药理学pbl教学病例讨论和测试

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1、药理学PBL教学病例讨论及测试传出神经系统一、眼疼的大叔刘大叔今年45岁,近期恶心呕吐,头痛眼胀,用修兹氏眼压计测量,正常眼压范围为10—21毫米汞柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25-40毫米汞柱时,用手指触按眼球好似打足气的球,比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得象石头一样。这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红,内圈紫兰,中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后,彩环即随之消失。医生开出的处方:2%硝酸毛果芸香碱滴眼液 10.0ml,用法:滴眼。病例讨论及测试:1、刘大叔患的是什么疾病?2

2、、这种疾病有几种类型?各有什么特点?3、为什么使用毛果芸香碱来治疗?4、此药物还可用于哪些方面?5、使用此药物应该注意些什么?1.毛果芸香碱滴眼后会产生哪些症状A.缩瞳、降眼压、调节痉挛B.扩瞳、升眼压、调节麻痹C.缩瞳、升眼压、调节痉挛D.扩瞳、降眼压、调节痉挛E.扩瞳、升眼压、调节痉挛2.直接激动M受体的药物是A.新斯的明B.毒扁豆碱C.东莨菪碱D.山莨菪碱E.毛果芸香碱3.青光眼治疗宜选用A.毒扁豆碱B.新斯的明C.毛果芸香碱D.乙酰胆碱E.东莨菪碱二、农药中毒-9-某农民在喷洒对硫磷时未注意防护,出现了恶心、呕吐、腹痛

3、腹泻、血压升高、骨骼肌震颤等症状。病例讨论及测试:1、此农民通过什么途径中毒的?2、有机磷中毒有几种类型?各有什么表现?3、此农民为何种程度的中毒?4、此中毒需用什么药物解救?如何给药?为什么使用此药物?5、除了给予药物,还应进行什么抢救措施?6、通过此病例,你学到了什么?1.有机磷中毒的机理是A.抑制ChEB.激活ChEC.抑制磷酸二酯酶D.激活磷酸二酯酶E.以上都不是2.治疗有机磷中毒,阿托品不能缓解的症状是A.中枢症状B.出汗C.骨骼肌震颤D.呼吸困难E.缩瞳3.有机磷中毒的临床表现不包括A.口干B.恶心、呕吐C.针尖样

4、瞳孔D.肌肉震颤E.呼吸困难4.有机磷中毒的表现为________、________和________三大症状。5.解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别是________和________。6.常用的胆碱酯酶复活药有________和________。中枢神经系统小李的烦心事今年,小李要晋职称了,单位竞争很大,小李非常着急,总担心自己准备的不足,晋不上职称,每天晚上入睡很困难,并且不能熟睡,频频从噩梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦,早醒、醒后无法再入睡,睡眠时间明显减少;睡过之后精力没有恢复严重影响白天的工作效率,小李很苦恼,他该

5、真么办?-9-病例讨论及测试:1、小李出现了什么状况?如何改善?2、使用什么药物可以治疗?3、此药物有几种类型?你会选择哪种类型?4、所选择的药物有什么样的药理作用,在临床上可以治疗哪些疾病5、所选择药物治疗小李出现的状况有什么样的特点?6、此药物长期使用有什么不良反应?7、哪些人不能使用此药物?1.有关地西泮的描述,哪项是错误的 A.有镇静催眠和抗焦虑作用B.具有抗惊厥作用C.有抗抑郁作用D.可用于治疗癫痫大发作E.治疗癫痫持续状态2.下列哪项不是安定的用途 A.镇静催眠B.抗焦虑C.抗精神病D.抗惊厥E.抗癫痫3.巴比妥类

6、叙述错误的是 A.镇静催眠B.抗惊厥C.麻醉前给药D.降血压E.抑制中枢4.苯巴比妥的作用不包括 A.抗癫痫B.镇静催眠C.抗精神病D.抗惊厥E.以上都不正确5.安定的临床用途不包括 A.镇静催眠B.抗癫痫C.重症肌无力D.抗焦虑E.治疗肌痉挛心血管系统一、高血压刘先生近期工作特别累,常常出现头晕头痛、眼花耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,为此刘先生去求医,发现血压为105/170mmhg,医生给一患高血压病人开了以下处方,①普萘洛尔片 10mg×30-9-双肼屈嗪片 25mg×30氢氯噻嗪片 25mg×30用法:一次各1

7、片,一日3次。②10%氯化钾溶液 200.0ml用法:一次5ml,一日2次病例讨论及测试:1、刘先生为何种程度的高血压?2、此处方是否合理?为什么?3、治疗高血压的药物主要有几种类型及其代表药4、治疗高血压的药物在使用时注意些什么?5、刘先生除了服药,生活中还应注意些什么?1.耗竭交感神经末梢而降压的药是A.拉贝洛尔B.普萘洛尔C.卡托普利D.利血平E.哌唑嗪2.利尿降压的药是A.卡托普利B.硝苯地平C.哌唑嗪D.氢氯噻嗪E.可乐定3.伴有潜在性糖尿病的高血压患者不宜选用下列哪个药物A.利血平B.氢氯噻嗪C.硝普钠D.卡托普利

8、E.可乐定4.抑制钙内流而降压的药是A.卡托普利B.普萘洛尔C.利血平D.可乐定E.硝苯地平5.高血压合并支气管哮喘者,避免选用A.普萘洛尔B.可乐定C.甲基多巴D.卡托普利E.硝苯地平6.既可抗心绞痛又可抗高血压的药是A.硝酸甘油B.卡托普利C.硝苯地平D.利血平E.可乐定

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