肠易激综合征小肠黏膜肠嗜铬细胞和肥大细胞的病理表现论文

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1、肠易激综合征小肠黏膜肠嗜铬细胞和肥大细胞的病理表现论文王深皓，董蕾，罗金燕，龚均，李路，韩水平，陈明霞【摘要】目的：探讨肠易激综合征（IBS）患者小肠黏膜肠嗜铬细胞（EC），肥大细胞（MC）的数量和分布以及EC合成与储存5HT的功能改变.方法：将符合罗马III标准的38例IBS患者分为：便秘型IBS18例（A组）.freelbersofenterochromaffincells(EC)andmastcells(MC),andthefunctionalstatusofECinthesmallintestinalmucosaofpatientse(IBS).METHODS:Eightee

2、nconstipationpredominantIBSpatients(groupA),20diarrheapredominantIBSpatients(groupB)and20healthynormalcontrols(groupC)eIIIcriteria.Theyallunderallintestinalendoscopies,andtheirmucosasamplesatthedescendingpartofduodenum,proximalendofjejunumandterminalileumeantime.Immunohistochemicalmethodsicrosc

3、opefortheirfunctionalstatus.RESULTS:①ForeachhighpobersofECingroupAandBatthedescendingpartofduodenumalendofjejunum,2.7±1.4，3.2±1.9atterminalileum.paredicroscope,ECingroupAandBatthedescendingpartofduodenumoreactivefunctionalstatus,paredinalileum,ilartogroupC.③ThenumbersofMCingroupAandBatterminalil

4、eumorethanthoseingroupC(29.8±4.4,.freelbersofMCingroupAandBatterminalileumdidnothavesignificantdifferences(P0.05).ThenumbersofMCatthedescendingpartofduodenumingroupAandBalendofjejunum.paredaffincellsshoallintestinalmucosaandmastcellsincreaseatterminalileuminpatientsallintestinalmucosaofthepatien

5、tsinantIBSaresimilartothoseinonesinantIBS.【Keyicroscope;chromaffincells;irritableboe;mastcell;serotonin;intestinalmucosa;intestine,small0引言肠易激综合征（irritableboe，IBS）是最常见的功能性胃肠疾病［1］.胃肠道黏膜的肠嗜铬细胞（enterochromaffincell，EC）所分泌的5羟色胺（serotonin，5HT），在调节胃肠道运动和感觉功能中起重要作用［2］.胃肠道黏膜的肥大细胞（mastcell,MC）释放多种生物活性介

6、质，包括生物胺、酶和白三烯等，影响胃肠道的神经和平滑肌功能［3］.目前国内、外有关IBS患者肠道黏膜EC和MC数量、分布以及EC合成、储存5HT功能的研究结论尚不一致，且报道较少，为此我们进行了这方面的研究，以探讨IBS的病理机制.1材料和方法1.1材料200607/200702从西安交通大学第二附属医院消化科门诊患者中选取符合罗马III标准［4］并且年龄≥18岁的IBS患者38例分为便秘型IBS（constipationpredominantIBS,IBSC）患者组（A组）18（男9，女9）例，年龄（41.5±15.1）岁；腹泻型IBS（diarrheapredominant

7、IBS,IBSD）患者组（B组）20（男12，女8）例，年龄（48.7±16.6）岁.同一时期从西安交通大学第二附属医院内镜室选取因各种原因接受结肠镜和小肠镜检查均未见明显病变的健康者20（男9，女11）例，年龄（39.9±19.5）岁，作为正常对照组（C组）.结肠镜（日本潘太克斯公司，型号EC3830F）；小肠镜（日本富士能公司，型号EP450/p）；兔抗人5HT抗体(北京中衫金桥公司，编号ZA0231,稀释度1∶100)；鼠抗人胰蛋白