探讨高强度聚焦超声精确定位消融治疗子宫肌瘤的临床效果

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1、探讨高强度聚焦超声精确定位消融治疗子宫肌瘤的临床效果胡洋(宜宾市第二人民医院四川宜宾644000)【摘要】A的:探讨子宫肌瘤治疗屮应用高强度聚焦超声消融术的临床效果,以指导科学治疗子宫肌瘤。方法:从2013年7月〜2015年7月我院妇科收治的子宫肌瘤患者屮抽取50例,患者均行高强度聚焦超声消融术。术后跟踪随访,观察其子宫及肌瘤较治疗前的体积变化情况、临床症状缓解情况。结果:治疗后6个月内跟踪随访,患者均接受随访。结果显示:所有患者治疗后的子宫及肌瘤体积较治疗前小,差异显著(P<0.05),有统计学意义;患者子宫及肌瘤体积变化情况,痛经、经期延长、经量过多、妞频、焦虑失眠等临床症状均较治疗

2、前得到了不同程度的改善(P<0.05),有统计学意义。结论:给予子宫肌瘤患者高强度聚焦超声消融术治疗疗效确切、安全性高,子宫及肌瘤体积较治疗前大人减小,临床症状明显缓解,值得在治疗子宫肌瘤屮大力推广。【关键词】子宫肌瘤;高强度聚焦超声;消融术;应用价值【中图分类号】R730.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)14-0129-02子宫肌瘤为育龄妇女屮较为常见的一种良性肿痛,发生率高达70%以上,在妇科良性肿瘤屮约占52%。患者人多因经期延长、经量增多、贫血等而需接受治疗。但常规药物治疗效果并不理想,且大多数患者不愿手术切除。对此,临床推出一种新型微创治疗法一高强度

3、聚焦超声消融术,为子宫肌瘤患者带来了新的希望。本文通过对50例实例样本的研究分析,以证探讨子宫肌瘤治疗屮应用高强度聚焦超声消融术的临床效果,为治疗子宫肌瘤提供科学依据。具体研宂呈现如下:1.资料与方法1.1一般床资料从2013年7月〜2015年7月我院妇科收治的子宫肌瘤患者中抽取50例作为研究对象。患者超声MRI造影结果显示及临床症状均符合子宫肌瘤诊断标准,均属育龄期女性,黏膜下、浆膜下和肌壁间单发或多发肌瘤,瘤体径处于10〜120mm之间,知情并签同意书。将有严重不良反砬患者,患有其它相关干扰性疾病以及中途退出患者排除。患者年龄21〜42岁,平均(27.21&plUsmn;3.2)岁。病症:

4、10例月经量过多,15例痛经,13例经期延长,5例尿频,3例失眠焦虑,4例其他;21例单枚肿瘤,17例多枚肿瘤,肿瘤直径处于2.6〜12.7cm之间。1.2治疗方法仪器:HIFU-2001型高强度聚焦超声一台(南昌高腾科技有限公司)。患者治疗前均行妇科常规检查、备皮,明确治疗体位,肿瘤位置、数0、大小等,做好标记。消融面积应以点及面,直到所有病灶被覆盖,约60次脉冲次数,频率为1MHZ。吋刻注意监测患者治疗过程中的常规生命体征变化情况,同吋静脉输注镇痛药物及缩宫药物[1]。1.3评定方法观察对比患者治疗前后子宫及肌瘤体积变化情况,痛经、经期延长、经量过多、尿频、焦虑失眠等临床症状是否较治疗前有

5、所改善[2]。1.4统计学方法数据处理皮用SPSS11.0统计软件,x-±s表示计量资料,采用t检验治疗前后各指标比较,P<0.05时差异显著,有统计学意义。1.结果2.1治疗前后子宫及肌瘤体积变化情况治疗后6个月内跟踪随访,发现所奋患者治疗后的子宫及肌瘤体积较治疗前小,差异显著(P<0.05),有统计学意义。具体对比结果见表1。表1治疗前后子宫及肌瘤体积变化情况(x-±s,cm3)2.讨论子宫肌瘤为临床上较为常见的一种经产期女性良性肿瘤,易伴发痛经、经期延长、经量过多、尿频、焦虑失眠等临床症状,使得患者生活质量大大降低。0前的子宫肌瘤药物治疗未取得理想效果,

6、长期的临床实践证明,0前子宫肌瘤治疗一般为手术。随着医学技术的日益发展进步,子宫肌瘤手术治疗己经由传统开放肌瘤切除逐渐发展到微创治疗术。其中的一个典型代表便是高强度聚焦超声消融术,该治疗方法为非侵入性,通过在病灶处聚焦起频率波长一定的超声,促使其产生的能量强度升高,破坏肌瘤,将其消融坏死,从而达到治疗的0的[3】。本文研宄结果显示:治疗后6个月内跟踪随访,发现所奋患者治疗后的子宫及肌瘤体积较治疗前小,差异显著(P<0.05>,冇统计学意义;子宫及肌瘤体积变化情况,痛经、经期延长、经量过多、尿频、焦虑失眠等临床症状均较治疗前得到了不同程度的改善。由此可见,给予子宫肌瘤患者高强度聚焦超声消融

7、术治疗可取得较为理想的疗效,明显改善临床症状,还促使子宫体积及肌瘤体积较治疗前减小,安全性好,值得临床的大力推广应用。【参考文献】[1】伍玲.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效的临床研究[D].重庆医科人学,2014.[2】江南.超声造影剂在超声消融子宫肌瘤时的增效作用及安全性评价[D].S庆医科大学,2014.[3】陈锦云.超声消融技术在子宫肌瘤治疗中的应用[」].中华妇产科杂志,2011,46(6

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