课题申请评审书样表

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1、年度编号课题申请·评审书课题名称课题负责人负责人所在单位填表日期2008年月填表说明一、请用钢笔认真如实填写，书写清楚、工整，可打印填写。二、本表报送一式5份，其中1份原件，4份复印件。三、封面上的年度、编号框不用填写。四、每个课题限报负责人2名。五、申请书需经课题负责人所在单位科研室审核，签署明确意见；经单位领导审阅，明确承担信誉保证并加盖单位公章方可上报。六、填表中如篇幅不够可自行加页。七、请以A4纸打印，于左侧装订（两钉）。一、数据表课题名称第一负责人姓名性别年龄行政职务学历/学位职称教龄研究专长工作单位办公电话E-mail手机通讯地

2、址邮编传真第二负责人姓名性别年龄行政职务学历/学位职称教龄研究专长工作单位办公电话E-mail手机通讯地址邮编传真主要参加者姓名年龄职称学历工作单位课题内承担任务预期成果（请在选项字母处画“√”）A．专著B．研究报告C．论文D．校本教材E．电脑软件F．其他预期完成时间年月日二、负责人和课题组成员近期取得与本课题有关的研究成果成果名称作者成果形式发表刊物发表或出版时间三、负责人正在承担或参与的其它研究课题课题名称批准时间批准单位主持或参与是否结题四、前期工作参阅的主要文献、网站目录题目作者资料形式报刊或网页名称日期五、课题设计论证课题设计论证

3、1.选题背景（本课题国内外研究现状述评，选题的意义）;2.本课题研究的基本思路和方法，主要观点;3.预期价值：本课题理论创新程度或实际应用价值;4.研究基础：课题负责人近年已有相关成果，主要参考文献(两类限填20项)(不够可加页)五、课题设计论证课题设计论证5.完成本课题的条件分析：负责人和参加者的研究水平、组织能力、时间保证，课题组人员分工、资料设备，单位领导的态度及经费的保证。六、预期研究成果主要阶段性成果序号研究阶段（起止时间）阶段成果名称成果形式承担人123456最终研究成果序号完成时间最终成果名称成果形式承担人1234七、课题负责

4、人所在单位意见1．申请书所填写的内容是否属实；2．课题负责人和参加者的政治素质与业务水平是否适合于主持和参与本课题的研究；3．单位科研管理部门能否承担本课题的管理工作；4.本单位是否能提供完成课题所需的时间和条件；5.本单位是否同意提供本课题研究所用经费和信誉保证。单位负责人签字：单位公章：年月日八、总课题秘书处评审意见公章（代）：负责人签名：年月日