药物治疗联合饮食控制治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

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1、药物治疗联合饮食控制治疗溃疡性结肠炎的临床疗效马永芳云南昆钢医院，云南昆明650302[摘要]目的探讨分析溃疡性结肠炎患者采用药物治疗联合饮食控制治疗的临床疗效及其安全性。方法选取该院2013年9月—2014年6月收治的68例溃疡性结肠炎患者按照就诊顺序随机分为实验组（采用美莎拉嗪联合饮食控制治疗）和对照组（单纯给予美莎拉嗪治疗)，对比观察两组患者临床疗效。结果实验组治疗总有效率（91.1%）明显高于对照组（73.5%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后CRP及IL-8指标水平较治疗前均有明显降低，差异有统计学意义（P<0.05），而I

2、L-10指标水平较治疗前明显升高（P<0.05），但是两组间对比，实验组改善程度更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）。且实验组患者不良反应发生率（11.8%）明显低于对照组（29.4%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论溃疡性结肠炎患者采用美莎拉嗪联合饮食控制治疗的临床效果显著，值得在临床上进一步推广。[..关键词]溃疡性结肠炎；美莎拉嗪；饮食控制；临床疗效[中图分类号]R725[文献标识码]A[]1674-074２（２０１5）03（a）－０134-03溃疡性结肠炎（UC）是一种非特异性炎症性肠病，主要病发部位局限于黏膜下层及结肠黏膜

3、下层，乙状结肠、直肠是最为常见的病发部位，有的患者也会累及全部结肠，甚至会侵犯末端回肠[1]。为进一步探讨药物治疗联合饮食控制治疗溃疡性结肠炎的临床疗效，该研究对该院2013年9月—2014年6月收治的68例患者分别采用单独药物治疗以及在此基础上配合饮食控制治疗的临床效果进行对比分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院收治的68例溃疡性结肠炎患者为研究对象，所有患者均经多种检查手段确诊。现将所有患者按照就诊顺序随机分为实验组（34例）和对照组（34例），实验组中男19例，女15例；患者年龄最小18岁，最大66岁，平均（30.6±6.8）岁；对照组中男2

4、0例，女14例；患者年龄最小19岁，最大65岁，平均（31.2±6.5）岁；两组患者的一般资料（包括性别、年龄等）方面差异无统计学意义（P>0.05），可比性较强。1.2方法1.2.1常规治疗若患者处于急性发作期，应嘱咐患者卧床休息，确保患者拥有足够的休息和睡眠。同时应给予抗菌药物、免疫抑制剂等常规基础药物进行综合治疗。1.2.2对照组在常规治疗基础上加用美莎拉嗪（国字准号：H19980148）口服治疗，若患者处于慢性期，给予0.5g/次，3次/d。若患者处于急性发作期，应给予1g/次，4次/d。连续治疗一个月为一个疗程，共治疗2个疗程。1.2.3实验组所有

5、患者在对照组基础上配合饮食控制治疗，应指导患者注意合理饮食，平时饮食过程中应多吃一些少渣、清淡、富含营养、易消化的软食、流质饮食或半流质饮食为主，多吃一些新鲜的水果、蔬菜，切忌不可吃辛辣、生冷、腥味、油腻、煎炸等刺激性食物。其次，应督促患者戒烟、戒酒，形成一种良好的饮食习惯。1.3观察指标应采用酶联免疫吸附反应法（ELISA）检测患者血清中白细胞介素-8（IL-8)、白细胞介素-10（IL-10）等指标水平。观察并记录两组患者治疗前后C-反应蛋白（CRP）、IL-8、IL-10等指标。同时应观察、统计两组患者出现腹泻腹痛、恶心、头痛、白细胞减少、皮疹等不良反应发生

6、率。1．4疗效判定标准显效：临床症状及体征较治疗前有显著改善或者基本消失，各项检测均正常。有效：临床症状及体征较治疗前有所改善，各项检测基本正常或有一定好转。无效：临床症状及体征并无明显改善，各项检测结果并无明显变化。1．5统计方法选用软件SPSS13.0对数据进行统计学处理，计量数据用（x±s）表示，进行t检验，计数资料进行χ2检验。2结果2.1两组患者临床治疗效果对比实验组患者治疗显效20例，有效11例，无效3例。对照组治疗显效11例，有效14例，无效9例。实验组治疗总有效率（91.1%）明显高于对照组（73.5%），差异有统计学意义（P<0.05），如

7、表1所示。2.2两组患者治疗前后炎性介质反应对比两组患者治疗后CRP及IL-8指标水平较治疗前均有明显降低，差异有统计学意义（P<0.05），而IL-10指标水平较治疗前明显升高，差异有统计学意义（P<0.05），但是两组间对比，实验组改善程度更为显著，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。2.3两组患者不良反应发生率对比实验组患者有4例患者出现腹泻腹痛、恶心、头痛、白细胞减少等不良反应，对照组有10例患者出现不良反应，实验组患者不良反应发生率（11.8%）明显低于对照组（29.4%），差异对比有统计学意义（χ2=6.13，P<0.05

8、），如表3