表达,胃癌GSTπ阳性率为4
2、4.4%。H.pylori阴性组GSTπ阳性率高于H.pylori阳性组(P<0.05)。H.pylori根除治疗后,根除组GSTπ表达高于未根除组(P<0.05)。肠化生黏膜中GSTπ弱阳性或阴性表达如合并H.pylori感染者,胃癌发生的危险性增加。结论:在胃黏膜上皮肠化生阶段H.pylori的致毒作用与GST-π解毒作用彼此相互拮抗。【关键词】肠上皮化生;胃癌;幽门螺杆菌 AbstractObjective:Tostudytherelationshipbetancarcinogendetoxificationsysteminthestage
3、ofintestinalmetaplasia(IM).Methods:About219casesinedinthestudy,including30casesalgastricmucosa,171casesethod.ThetypesofIMine/alcianbluepH2.5/periodicacidSchiff(HIDABpH2.5PAS)method:H.pyloriinfectionedorexcludedbyhematoxylineosin(HE)staining,H.pyloriDNAPCRandenzymelinkedimmunosorbe
4、ntassay(ELISA).EightycasesentofH.pylorieradication.Results:TheGSTπ expressionalmucosa,thepositiverateofGSTπingastriccancerightinteracteachotherinthestageofIM,etaplasia;gastriccancer;helicobacterpylori谷胱甘肽S转移酶(glutathioneStransferase,GST)是由两个同源二聚体亚基组成的一个多功能超基因家族,依GST同工酶等电点的不同分为碱性α
5、类、中性μ类和酸性π类。近年来,将θ及微粒体GST同工酶与α,μ,π并列为五大类。研究证实,GST是人体重要的Ⅱ相解毒酶[1],是人体内一种重要的保护性物质,具有解毒和抗癌的作用,其中π类谷胱甘肽S转移酶(GSTπ)的作用大于其它同工酶,与人类肿瘤关系更密切[2]。 胃黏膜肠上皮化生(简称肠化生)是正常胃黏膜受到损伤后转变为肠上皮和腺体的一种病理学改变。许多研究认为,在这一过程中幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,H.pylori)起着重要作用[3,4]。H.pylori对人体是一种损害因素,GSTπ是人体内的一种重要的保护性物质,那么H.p
6、ylori感染能否造成GSTπ表达的改变?本研究就H.pylori感染及根除治疗后对肠化生胃黏膜中GSTπ表达的影响进行了观察。 1材料与方法 1.1材料 219例胃黏膜活检组织取自辽宁省庄河市胃癌高发区,每例取新鲜胃黏膜5块,95%乙醇固定,石蜡包埋,制成3张5μm切片,进行HE、HIDABpH2.5PAS粘蛋白组织化学染色及GSTπ免疫组织化学染色。经HE染色正常胃黏膜30例,具有肠化生改变者171例,胃癌18例。 1.2方法 ①HIDABpH2.5PAS粘蛋白组织化学染色:依肠化生组织形态及粘液染色的不同将肠化生分为Ⅰ型(完全性)、Ⅱ型
7、(不完全性)、Ⅲ型(不完全性)[5]。本实验171例肠化生中Ⅰ型54例,Ⅱ型76例,Ⅲ型41例。②H.pylori的检测:利用HE、H.pylori-DNAPCR及ELISA检测H.pyloriIgG抗体3种方法,确定有无H.pylori感染。上述2种或3种方法检测为阳性者,判断为H.pylori阳性,否则为阴性。171例肠化生中,109例H.pylori阳性,62例H.pylori阴性。③链霉菌抗生物素蛋白过氧化酶法(SP)免疫组织化学检查:GSTπ单克隆抗体购自北京基因公司,即用型SP试剂盒购于福州迈新公司。严格按说明书操作。按 3讨论 GST是一类
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