探讨血脂异常与冠心病及冠心病合并高血压的相关性

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1、探讨血脂异常与冠心病及冠心病合并高血压的相关性黑龙江省海员总医院150026【摘要】目的研宄分析血脂异常与冠心病及冠心病合并高血压的相关性。方法此次研究的对象是选取我院心血管内科2013年10月〜2014年9月门诊、住院、体检患者，选择其中确诊为高血压合并冠心病患者120例、单纯高血压病患者120例、正常人群120例。采用血压测量和血脂测量的方法对患者进行研究。结果在单纯冠心病患者中apoA和apoA/apoB的值显著低于健康人组，apoB的值显著高于健康人组。在.冠心病合并高血压组中apoA和apoA/apoB的值显著低于健康人组，apoB的值显著高于健康人组。结论当健康人

2、发展为冠心病时，再进一步发展为冠心病合并高血压时，apoA的持续降低及apoB的持续增高。【关键词】血脂；冠心病；高血压[Abstract]ObjectiveTostudytherelationshipbetweenabnormalbloodlipidandcoronaryheartdiseaseandcoronaryheartdiseasecomplicatedwithhypertension.MethodstheresearchobjectisselectedcardiovasculardepartmentofourhospitalinOctober2013to2014S

3、eptemberoutpatient,hospitalization，medicalpatients,whichdiagnosedhypertensionmergeinpatientswithcoronaryheartdisease(CHD)in120cases,120casesofsimplehypertensionpatientsandnormalpopulationof120cases.Methodsofbloodpressuremeasurementandbloodlipidmeasurementwereusedtostudythepatients.Resultsth

4、evaluesofapoAandapoA/apoBinpatientswithsimpleCHDweresignificantlylowerthanthoseinthehealthygroup,andthevalueofapoBwassignificantlyhigherthanthatofthehealthygroup.ThevalueofapoAandapoA/apoBinthecoronaryheartdiseasecomplicatedwithhypertensiongroupwassignificantlylowerthanthatofthehealthygroup

5、,andthevalueofapoBwassignificantlyhigherthanthatofthehealthygroup.Conclusionswhenthehealthypeopledevelopcoronaryheartdisease，andthenthefurtherdevelopmentofcoronaryheartdiseasecombinedwithhypertension,apoAcontinuedtodecreaseandthecontinuousincreaseofapoB.［Keywords］bloodlipid；coronaryheartdis

6、ease；hypertension血脂异常是心血管系统最重要的危险因素之一。近年研究显示，血脂异常的患者即使经过大剂量他汀类药物强化降胆固醇治疗后仍面临很高的心血管剩留风险［1］。在心血管病患者中，甘油三酯(TG)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低是构成心血管剩留风险的主要血脂异常表型［2］。迄今为止，大量临床发现，即使在低密度脂蛋白(LDL)降低至正常后，仍然会发生冠心病和动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是动脉硬化血管病中最常见、最重要的一种，动脉硬化血管病的共同特点是动脉管壁变硬失去弹性和官腔缩小，导致其顺应性较小，大动脉的弹性贮器作用减弱，动脉压增大，即：收缩压更高，

7、舒张压更低。高血压是冠心病的独立危险因素，并与其它危险因素冇协同作用。据统计，高血压患者与同龄同性别的正常血压者相比，艽动脉粥样硬化(AS)的发病较早、病情较重。高血压促进AS的发生机制不十分清楚。研宄证明，高血压吋，血流对血管壁的机械性压力和冲击作用，引起血管内皮细胞的损伤和功能障碍,使内膜对脂质的通透性增加。脂质蛋白渗入内膜，单核细胞黏附并迁入内膜，血小板的黏附以及中膜平滑肌细胞迁入内膜等变化，均可促进AS的发生。本课题通过冋顾性分析，研究apoAl、apoB及apoAI/apoB比值在高血压及高血