性病恐惧症的心理治疗

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时间:2018-11-24

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1、性病恐惧症的心理治疗【关键词】性病  【摘要】目的探讨对性病恐惧症的心理治疗。方法除对有生殖器非性病性炎症进行对症治疗外,采用个性化的心理疏导及性病知识的介绍,必要时配合药物的暗示疗法。结果34例均恢复了正常的生活和工作,不良的症状和行为均已消失。结论只要医患之间建立相互信赖的关系,默契配合,双方在治疗上均树立信心、恒心和耐心,定能解除患者的恐惧症状。  【关键词】性病;恐惧症;心理治疗  性病恐惧症是一种对性病产生高度恐慌反应的一种心理疾病,近年来有增多趋势,患者表现为因恐惧而引起的焦虑和不能

2、克制的恐慌。因此皮肤性病科医生除了为患者治疗性病本身外,心理治疗也是必不可少的。现就我科接诊的34例患者报告如下。  1临床资料  1.1一般资料  本组共34例,其中男25例,女9例;年龄20~55岁,平均25.5岁;病程15天~6个月;职业:个体经商者8例、待业6例、工人5例、干部5例、民工4例、司机3例、采购员3例;文化程度:大专以上10例、高中10例、初中14例;病种:淋病12例、非淋菌性尿道炎8例、尖锐湿疣6例、梅毒5例、阴虱2例、念珠菌性龟头炎1例。均有非婚性接触史。  1.2临床表

3、现  曾诊为淋病及非淋的患者,经正规及严格的性病治疗后仍主诉排尿时有间断性的灼热、痒痛不适感、尿道口发红,自觉尿道或阴道仍有分泌物排出,部分有下腹部及会阴部坠胀及隐痛感。尖锐湿疣、梅毒、阴虱、念珠菌性龟头炎患者经治疗后总觉外生殖器有异常变化,经常反复清洗、反复外用各种药物以至出现非性病表现而认为性病复发或加重。上述患者在日常生活中均出现不同程度的烦躁、注意力不集中、性格改变,有的出现头晕、乏力、失眠、多梦、纳差,有的甚至出现心悸、手足发热、出虚汗等症状,总认为自己的性病没好、加重或发展。总害怕家

4、人发现、周围同事知道而精神压抑、沉默寡语、恐惧焦虑。常多次就诊,反复要求检查或治疗。我们根据患者的上述表现,均多次针对性的进行了性病的临床及实验室血、尿、分泌物等检查,均未发现性病体征及阳性依据。  1.3治疗  我们在治疗中除对有生殖器炎症的患者(如真菌、滴虫、男性尿道中的乳酸杆菌、刺激性皮炎等)对症处理外,均做了如下的心理治疗。首先,我们力争取得患者的信任。这就要求医生对所就诊的患者主动地进行性病知识的介绍,向患者客观正确地讲解其患性病的情况及预后,不歧视、不恐吓患者,以解除患者不必要的疑虑

5、和恐惧,有利于患者对治疗的配合。其次,要求我们的医务人员认真负责地履行自己的职责,严格按正规的治疗方案进行规则治疗。医生要摆正社会效益和经济效益的关系,始终将社会效益放在首位,不能以增加经济效益而过度治疗,这样会增加并发症的发生,也会增加患者的经济负担和心理压力。第三,对于过度用药的患者不能迁就,要立即阻止滥用药物的现象。对于滥用药物后出现的非性病的症状要及时地给予对症处理,并告诉患者滥用药物的危害性,让患者知道滥用药物而出现的症状并非是性病的症状,防止患者误认为性病又加重或复发,减少患者的心理

6、负担。最后,对于思想及生活仍不稳定的患者,我们酌情辅以多虑平、谷维素、维生素B1等药物的暗示疗法。  1.4结果  通过以上方法,经1~3个月的心理疏导,所有病例均恢复了正常的工作和生活,不良的症状和行为均消失。  2讨论  性病恐惧症系一种精神疾病,属于恐惧性神经官能症。其临床特征可概括以下几点:(1)多有不洁性接触史或曾患性病已治愈史。(2)临床查不到性病的阳性体征,多项性病检查项目均阴性。(3)患者极其担心或相信已染上性病,多次就医,反复要求做各种检查,千方百计寻找证据来证明自己患有性病,

7、实验室检查的阴性结果和医生的合理解释不能打消其疑虑。(4)患者密切注意身体变化,把躯体轻微不适甚至正常的生理现象都当作是患有性病的临床症状。(5)常伴有恐惧、焦虑、抑郁等情绪症状,以及头胀、头晕、失眠、多梦、耳鸣、心悸、腰背酸痛、全身乏力等生理功能紊乱症状。(6)明显影响其工作、生活。性病恐惧患者的心理有其特有的表现,其特征大致有以下表现:(1)精神压抑、沉默寡言、恐惧焦虑、不能自我解脱,每每谈及所患症状则痛不欲生,因而失眠、噩梦、心悸、出冷汗、头晕,甚至认为病情已无法治愈。(2)扩散病情,如公

8、开承认自己患有性病,负罪心理严重,并动员家属做有关性病检查。(3)固执己见,虽然医院检查无性病,仍认为自己有性病,多方求医,要求治疗。(4)一些非性病症状均认为是性病表现,如一般皮肤病,泌尿生殖及妇科病等。(5)滥用抗性病药物,长期盲目治疗。  性病患者之所以出现多方面的心理障碍,与医务人员不负责也有一定的因素。故医源性的心理障碍有以下因素:(1)医务人员在诊疗和护理过程中与患者缺少沟通,对患者缺乏细致的解释,导致患者误解和疑虑。(2)有的患者泌尿生殖系有不适感或有过不洁性交,精神紧张,又不愿去

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