高血压病、冠心病与血尿酸及血脂相关性探讨

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1、高血压病、冠心病与血尿酸及血脂相关性探讨作者：冯美云王丛张昕王增帅张文祥【关键词】冠心病　　【摘要】目的探讨高血压病、冠心病与血尿酸（UA）及血脂的相关性。方法回顾性分析101例高血压病患者即高血压组（HBP）、101例冠心病患者即冠心病组（CHD）、166例高血压病合并冠心病患者即高冠心组和115例健康正常人（对照组）的UA及血脂检测值进行比较。结果3组UA、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、动脉硬化指数（LDL/HDL）均显著高于对照组（P

2、＜0.01）；而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著低于对照组（P＜0.01），高尿酸血症（HUA）在HBP组、CHD组、高冠心组中分别各占17.8%、9.1%、15.9%；相关分析显示,3组UA均与TG、TC、LDL-C、VLDL-C呈正相关，r=0.288、0.194、0.141、0.218，P＜0.01；与LDL/HDL亦呈正相关，r=0.194，P＜0.05；与HDL-C呈负相关（r=-0.291,P＜0.01）。3组间对比分析，HBP组及高冠心组UA显著高于CHD组（P＜0.05），HBP组与高冠心组两组间

3、UA比较，差异无显著性（P＞0.05）；高冠心组TG和VLDL-C显著高于CHD组（P＜0.05），高冠心组与HBP组、HBP组与CHD组组间TG和VLDL-C比较差异无显著性（P＞0.05）。结论血尿酸升高是高血压病、冠心病的危险因素之一；UA升高与脂质代谢异常有关。　　【关键词】高血压病；冠心病；血尿酸；血脂　　StudyonrelationshipbeturinaryacidandbloodlipidFENGMEi-yun,edicalInstituteofBaotou,Baotou014030,China　　

4、【Abstract】ObjectiveToexplorethecorrelationbeturinaryacidandbloodlipidurinaryacidandbloodlipidiainhypertensionofUAinHBPandhypertensioninbinantcoronaryheartdiseasegroupurinaryacidetabolismdisorderoflipid.　　【Keyol/L为高尿酸血症（HUA）。所有病人均除外痛风、糖尿病、恶性肿瘤及心功能不全、肝肾功能不全。　　1.2

5、方法所有病例均于清晨空腹抽静脉血，测定UA水平及血脂甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、LDL/HDL等指标。　　1.3统计学方法所有数据采用SPSS10.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示；两组间的比较采用t检验；多组间的比较采用方差分析、LSD检查；相关分析采用Pearson直线相关性分析法。　　2结果　　3组UA、血脂测定结果见表1。由表1可见，3组UA、TG、TC、LDL-C、VL

6、DL-C、LDL/HDL均显著高于对照组（P＜0.01）；HDL-C显著低于对照组（P＜0.01）；HUA在HBP组、CHD组、高冠心组中分别各占17.8%、9.1%、15.9%；相关分析显示,3组UA均与TG、TC、LDL-C、VLDL-C呈正相关（r=0.288、0.194、0.141、0.218，P＜0.01）；与LDL/HDL亦呈正相关（r=0.194，P＜0.05）；与HDL-C呈负相关（r=-0.291,P＜0.01）。3组间对比分析，HBP组及高冠心组UA显著高于CHD组（P＜0.05），HBP组与高冠

7、心组两组间UA比较，差异无显著性（P＞0.05）；高冠心组TG和VLDL-C显著高于CHD组（P＜0.05），高冠心组与HBP组、HBP组与CHD组组间TG和VLDL-C比较差异无显著性（P＞0.05）。　　表13组血尿酸、血脂各项指标测定结果的比较（略）　　3讨论　　尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物，约2/3尿酸由肾脏排泄，血尿酸的升高与嘌呤的过量合成和肾脏对尿酸的排泄减少有关，同时动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物摄入增加，引起嘌呤的过量合成，可致血尿酸升高。本研究结果表明，血尿酸升高是高血压病、冠心病的危险因素之一；

8、UA升高与脂质代谢异常有关。　　血尿酸水平的升高与高血压病关系密切，是高血压病发病的危险因素。如果患者HUA和HBP并存时，与单独患HBP相比，前者发生CHD或脑血管疾病的危险性高于后者。Selby等［1］报道，高血压发病随UA水平增加而升高，尿酸是高血压发病的中介体。A,1993,270:354-359.　　4廖金辉，沈为华，李白华，等.老年