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1、[4]王思斌.社会政策时代与政府社会政策能力建设[J].中国社会科学,2004,(06):10.2006年12月第22卷第6期皖西学院学报JournalofWestAnhuiUniversityDec.,2006Vol.22 NO.6论医患双方的权利冲突高玉玲(皖南医学院管理系,安徽芜湖241001)摘 要:如何解决医患之间的权利冲突是司法机关在解决医疗纠纷时常碰到的棘手问题,也是医疗活动中医务人员的两难问题。医患权利冲突主体的特殊性、质的特殊性以及发生原因的特殊性,决定了在解决医患权利冲突时我们应具体问题具体分析,针对不同主体间的权利冲突以及同一主体间的权利冲突建立不同的
2、规则。关键词:医患权利冲突;特点;解决方法中图分类号:D922.164 文献标识码:A 文章编号:1009-9735(2006)06-0020-04医疗纠纷公正合理的解决一直是人们关注的焦点问题,在众多的医疗纠纷中,有相当一部分的医疗纠纷是由于医疗事故引起的,但也有的医疗纠纷是由医患双方之间的权利冲突所引起的,对于因医疗事故而引发的医疗纠纷,我国已有《医疗事故处理条例》等相关的法律规范进行调整,但对于医患之间权利冲突所发生的纠纷由于我国现行法律规定的缺陷,使司法机关在解决此类纠纷时,陷入了困境。也是医务工作者在医疗活动中的一个棘手问题,本文作者试图从医患权利冲突的特点着手
3、,提出解决医患权利冲突的一些规则。一、患权利冲突的特点由于医患之间的权利是在特定医疗活动中,基于我国《医疗事故处理条例》《执业医师法》《医疗机构管理条例》等相关的卫生法律、法规而形成的特定的权利。因而该医患之间的权利冲突无论从其主体上、本质上、生的原因上都有区别于一般权利冲突的特征。(一)医患权利冲突的主体的特殊性。通说认为权利冲突存在于两个或两个以上的合法权利主体之间。关于这一点,不少学者给予论述。王克金先生在给权利冲突下定义时通过了“一个患者的生命健康权与其家庭医生的放假休息权之间的冲突”以及“美国独资企业蜜雪儿服饰有限公司的商号权与台湾独资企业蜜雪儿服饰有限公司商标权的冲突
4、”两个案例说明权利冲突中的两个权利应分属于两个不同的主体。20并将主体的相异性作为权利冲突发生的前提条件,认为若这样的各项权利归属于同一主体,那么主体在行使自己的权利时也不会遇到阻碍,也就没有了权利冲突。[1]刘作翔先生也认为权利冲突发生于、存在于两造或两造以上之间,即两个或两个以上的合法权利主体之间。他们可能发生于个体与个体之间,个体与团体之间、体与国家之间,也可能发生于团体与团体、团体与国家、家与国家之间。]在医患的权利冲突中,既存在不同权利主体之间的权利冲突,即医方的权利与患者方的权利的冲突,如医生的特殊治疗权与患者的知情同意权的冲突,也存在着同一主体自身权利相互冲突的现
5、象,比较典型的是患者自身的权利相互冲突。例如,对于身患癌症的患者,就存在着患者自身的知情权的实现与患者生命健康权的冲突。患者自身权利的冲突,往往给医方出了一道难题,即如何做才有可能避免侵权行为的发生。(二)医患权利冲突本质的特殊性。刘作翔先生认为权利冲突的实质是双方利益的冲突和价值的冲突。[3]其认为每一种权利都代表着每一种具体的利益,一个法律意义上的主体都有在法律限度内追求自己最大利益的正当权利,在大多数情况下,一个人在收稿日期:2006-08-25基金项目:安徽省高等学校青年教师科研基金项目资助(2005jqw115)。作者简介:高玉玲,女,安徽庐江人,皖南医学院管理系副教授
6、。研究方向:卫生法学和民法学。©1994-2010ChinaAcademicJournalElectronicPublishingHouse.Allrightsreserved.http://www.cnki.net本医、、产个国[2追求自身的利益同他人的利益可能发生互进、动的关系。但在特殊的情况下一个人在追求自身的利益的时候可能同他人的利益,发生冲撞,这种冲撞便表现为权利冲突;从其论述中可以发现,权利冲突是主体双方之间在追求自身利益过程中的冲突,其特出的表现在于双方利益的冲突。但在医疗过程中,由于医疗行为本身的治病救人的目的性决定了医患权利冲突的实质应在于如何最大限度的维护患
7、者的生命健康利益,而不是表现在医方追求个人的利益或者纯粹的赢利目的的过程中和患者的人身利益的冲突。在医疗活动中处理医患关系时,应以患者权利、患者的利益为中心,这在我国现有的法律和相关的政策中已得到了充分地体现。2001年12月最高人民法院明确规定了对医疗纠纷的侵权诉讼,实行举证责任倒置;2002年4月1日开始实施的《医疗事故处理条例》中扩大了医疗事故的范围并增加了“医疗事故损害赔偿”一章,取消了以前《医疗事故处理办法》中的补偿制度,还进行了医疗事故鉴定体制的改革,改变了过去由“老
