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时间:2018-11-24
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1、成角锁定钢板治疗肱骨干骨折的生物力学研究论文.freelechanicalstudyofcornerlockplateintreatmentofhumeralfracture[Abstract]ObjectiveToelucidatethebiomechanicalfoundationofcornerlockplate.MethodsAnalyzethebiomechanicalstabilityofthefixedhumeralfractureethods:tensiontest.freelthreetestsabove,therelatio
2、nofload-straining,load-migration,bendingmoment-deflection,torsionmoment-torsionangleeralfractureechanicalstability.[Keyeralfractures;biomechanics;fracturefixation对移位的长骨骨折治疗,目前已发展了新的固定钢板,如LC-DCP钢板、点接触钢板、LISS及最新的LCP钢板等,提出生物学固定(BO)的理论,指出锁定钢板具有较高的优越性[1]。但LISS、LCP等锁定钢板也存在精确操作困难、松
3、动等问题[2]。为此,根据临床实践,设计了钛制成角锁定钢板(已申请专利),依靠螺钉之间成角来锁定钢板、固定骨折。这种钢板制作工艺简单、操作方便、三维固定牢靠、手术创伤少。本文从生物力学角度来探讨成角锁定钢板内固定的作用及在治疗肱骨骨折上的生物力学特征,以积累基础理论依据,为临床服务。1材料与方法1.1标本的制备与分组采用8具成人新鲜的肱骨干标本,解剖后分别剔除所有软组织,两端用骨水泥包埋固定,测量标本的尺寸,然后分组,随机取样,将标本分为成角锁定钢板。1.2仪器设备1.2.1成角锁定钢板成角锁定钢板使用钛合金制作,是一种成角锁定钢板,由长条形的
4、接骨用钢板和螺钉构成,钢板在纵向相隔设有若干个螺钉孔(见图1),而且螺钉孔的中心线与钢板内表面中心线成一定角度,螺钉孔依次相互交错(见图2)。螺钉为半螺纹自攻螺钉,螺钉光杆处直径和螺纹直径相同,且和螺钉孔直径相同(见图3)。成角锁定钢板锁定原理见图4。本实验使用8孔钢板,孔距和LC-DCP钢板相等。传统LC-DCP钢板为8孔钛合金钢板。图1成角锁定钢板俯视图图2钢板螺孔剖视图图3螺钉主视图图4钢板锁定原理示意图1.2.2力学测试仪器力学测试采用IPPO技术治疗肱骨骨折的解剖学分析及初步应用报告.中华创伤骨科杂志,2005,12:1128-113
5、1.3BlumleinH,CordeyJ,SchneiderU,etal.Long-termmeasunementoftheaxialforceofbonescreedOrthopTech,1978,1:17-19.4王欣,张世民,俞光荣,等.四肢长管骨钢板内固定后再骨折的原因分析.中国矫形外科杂志,2004,12(23):1836-1838.5费军,余洪俊,杨欣建,等.微接触钢板治疗长管状骨骨折临床疗效观察.中国矫形外科杂志,2004,12(5):342-344.6关平,戴玉景.两种外固定器治疗胫骨骨折的临床研究.中国骨伤,2005,10:6
6、14-615.7丁毅,朱俊昭,郑洪福,等.单侧多功能外固定支架治疗下肢长骨骨折的并发症及其防治对策.中医正骨,2000,10:525-526.8吴英华,杨明富,王增约,等.胫骨远段解剖钢板内固定治疗胫骨远段骨折.中国骨与关节损伤杂志,2005,8:210-213.
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