2016年临床路径工作管理实施方案

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1、2016年临床路径工作管理实施方案临床路径管理实施方案为进一步规范我院临床路径管理，结合我院临床路径试点管理工作经验和各科室的实际情况，现对我院临床路径管理方案进行了调整，调整方案如下：一、组织领导为加强组织领导，成立我院临床路径管理委员会和临床路径指导评价小组，各病区成立临床路径实施小组，制订并完善相关工作职责。（一）临床路径管理委员会人员名单及职责主任：副主任：成员：办公室设在医务科，由同志担任办公室主任，任秘书并负责临床路径管理委员会日常工作。临床路径管理委员会人员职责：1.建立临床路径管理模式，制定临床路径有关制度、规定；指导临床路径诊疗方案的确定和专业、病种的选择，检查并

2、批准临床路径的实施；2.协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题；3.定期召开会议，研究、解决实施过程中遇到的困难；4.审核临床路径文本；5.组织临床路径相关的培训工作；6.审核临床路径的评价结果与改进措施。（二）临床路径指导评价小组人员名单及职责主任：副主任：成员：办公室设在医务科，由同志担任办公室主任，任秘书并负责临床路径指导评价小组日常工作。临床路径指导评价小组人员职责：1.对临床路径的开发、实施进行技术指导；2.制订临床路径的评价指标和评价程序；3.对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析；4.根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。（三）各病区成立临床路径实施小组，实施

3、小组由临床科室主任任组长，本病区医疗、护理和相关科室人员任成员。临床路径实施小组履行以下职责1.负责临床路径相关资料的收集、记录和整理；2.负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本；3.结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议；-2-