心理干预对子宫颈癌患者围手术期焦虑抑郁状况效果评价

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1、心理干预对子宫颈癌患者围手术期焦虑抑郁状况效果评价【摘要】　　目的探讨心理干预对子宫颈癌患者围手术期焦虑抑郁状况的影响。方法将100例子宫颈癌择期手术患者随机分为干预组和对照组各50例，两组在常规治疗和护理的基础上，干预组于手术前后进行支持性心理治疗和自我放松训练等心理干预。于入院时、手术前1d末、手术后3d末采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定患者的焦虑抑郁状况。结果干预组术后焦虑抑郁评分明显低于对照组（P＜0.01）；术后1h两组疼痛评分差异无显著性(P＞0.05)，6h、20h干预组疼痛评分较对照组下降显

2、著，差异均有极显著性(P均＜0.01)。结论心理干预可明显改善子宫颈癌患者围手术期的焦虑抑郁状况，减轻应激反应程度，提高对术后疼痛的耐受性。【关键词】妇科肿瘤；围手术期；心理干预；焦虑；抑郁；应激　　【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectsofmentalinterventiononperioperativeanxietydepressionstateofpatientsacervicis.Methods100patientsacervicisundergoingsel

3、ectivesurgerylydividedintointerventionandcontrolgroup(bothn=50)recEivingconventionaltherapyandnursing,theinterventiongroupgivensupportpsychotherapyandselfrelaxationtrainingadditionallybeforeandafteroperation.Anxietydepressionstatesission,preoperativedayan

4、dtheendofthe3rddayafteroperation.ResultsAfteroperation,anxietydeprassionscoresoresignificantlyintheinterventionthaninthecontrolgroup,differnceproveperioperativeanxietydepressionstates,lessenstressreactiondegreeandincreasethetolerancetopostoperationinpati

5、entsacervicis.　　【Keyor;perioperation;mentalintervention;anxiety;deprassion;stress　　子宫颈癌是原发于子宫颈部的恶性肿瘤，居女性生殖器官恶性肿瘤的首位。患者思想负担沉重，情绪消沉，对治疗缺乏信心，承受着巨大的心理压力［1］。因此，对患者的治疗不仅局限于生理方面，还应对其心理问题给予足够的重视。本研究通过对子宫颈癌患者围手术期进行心理干预对照研究，以期为妇科患者围手术期心理咨询提供依据。　　1对象与方法　　1.1对象病例来源于20

6、06年新乡市牧野区综合医院妇科择期行子宫颈癌手术切除的患者。入组标准：（1）均经详细的全身检查及妇科检查，子宫颈刮片细胞学检查、宫颈和宫颈管活体组织检查等辅助检查确诊为子宫颈癌；（2）无其他器官疾病。共入组100例。年龄43a～75a，平均(57.2±7.0)a。将入组病例随机分为干预组和对照组各50例。干预组平均年龄(57.6±8.0)a；文化程度：小学10例，初中22例，高中以上18例；职业：工人10例，农民30例，干部6例，个体职业4例。对照组平均年龄(58.8±6.0)a；文化程度：小学12例，初中2

7、1例，高中及以上17例；职业：工人9例，农民27例，干部4例，个体职业10例。两组患者年龄、病情、文化程度、职业等一般资料比较均无显著性差异（P均＞0.05）。　　1.2方法　　1.2.1干预方法两组在常规治疗和护理的基础上，干预组于手术前后进行支持性心理治疗和自我放松训练等心理干预。心理干预内容：（1）术前，在常规护理的基础有针对性地实施具体的心理干预，通过与患者的接触和交谈，了解患者的心理需求，建立良好的护患关系，讲解疾病康复的有关知识，针对患者不同的性格特征和临床症状及时给予解释、疏导、支持和安慰，使患

8、者能认识、了解并掌握疾病康复和心理卫生等相关知识，确保患者情绪稳定，完成重新适应；同时指导患者亲属做好家庭系统的支持。时间1次·d-1，1h～2h·次-1。(2)放松训练:放松训练的核心在“静”、“松”二字：“静”是指环境要安静，心境要平静；“松”是指在意念的支配下使情绪轻松、肌肉放松。指导患者学习深呼吸放松法和想象放松法技巧，使患者达到稳定情绪、提高治疗信心。　　1.2.2效果评定于入院时、手术前