高强度聚焦超声在子宫肌瘤消融中的临床效果及影响因素研究

高强度聚焦超声在子宫肌瘤消融中的临床效果及影响因素研究

ID:26566894

大小:49.00 KB

页数:4页

时间:2018-11-27

高强度聚焦超声在子宫肌瘤消融中的临床效果及影响因素研究_第1页
高强度聚焦超声在子宫肌瘤消融中的临床效果及影响因素研究_第2页
高强度聚焦超声在子宫肌瘤消融中的临床效果及影响因素研究_第3页
高强度聚焦超声在子宫肌瘤消融中的临床效果及影响因素研究_第4页
资源描述:

《高强度聚焦超声在子宫肌瘤消融中的临床效果及影响因素研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、高强度聚焦超声在子宫肌瘤消融中的临床效果及影响因素研究[摘要]目的分析高强度聚焦超声(HIFU)在子宫肌瘤消融中的临床效果及影响因素,为提高临床子宫肌瘤消融术的临床疗效提供可参考依据。方法选取2014年1~12月我院收治的50例单发子宫肌瘤患者作为观察对象,所有患者均采用HIFU进行治��,术后根据超声造影对患者进行临床疗效评价,并分析影响HIFU应用效果的相关因素。结果治疗显效28例(56.0%),有效20例(40.0%),无效2例(4.0%)。显效及有效患者的年龄、靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、肌瘤体积与无效患者比较,差异均有统计学意义(P50%,临床症状明显好转;有效:肌

2、瘤体积缩小20%~50%,临床症状有所好转;无效:肌瘤体积缩小<20%或增大,临床症状无改善甚至加重。总有效率=(痊愈+显效+有效)例数/总例数×100%。子宫肌瘤计算体积为:左右径×前后径×长径×0.5233。  1.4统计学方法  采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析,计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。  2结果  2.1HIFU在子宫肌瘤消融术中的临床疗效  本次50例患者中,治疗显效28例(56.0%),有效20例(40.0%),无效2例(4.0%)。  2.2影响HIFU在子宫肌瘤消融术中的相关因素分析  子宫肌瘤消融术

3、治疗显效及有效患者的年龄、靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、肌瘤体积与无效患者比较,差异均有统计学意义(P<0.01)(表1)。  3讨论  子宫肌瘤虽然是良性肿瘤,发病原因为平滑肌细胞增生[8]。但其可能对患者生育功能造成一定的影响,因此,需要尽早治疗,保障患者的生育功能[9]。传统开腹手术具有操作简单的优势,但是其具有对患者造成损伤大、术中出血量多且术后感染率高等问题[10],容易影响患者的预后情况[11]。随着消融技术的不断发展,HIFU在子宫肌瘤消融术中具有较高的应用效果,具有疗效显著、疼痛小的优势,并且在大量临床研究中得到了证实[12-13]。本次研究中,50例患者中显效

4、28例(56.0%),有效20例(40.0%),无效2例(4.0%),治疗有效率超过95.0%,说明其在单发肌瘤中具有较好的消融效果。HIFU是利用物理热能治疗,通过将高频率超声聚焦在子宫肌瘤上,利用高强度超声的聚焦起到破坏病变组织的效果[14],使局部组织坏死、脱落。而坏死、脱落组织会被机体排出体外,进而达到消除子宫肌瘤的效果,其中超声有消毒杀菌、切削作用[15]。  随着科学技术的不断进步以及医疗水平的不断提升,子宫肌瘤的临床治疗已经从传统手术治疗转变为微创手术、介入手术以及药物治疗转变,医生在选择治疗方案的同时,需要结合患者的实际情况选择合适的治疗方法,同时结合医师对治

5、疗方法的熟练度进行选择[16]。聚焦超声最早于20世纪50年代开始应用于临床治疗中,有研究者在帕金森综合征治疗的研究中尝试使用动物进行大脑皮层及皮层下区聚焦超声,并取得了一定的成果。20世纪以来,影像学技术的发展为聚焦超声的应用提供了较好的前提条件,人们对微创技术的追求,促使聚焦超声技术不断发展[17]。聚焦超声技术已经被纳入WHO治疗各种肿瘤的临床方法之一,并且在临床中表现出了较好的应用效果。截至2015年,全世界已有超过20万例肿瘤患者采用聚焦超声技术进行治疗,并取得了显著的临床疗效,目前被广泛应用于肝癌、乳腺癌、骨肿瘤、子宫肌瘤等实性肿瘤的临床治疗中,具有较高的应用价值

6、。HIFU作为一种物理疗法,主要适用于肌瘤热切除,能够保护患者子宫的完整性,并且对卵巢功能无较大影响[18]。其主要利用超声波的透射性,将体外低能量超声波在肌瘤深部聚集,从而产生瞬态高温效应,使得蛋白质出现不可逆损伤,从而凝固、坏死,达到消除肌瘤的目的,并且超声波聚焦之外的组织和细胞基本不会受到影响,具有较高的定向性和安全性,并且愈合迅速,能够提高患者的生活质量。有学者曾对前列腺癌患者行HIFU手术治疗,治疗后发现病灶区域最高温度为95.5℃,且呈现凝固性坏死,与周围正常组织有明显的界限,同时周围区域温度无明显变化。聚焦超声对靶区内肿瘤细胞造成了不可逆性损伤,能够有效破坏子宫

7、肌瘤的组织结构,从而保护患者子宫的完整性,减少对患者生育能力的破坏。聚焦超声技术的不断进步使得子宫肌瘤的临床治疗进入了新时代,成为临床研究的热门课题。

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。