医患冲突的表现和特点

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1、当前医患冲突的表现和特点医患冲突是医患双方在诊疗护理过程中，为了自身利益，对某些医疗行为、方法、态度及后果等存在认识、理解上的分歧，以致侵犯对方合法权益的行为。医患冲突的核心问题是利益冲突，根结在于我国卫生资源分配的不平衡，医疗卫生体制改革不深入，不彻底，卫生法制不健全。当前我国医患冲突的表现和特点主要是：第一，疗效和患方的期望值反差大。患者和其亲属认为“既然自己出了钱，就希望得到应用的服务。”只要疾病得到了治愈或缓解，即使花了较多的钱，多数病人也是能够承受的，且一般不酿成医患冲突。但是，当病人的较大经济耗费未能得到自己期盼的

2、“理想”医疗效果时，患者心态不平衡，这种利益冲突就会爆发出来。第二，医疗成本居高不下，患者不堪负重。尽管国家采取了一些措施（如降低一些药品的价格），但医疗成本仍居高不下，除少数富裕阶层外，工人、农民、普通的工薪阶层，日益不堪治病的重负。普通公民对医疗机构追求商业利润的行为，怨声载道。市场经济条件下社会利益的多元化，医疗机构及相关部门（如药行）自然要考虑自身利益，而“利益”的渊源最终还是患者。“白衣天使”的形象和感情淡化了，医患间的敌对情绪严重。第三，我国医疗体制改革没有很好地考虑中低收入者承受能力，社会上相当多的医疗机构热中于

3、追求高标准、超豪华，“富人保健”、“富人医疗”趋势严重。显然，其收入差别大，享受的医疗保健服务方面的实际待遇反差较大。满足不同利益群体之需要，社会上相当多的医疗机构从自身利益出发，热中于追求医疗环境的高标准、超豪华，“富人保健”、“富人医疗”趋势严重。医院在所谓成本核算、自负盈亏的压力下，追求利润也不择手段。医生救死扶伤的仁术变成了待价而沽的商品。医疗机构公益性、福利性光环的消失，使人们在心理上难以承受。第四，医疗保障制度建设滞后，国家不能及时、有效地化解矛盾，医患冲突更加复杂化。第五，医患双方维权意识不断增强，患方强调保护自

4、己的隐私权、知情同意权，而医方也需要全面了解病史、正确把握病症。医患间戒备心理严重。 医患关系和谐才能消弭“医闹”共同面对疾病、本应是同一战壕战友的医生和患者，如今似乎越来越像敌人了。据媒体昨天报道，医院频受暴力冲击，医生屡遭暴力殴打，医患关系之紧张，去年已逐渐上升到暴力层次了。医患关系也因之成为广州“两会”的热门话题。而有政协委员称警察长驻才能保证医院安全，更是把这种关系生动而无奈地揭示到极致了。医患冲突大抵缘起医疗纠纷。当医疗纠纷无法心平气和消弭时，“闹”便成了患方的武器。一个怪胎——帮人大闹医院高额索赔从中提成的“医闹”

5、，竟也因此而生。“闹”之极端则是暴力。正是嗜钱“医闹”推波助澜，放大了医疗纠纷，恶化了解决环境。但问题是，医患纠纷何以如此频发？沟通不畅、信任缺失，恐怕是关键。诚然，一些纠纷，祸起医生因医德低下或医术不精而治疗不当引致患者健康受损，但也有相当多的纠纷，在于双方缺乏有效沟通而致信息误读。医学具有专业性，患者与医生信息不对称，患者弱势，如双方不能就病情病理有效沟通，连处方都是天书，患者势必无法“理解”病情，一旦有“事”，必归责于医生。而看病难、看病贵的社会现状引发的怨气，与彼时彼地一些医生医德沦丧不择手段盘剥病人招致的忿懑，大概也

6、在潜意识里化作了道德标签——对医生的疑虑。纠纷一升级，当事患者不惜采取极端手段以达目的，静坐算是文明的了，砸医院、打医生，也成家常便饭。更有甚者，求助“医闹”，壮大声势。对这些非法行径，自然当坚决制止，决不姑息。但是，患者之“闹”其实也渗透着太多无奈，走司法途径是正路，可其路漫漫，费时费力费钱，成本高昂，且是以一己之力抗衡一个医疗机构。更何况，目前我国对医疗事故的鉴定，往往是由医疗系统内其他医疗机构完成，难脱“官官相护”之嫌，司法之路实在艰险难卜。不管承认与否，求助“医闹”，在患者看来，是在医疗诉讼外寻求的另类“救助”。事实上

7、，一些医院的确存在息事宁人，大闹大赔、小闹小赔、不闹不赔，“闹”屡战屡胜，结果类似事件越闹越凶，陷入恶性循环。患者的弱者特征与法律的缺失，使施暴者往往得不到及时惩处，暴力于是成风。暴力，危及医院、损及医生，最终也会损害广大患者利益，可以说，对谁都没好处。警察常驻医院，也许能减少乃至消除暴力事件于一时；医疗立法，能厘清责任，使惩处暴力有法可依。但这些只能治标，只要引致医患关系紧张暴力事件升级的土壤还在，医院恐无宁日。而改善医疗服务，营造和谐的医患关系才是治本之途。对此，政府与医生、患者三方谁都责无旁贷。政府要大刀阔斧改革不合理的

8、医疗机制，解决看病难看病贵，让医生无需为钱挖空心思。建立公平合理的医疗事故鉴定平台、便捷的维权通道和对违规医院和医生的惩处机制。医院要让患者明明白白看病，清清楚楚消费，医生要充分尊重患者知情权，“病人之病，忧人之忧”，热情服务，加强沟通。患者也应多理解与体谅医生的不容易，增强