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时间:2018-11-24
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1、妊娠晚期妇女甲状腺功能检测及临床意义论文郭延云潘天荣苏倩王琴【摘要】目的探讨妊娠晚期妇女甲状腺功能变化及临床意义,为妊娠妇女甲状腺疾病的诊疗提供依据。方法选择130例妊娠晚期妇女为妊娠组,选择110例非妊娠育龄妇女为正常对照组,应用电化学发光法检测研究对象血中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)的值。结果1、妊娠组甲状腺疾病总患病率为15.38%(20/130),对照组妇女甲状腺疾病总患病率为6.36%(7/110),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。妊娠组中甲亢(包含亚临
2、床甲亢)患病率为5.38%(7/130)和甲减(包含亚临床甲减)患病率10%(13/130)比较,差异无统计学意义(P0.05),对照组甲亢(包含亚临床甲亢)患病率3.63%(4/110)和甲减(包含亚临床甲减)患病率2.72%(3/110)比较,差异无统计学意义(P0.05).freelenduringlatetrimesterofpregnancyandclinicalsignificance,soastoprovidetheoreticalbasisfordiagnosisandtreationofthyroid
3、diseaseforpregnantan.Methods130enattheendofpregnancy(pregnancygroup)and110non-pregnanten(controlgroup)thyrotropin(TSH),freeT3(FT3)andfreeT4(FT4)easuredbyelectrochemiluminescenceassay.Result1、theoverallprevalenceofthyroiddiseaseinpregnancygroupandcontrolgroupandh
4、ypothyroidismandhypothyroidisminpregnancygroupenaccountsformostthyroiddisease,itsimportanttoscreenfunctionofthyroid,pregnancyspecificreferencerangesofthyroidfunctionisurgentlytobeidentified.【Keyesterofpregnancythyroidfunction甲状腺疾病常发生于育龄妇女,妊娠过程中体内激素发生变化更易并发甲状腺疾病,
5、甲状腺疾病尤其是甲状腺功能减退症不仅增加母婴围产期疾病的危险,还会对后代的智力发育产生不良影响1。本研究探讨妊娠晚期甲状腺功能变化特点,为妊娠妇女甲状腺疾病的诊疗提供理论依据。1对象与方法1.1研究对象选择在我院产科门诊就诊的130例妊娠晚期妇女为妊娠组,年龄27±3.1岁。选择在我院体检中心体检的110例非妊娠育龄妇女为正常对照组,年龄30±6.3岁。所有对象既往均无甲状腺疾病、自身免疫性疾病等病史。1.2方法标本采集为抽取研究对象静脉血3ml,应用电化学发光法,检测血中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(
6、FT4)及促甲状腺素(TSH)的值。试剂盒由德国罗氏诊断有限公司提供。由于检测仪器、试剂、方法等原因,本院FT3正常参考值范围2.8-7.1pmol/L,FT4正常参考值范围12-22pmol/L,TSH正常参考值范围0.27-4.2mIU/L。TSH小于参考值低限时,FT3和(或)FT4升高者为临床甲状腺功能亢进症(甲亢),FT3和FT4正常者为亚临床甲亢;TSH大于参考值上限,FT3和(或)FT4降低者为临床甲状腺功能减退症(甲减),FT3和FT4正常者为亚临床甲减。1.3统计学处理FT3、FT4用均数±标准差(x
7、-±S)表示,非正态分布的TSH,以中位数和双侧限制(P2.5和P97.5)反映其平均水平。均数比较采用t检验,率的比较采用χ2检验,所有数据采用SPSS13.0统计软件包处理,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1妊娠组甲状腺疾病总患病率为15.38%(20/130),对照组妇女甲状腺疾病总患病率为6.36%(7/110),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。妊娠组中甲亢(包含亚临床甲亢)患病率为5.38%(7/130),甲减(包含亚临床甲减)患病率10%(13/130),两组比较差异无统计学意义(P0.0
8、5),对照组甲亢(包含亚临床甲亢)患病率3.63%(4/110)和甲减(包含亚临床甲减)患病率2.72%(3/110)比较,差异无统计学意义(P0.05)。妊娠组甲减患病率较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。2.2无甲状腺功能紊乱妇女FT3、FT4、TSH结果(表1)妊娠组FT4水平显著低于对照组差异有统计学意义(P0.
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