80例初产妇分娩前后焦虑抑郁状况调查

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1、80例初产妇分娩前后焦虑抑郁状况调查陈彩霞李国芸顾欣石玉中【关键词】初产妇；焦虑；抑郁；心理干预　　【摘要】目的了解初产妇分娩前后焦虑、抑郁的发生率及变化情况。方法随机选取80名住院分娩的初产妇为研究组和110名健康已婚未孕女性为对照组,两组均采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评定分析。结果研究组产前焦虑量表总分、抑郁量表总分均明显高于对照组（P0.05）；产后焦虑量表评分明显低于产前、高于对照组（P0.05）。初产妇分娩前、后焦虑量表评分与抑郁量表评分均呈正相关关系（r=0.504，P＜0.05；r=0.529，P＜0.05)。结论在孕产妇产前保健中加强心理卫生知识宣教，

2、有利于孕产妇的身心健康。　　【关键词】初产妇；焦虑；抑郁；心理干预　　Aninvestigationondepressionandanxietysituationof80primiparaebeforeandafterchildbirth　　【Abstract】ObjectiveToresearchthefrequencyandchangingsituationondepressionandanxietyofprimiparaepreandpostchildbirth.Methods80hospitalizedprimiparae(studygroup)and110heal

3、thymarriedunpregnanten(controlgroup)en.　　【Keyiparae;anxiety;depression;psychointervention　　随着医学模式由生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变〔1〕，人们对健康有了新的认识，希望在生理、心理、社会适应等方面保持完好的状态。虽然妊娠、分娩是一种正常的生理现象，但对孕妇和家庭也是一个重大的生活事件，给孕产妇带来不同的应激反应。分娩前后的情绪变化对产妇的健康有着重要影响〔2〕。我们应用焦虑、抑郁自评量表对80例初孕初产妇女进行了评定，并与110名健康已婚未孕妇女进行对照。旨在了解初产妇分

4、娩前后焦虑、抑郁情绪的发生及其变化情况，为初产妇女的围生产期心理卫生保健工作提供依据。　　1对象与方法　　1.1对象随机选取2004年2月～2005年2月在华源新乡市中心医院妇产科自然分娩的80名初产妇和已婚未孕妇女110名为研究对象。产妇组:入组标准：（1）以往无妊娠史、无精神疾病和严重躯体疾病史；（2）自愿合作者；(3)入组年龄21～35a。其中大专以上文化程度13例，中专或高中23例，初中33例，小学11例，平均年龄25.11±0.43a。对照组:均为已婚未孕妇女，入组标准同产妇组。其中大专以上文化程度16名，中专或高中35名，初中43名，小学16名；年龄22～33a

5、，平均24.94±0.70a。　　1.2方法两组均采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）〔3〕进行评定。每个量表均有20道问答题，由被调查对象自己独立完成。评定时间:产妇组产前和产后5～7d内各评定1次；对照组入组时进行评定。判定标准:SAS标准分≥50为焦虑状态，SDS标准分≥53为抑郁状态。　　1.3统计方法所有数据采用SPSS10.0软件包统计处理，参数以±s表示，并进行χ2检验，计量资料采用t检验，焦虑与抑郁采用相关分析。　　2结果　　2.1两组SAS、SDS总分比较，见表1。　　由表1可知：产妇组产前SAS总分、SDS总分均显著高于对照组（P0.01）

6、，产后SAS评分明显低于产前（P0.05）、高于对照组（P0.05），而产后SDS与产前比较差异无显著性（P>0.05）。　　　　　　　　　　　表1两组SAS、SDS总分比较(略)　　注：与对照组比较*P0.05，与产前比较*△P0.05　　2.2两组焦虑、抑郁发生率比较　　产妇组产前焦虑发生率29.08%，抑郁发生率22.11%；产后焦虑发生率24.12%，抑郁发生率18.36%。对照组焦虑发生率9.62%，抑郁发生率7.69%。产妇组产前、产后焦虑、抑郁发生率均显著高于对照组（P0.05）；产妇组产后焦虑发生率显著低于产前（P0.05），产后抑郁发生率略低于产前,

7、但差异无显著性（P>0.05）。　　2.3焦虑与抑郁的相关分析　　产妇组分娩前后SAS评分与SDS评分呈正相关关系（r=0.504，P＜0.05；r=0.529，P＜0.05)。　　3讨论　　本调查结果显示：初产妇产前焦虑和抑郁的发生率分别是29.08%和22.11%，产后焦虑和抑郁的发生率分别是24.12%和18.36%，结果与国内外文献基本一致〔4，5〕。说明初产妇普遍存在焦虑、抑郁情绪。焦虑与抑郁情绪在初产妇产前、产后均较明显，尤其以产前为甚，且两者呈正相关关系。导致初产妇产前、产后焦虑、抑郁情绪发生的