资源描述：
《肝硬化患者不同类型食物胃排空时间测定及其与血清no关系初步探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、肝硬化患者不同类型食物胃排空时间测定及其与血清NO关系初步探讨作者：项丹妮 曹秀英 梁均瑶△ 林庆民□ 赵尚敏 于晓峰 王一倩【关键词】胃排空 【摘要】目的研究肝硬化患者不同类型食物胃排空时间及其与血清NO水平的关系。方法分别应用实时超声法和放射学方法对33例肝硬化患者（Child-PughA级10例，B级17例，C级6例）和14例健康志愿者进食液体和半固体后胃排空时间进行测定，并测定其空腹血清NO浓度。结果肝硬化患者胃液体半排空时间为（48.6±8.71）min，而进食10mm小钡条和半固体标准餐混合物后胃排空时间为（6.38±1.1）h；健康对照
2、组则分别为（26.14±7.32）min和（4.94±1.87）h。血清NO浓度患者组与对照组分别为（66.46±11.96）μmol/L及（50.23±9.7）μmol/L,差异均有显著性。而ChildA、B、C级三组之间无差别。结论肝硬化患者不同类型食物胃排空时间均有延迟，NO在动力延缓中起着重要的作用。应用实时超声法和放射学方法进行研究简单、准确、经济。 【关键词】胃排空；肝硬化；一氧化氮 TheprimarystudyfortherelationshipbetptyingondifferenttypesoffoodandserumNOlev
3、elinpatientsptyingandserumNitricoxide（NO）levelforliquidandsemi-solidfoodinpatientsi-solidmealmixed10littlebariumbarasmarkerseultrasonographyanddigitalradiographyationofgastricemptyingtime（GET）.FastingserumNOlevelinutes,GETofsemi-solidfoodNOconcentrationol/L.Correspondingly,datai
4、nutes,（4.94±1.87）hoursand（50.23±9.7）μmol/Lrespectivelyinvolunteers.Therei-solidmealisdelayed,NOplaysanimportantroleintheabnormalityofgastricemptying.Real-timeultrasonographyandradiographyaremethodssuggestedtobeused. 【Keyptying;livercirrhosis;nitricoxide;liquidandsemi-solidmeal
5、 有关肝硬化患者胃排空的研究结论往往很不一致［1~3］，多数学者认为肝硬化患者胃排空延迟，但也有认为排空加速者,特别是对不同类型食物［4］。本文对33例肝硬化患者的胃液体半排空时间和半固体排空时间进行了测定，同时检测空腹血清NO水平，并对患者的肝功能状况进行了分级，以了解肝功能分级与胃排空时间的关系。 1资料与方法 1.1一般资料病例组共33例肝硬化住院患者,男26例，女7例，年龄最大85岁，最小37岁，平均（57.84±15.4）岁,均为肝炎后肝硬化患者。诊断符合1995年5月北京传染病与寄生虫会议修订的临床肝炎肝硬化标准。按Child-Pugh
6、分级，A级10例，B级17例，C级6例。对照组14例，男9例，女5例，为健康志愿者，平均年龄（40.00±10.15）岁。检查前均禁用影响胃肠运动的药物3天并禁食10h以上。 1.2胃半固体排空时间检查检查当天早晨在医院内用标准试餐（成分：水400ml,熟泡面80g,荷包蛋1只50g,花生仁20g,内含热量400cal，蛋白质20g,脂肪14g,碳水化合物68g），并在15min内吃完。随后马上服用含有10条1cm长小钡条的胶囊1粒（由西安杨森制药有限公司提供）。在以后的观察摄片期间不准再进任何食物与饮料。标准餐后1、2、4和6h做仰卧位腹部摄片。每
7、次摄片后记录小钡条在胃内的数量。如果6h仍有钡条在胃内，则需延长观察时间。胃排空时间判断标准按HerbertJSmith等［5］试验标准以≤6h为正常，≥6h则属异常。 1.3实时超声法胃液体排空检查［6］采用惠普2000型彩色多普勒诊断仪，探头频率3.5MHz。受试者取坐位，先测定空腹时胃窦面积基数，然后口服牛奶500ml（每100g含脂肪3.1g,蛋白2.9g,乳糖4.2g），2min内服完。立即测定此时的胃窦面积，其后分别于餐后15min开始，每隔15min在同一部位同一呼吸时相复查胃窦面积，直到各项指标恢复正常空腹状态。计算方法：以单切面积胃
8、窦前后径（AP）与1/2左右径（LL）之和代替多个胃窦容积（V），即V=AP+LL/2,空腹V
