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时间:2018-11-24
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1、★精品文档★哮喘的治疗方法及其病因 支气管哮喘,简称哮喘,是由多种细胞(如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞及平滑肌细胞等)及细胞组份(如IL-2,组织胺、白三烯等)参与的气道慢性炎症性疾病。以下是为您整理的“哮喘的治疗方法及其病因”,仅供参考, 哮喘介绍: 支气管哮喘(bronchialasthma),简称哮喘,是由多种细胞(如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞及平滑肌细胞等)及细胞组份(如IL-2,组织胺、白三烯等)参与的气道慢性炎症性疾病。临床上主要表现为气道
2、对多种刺激因子反应性增高,可出现反复发作的喘息,气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发做或加重,多数患者症状可自行或经治疗后缓解。近年来,美国、英国、澳大利亚,新西兰等国家哮喘患病率和死亡率有上升趋势,全世界约有3亿哮喘患者,已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病,我国哮喘的患病率约为%~5%,且呈逐年上升趋势,据测算全国约有6千万以上哮喘患者。 症状:2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创22/22★精品文档★ 非常明显的哮喘症状有呼吸急促,而且发病的时候会有白色泡沫,同时在生活中如果
3、您发现自己的身体吸气还比较顺利,但呼气则很困难,这说明您已经有了哮喘病。哮喘的症状还有发作性的喘息、咳嗽、胸闷或气急等症状,少量患者还可能以胸痛为主要表现,这些症状经常在患者接触烟雾、灰尘、油漆、、尘螨、香水、花粉等刺激性物体或变应原之后发作,清晨和夜间症状会比较容易发生或加剧。大多数患者在哮喘发作时自己能听见自己的喘息声。症状通常是发作性的,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。 哮喘患者若出现急性发作,则随时可以致命。控制不佳的哮喘患者对日常工作和生活会发生巨大的不良影响,轻者可导致误工、误学,重者活动、运动受限,使生命质量下降,
4、并给家人带来沉重的经济负担。哮喘反复发作常常伴有并发症,会导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭、心功能衰竭等,因此患者及早治疗是关键。 病因: 哮喘是在遗传易感性的基础上经由环境因素相互作用而发生的疾病。遗传易感性涉及多个基因及其相互作用,致病的环境因素也是多种多样。 1.遗传因素(20%):2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创22/22★精品文档★ 遗传这是最主要的宿主因素。未有一个已知基因存在于两个或以上的研究人群,这说明基因间的相互作用可能更为重要,也再次印证了哮喘的多基因遗传特性
5、。此外,药物作用的靶点,比如β2受体、糖皮质激素受体等相关基因也是研究热点,这些基因的异常不仅可能与发病有关,也与治疗效果有关。 2.肥胖因素(15%): 肥胖是哮喘发病的独立危险因素,尤其是对女性。肥胖的哮喘患者,治疗起来更困难。可能的机制:1、改变呼吸系统的机械特性。2、脂肪组织释放IL-6、TNF-α、嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)、瘦素等炎症因子,使免疫功能整体呈现促炎倾向。3、肥胖的发生也是机体在遗传上、发育上、内分泌上、神经调节上存在某些缺陷的集中反映,这些缺陷可能也是哮喘的病因。 3.接触过敏原(10%
6、): a、吸入过敏原是哮喘的诱因,这一观点已广为接受。尘螨(Dermatophagoidessp.)是诱发哮喘发作的最为常见的吸入过敏原。花粉、豚草、真菌孢子诱发的哮喘常常具有季节性的特点。起风暴的时候,常常扬起大量花粉,有可能引起众多哮喘患者同时发作,称为“风暴性哮喘”(thunderstormasthma)。常年存在于环境中的过敏原,可以导致患者出现慢性持续症状,这类过敏原多半来源于家庭宠物毛屑、蟑螂、粉尘等。2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创22/22★精品文档★ b、过敏原与哮喘发病的关系就比较
7、复杂,可能受到过敏原的种类、暴露的剂量、暴露的时间、暴露时宿主的年龄以及宿主的遗传特征等多种因素影响,有时候,早期接触过敏原可以诱导免疫耐受,反而具有保护作用。另外,严格地避免接触过敏原未能降低罹患哮喘的风险。 吸烟(15%): a、宫内以及出生后接触吸烟烟雾,可增加患儿出现哮喘样症状的风险。 b、吸烟对哮喘患者有严重的负面影响:可导致哮喘频繁发作,肺功能衰退速度加快,病情更严重,住院率增加,削弱皮质激素的作用,死亡率更高。吸烟的哮喘患者气道中存在中性粒细胞占优势的炎症反应,与一般的哮喘有所不同。 空气污染因素(10%):
8、 a、空气污染物,如二氧化硫、臭氧,可以诱发哮喘发作。 b、空气污染物对哮喘患病率的影响仍未确定。交通尾气污染严重的城市,并未发现哮喘患病率升高。 哮喘的并发症: 1、猝死 猝死是支气管哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦
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